טינטון הוא מצב בו "נוצרת תפיסת הצליל למרות שלא נשמע צליל חיצוני". צלילים אלה נחשבים לרוב כצלילים מצלצלים, אך יכולים להיות גם זמזום, שאגה, משב רוח, נדנדה, צליל לחיצה או חישה., מיליוני אנשים ברחבי העולם חווים זאת. בארה"ב, יותר מ -45 מיליון אנשים, או כ -15% מהאוכלוסייה, חווים תסמיני טינטון, בעוד ש -2 מיליון מהם סובלים מטינטון קיצוני. טינטון יכול להיות סימפטום להפרעה חמורה יותר, כולל פגיעה באוזן או אובדן שמיעה (הקשור לגיל ולגורמים סנסורניים). טינטון יכול להטריד מאוד. הטיפול בטינטון כרוך באופן טבעי באבחון המצב, ניסיון בטיפול שמיעה ופתיחה לשיטות אחרות.
שלב
שיטה 1 מתוך 7: אבחון טינטון
שלב 1. להבין מהו טינטון
טינטון הוא נרחב. הצליל יכול להיות חזק מאוד או נמוך, ועשוי להספיק כדי להפריע לשמיעה רגילה. צליל זה יכול להתרחש גם באוזן אחת או בשניהם. אתה עשוי לשמוע צליל, רטט, נהמה, לחיצה או צליל. ישנם שני סוגים בסיסיים של טינטון: סובייקטיבי ואובייקטיבי.
- טינטון סובייקטיבי הוא הסוג השכיח ביותר. טינטון זה יכול להיגרם מבעיות מבניות באוזן (החיצונית, האמצעית והפנימית), או בעיות במסלולים של עצבי השמיעה שמקורם באוזן הפנימית ומובילים למוח. בטינטון כזה, אתה האדם היחיד ששומע את הצליל.
- טינטון אובייקטיבי מתקדם בהרבה, אך ניתן לאתר אותו על ידי רופא. סוג זה של טינטון יכול להיגרם מבעיות כלי דם, התכווצויות שרירים או מצבים אחרים הקשורים לעצמות האוזן הפנימית.
שלב 2. קבע את גורמי הסיכון שלך לטנטון
טינטון נוטה להשפיע על יותר גברים מאשר נשים. אנשים מבוגרים הם גם פגיעים יותר מאנשים צעירים. כמה מגורמי הסיכון העיקריים בטינטון כוללים:
- גיל (גיל השיא בו אדם חווה טינטון לראשונה הוא בין 60 ל -69 שנים)
- מִין
- מעורבות בצבא (למשל שמיעה תכופה של פיצוצים גדולים, יריות או ציוד רועש)
- עבודה בסביבה רועשת
- האזנה למוזיקה רועשת
- חשיפה תכופה לרעשים חזקים, הן בעבודה והן בפנאי
- היסטוריה של דיכאון, חרדה והפרעה אובססיבית-כפייתית
שלב 3. השלם את שאלון מלאי נכות טינטון (באנגלית)
שאלון מלאי נכות טינטון זה, שנוצר על ידי איגוד הטינטון האמריקאי, יכול להוות התחלה טובה עבורך. תתבקש לנתח את רמת בעיית השמיעה שלך על מנת לקבוע את חומרת הטינטון המשפיע עליך. זהו שלב ראשון טוב בקביעת שיטת הטיפול הנכונה.
שיטה 2 מתוך 7: שיחה עם הרופא
שלב 1. בקש בדיקת אבחון
סביר להניח שהרופא יבדוק את האוזן בעזרת אוטוסקופ (מכשיר אוזניים קלות). ייתכן שיהיה עליך גם לבצע בדיקת שמיעה, כמה בדיקות הדמיה כגון MRI או CT. במקרים מסוימים יתכן שתתבקש לבצע בדיקה מקיפה יותר. באופן כללי, בדיקות אלו אינן פולשניות או כואבות, אך הן עלולות לגרום לאי נוחות מסוימת.
- אתה יכול לחוות שינויים בעצמות האוזן הפנימית, הנגרמות על ידי גורמים גנטיים. האוזן הפנימית כוללת שלוש עצמות קטנות מאוד: המאלוס, החתך והצירים. שלוש עצמות אלו מחוברות זו לזו וכן לעור התוף (קרום הטימפני). הם מחוברים גם למבנים המתרגמים רעידות קול לדחפים עצביים שאנו מקבלים כקול. כאשר עצמות אלו אינן מסוגלות לנוע בחופשיות בשל אוטוסקלרוזיס, יכול להיווצר טינטון.
- לחלופין, שעוות האוזניים שלך עשויה להיות מוגזמת ולגרום לטנטון.
שלב 2. שוחח עם הרופא שלך על מצבים הקשורים לגיל
למרבה הצער, בדרך כלל לא ניתן לקבוע את הסיבה העיקרית לטנטון. לעתים קרובות, טינטון מתרחש רק בשל הזדקנות, למשל בתנאים הבאים:
- אובדן כושר שמיעה עקב גיל (presbycusis)
- גיל המעבר: טינטון הוא אחד התסמינים הנדירים יותר של גיל המעבר, וסביר יותר להיגרם מהזדקנות מאשר המעבר בגיל המעבר עצמו. בדרך כלל, טינטון חולף יחד עם בעיות גיל המעבר אחרות. טיפול תחליפי הורמונים עם פרוגסטין סינתטי נקשר גם לבעיות מוגברות בטינטון.
שלב 3. תאר את רמת החשיפה שלך לרעשים חזקים
אם אתה עובד לעתים קרובות בסביבה רועשת, או ששמעת רעשים חזקים במשך זמן רב, דווח לרופא. בדרך זו, זה יהיה מועיל בעת אבחון מצבך.
שלב 4. שאל את הרופא לגבי חריגות בכלי הדם
ישנן הפרעות רבות שיכולות להשפיע על זרימת הדם ולגרום לטנטון. שוחח עם הרופא שלך על הפרעות אלה:
- גידולי ראש וצוואר שדוחסים כלי דם ומשנים את זרימתם
- טרשת עורקים, או הצטברות של רובד המכיל כולסטרול בחלק הפנימי של העורקים
- לחץ דם גבוה
- וריאציות אנטומיות בעורקי הצוואר בצוואר, העלולות לפגוע בזרימת הדם
- נימים מעוותים (מומים עורקים)
שלב 5. שאל את הרופא אם תרופות מסוימות תורמות לטינטון
תרופות רבות יכולות לגרום או להחמיר מקרים של טינטון. כמה מהם הם:
- אַספִּירִין
- אנטיביוטיקה, כגון פולימיקסין B, אריתרומיצין, ונקומיצין ונאומיצין
- משתנים (כדורי מים), כולל בומטניד, חומצה אתקרינית ופורוסמיד
- כִּינִין
- מספר סוגים של תרופות נוגדות דיכאון
- טיפולים כימותרפיים, כולל mechlorethamine ו- vincristine
שלב 6. בקש סיבות אחרות
טינטון יכול להיגרם ממגוון מצבים, לכן הקפד לבקש מהרופא שלך חוות דעת לגבי האם יש לך אחת מהפעולות הבאות:
- מחלת מנייר: זוהי הפרעה באוזן הפנימית הנגרמת כתוצאה מלחץ מוגבר בנוזל האוזן
- הפרעות במפרק הטמפרומנדיבולרי (TMJ)
- פגיעות ראש וצוואר
- גידולים שפירים, כולל נוירומות אקוסטיות: בדרך כלל גידולים אלה גורמים לטנטון מצד אחד
- תת פעילות של בלוטת התריס: רמה נמוכה של הורמון בלוטת התריס
שלב 7. פנה לרופא אם אתה נתקל בסימפטומים פתאומיים
אם אתה מפתח תסמינים של טינטון לאחר דלקת בדרכי הנשימה העליונות, בפתאומיות וללא סיבה נראית לעין, או סחרחורת ואובדן שמיעה, קבע תור לרופא מיד.
- בקר תחילה אצל הרופא הרגיל שלך. הוא יכול לספק הפניה לרופא אף אוזן גרון.
- טינטון יכול לגרום לבעיות אחרות, כולל עייפות, מתח, נדודי שינה, קשיי ריכוז וזכירה, דיכאון ותחושות עצבנות. אם אתה נתקל באחד מאלה, הקפד לדווח לרופא.
שלב 8. שקול לנסות טיפול רפואי למצב שמעורר את הטינטון
טיפול זה יהיה תלוי במידה רבה במציאת הסיבה, אך עשוי לכלול:
- ניקוי שעווה באוזניים.
- טיפול במצבי טריגר: למשל לחץ דם גבוה או טרשת עורקים.
- החלפת תרופות: אם הטינטון נובע מתגובה לתרופות מסוימות, הרופא שלך עשוי לשנות או לשנות את המינון.
- נסה תרופות המיועדות במיוחד לטיפול בטינטון: למרות שאין תרופה ספציפית לטנטון, הוכח כי לחלק מהתרופות יש השפעה חיובית. תרופות אלו כוללות תרופות נוגדות דיכאון וחרדה. עם זאת, כולן גורמות גם לתופעות לוואי כולל יובש בפה, ראייה מטושטשת, עצירות, בעיות לב, נמנום ובחילה.
שלב 9. שאל לגבי שימוש במכשירי שמיעה
כלי זה עשוי להיות שימושי עבור אנשים מסוימים. הרופא שלך יכול להמליץ על השימוש בו לאחר שנבדקת על ידי אודיולוג מוסמך.
על פי נתוני איגוד הטינטון האמריקאי, "אובדן שמיעה גורם לגירויים של צליל חיצוני להגיע למוח. כתוצאה מכך המוח עובר שינויים נוירופלסטיים באופן עיבוד תדרי הקול השונים. טינטון הוא תוצר של שינויים נוירופלסטיים לא מסתגלים אלה ". המשמעות היא שהמוח מנסה להסתגל בהדרגה ככל שהשמיעה יורדת. עם זאת, תהליך הסתגלות זה לפעמים אינו פועל וגורם לטנטון. באופן כללי, אובדן שמיעה מתרחש רק בתדרים מעל הטינטון עצמו
שיטה 3 מתוך 7: ניסיון בטיפול אקוסטי
שלב 1. השתמש בצליל רקע מרגיע
כסה את הצליל באוזן על ידי הפעלת מוסיקה או צלילים אחרים ברקע. נצל קליטה או תקליטור שמפיק את "הרעש הלבן" של האוקיינוס, נהר זורם, צליל גשם, שיר שקט או כל דבר אחר שיסייע לחסום ולמסוך את הצליל באוזניך.
שלב 2. האזן לצלילים מרגיעים כשאת נרדמת
נשמע שאלו יכולים להועיל לך לנוח. זה חשוב, מכיוון שאנשים רבים מתקשים לישון עקב טינטון. בלילה, הצליל באוזניך יכול להיות הצליל היחיד שאתה שומע, מה שמקשה עליך להירדם. רעשי רקע יכולים להיות קולות מרגיעים שיכולים לעזור לך להירדם.
שלב 3. נסה להאזין לצלילים חומים או ורודים
"רעש חום" הוא אוסף של צלילים שנוצרו באופן אקראי, ובדרך כלל הוא נחשב לצלילים עמוקים בהרבה מרעש לבן. "רעש ורוד" משתמש בתדר נמוך יותר ונחשב עמוק יותר. בדרך כלל מוצעים שני קולות אלה כדי לעזור לישון.
חפש דוגמאות באינטרנט. בחר את זה שנשמע לך הכי טוב
שלב 4. הימנע מרעשים חזקים
גורם אחד השכיח לטנטון הוא הימצאות רעשים חזקים. הימנע ככל האפשר מכל הצלילים הללו. חלק מהאנשים אינם מושפעים, אך אם טינטון שלך מחמיר, שים לב כי צלילים אלה עשויים להיות גורם מעורר.
שלב 5. שקול טיפול במוסיקה
מחקר גרמני שכלל טיפול במוסיקה לטיפול בטינטון הראה כי טיפול זה, אם ישתמשו בו בשלבים המוקדמים של הטינטון, יכול למנוע ממנו להתפתח למצב בריאותי כרוני.
טיפול זה כולל האזנה למוסיקה האהובה עליך בתדר שהותאם כך שידמה יותר לתדירות הזמזום באוזניך
שיטה 4 מתוך 7: ניסיון בשיטות חלופיות
שלב 1. נסה כירופרקטיקה
ניתן לטפל בהצלחה בבעיות TMJ שיכולות לגרום לטנטון באמצעות גישה כירופרקטית., בעיות אלו נחשבות כגורמות לטיניטוס בגלל המרחק בין השרירים והרצועות המחברות בין הלסת לבין עצמות השמיעה.
- טיפול כירופרקטי יכלול מניפולציה ידנית לשטח ה TMJ. כירופרקטורים יכולים גם לתפעל את עמוד השדרה הצווארי כדי להפחית את תסמיני הטינטון. טיפול זה אינו כואב, אך עלול לגרום לאי נוחות זמנית.
- טיפול כירופרקטי עשוי לכלול גם שימוש בחום או קרח ותרגילים מסוימים.
- כירופרקטיקה יכולה לסייע גם בטיפול במחלת מנייר, שהיא סיבה נדירה נוספת לטנטון.
שלב 2. בקר אצל דיקור סיני
סקירה שנערכה לאחרונה על מחקרים בנושא דיקור סיני לטיפול בטינטון הגיעה למסקנה שנוכל לנסות זאת. טכניקות הדיקור המשמשות ישתנו מאוד בהתאם לסיבת הטינטון. בדרך כלל טכניקות אלה כוללות גם שימוש בצמחי מרפא סיניים מסורתיים.
אנו עדיין זקוקים למחקרים נוספים כדי לבחון את יעילות הדיקור בטיפול בטינטון
שלב 3. שאל את הרופא לגבי אלדוסטרון
אלדוסטרון הוא הורמון בבלוטת יותרת הכליה המווסת נתרן ואשלגן בדם. מחקר אחד הראה כי לחולה שאיבד את שמיעתו כתוצאה מטינטון סובל גם מחוסר אלדוסטרון. כאשר קיבל אלדוסטרון מלאכותי, שמיעתו חזרה ובעיית הטינטון שלו נעלמה.
שלב 4. נסה טיפולי תדר אישיים
יש גישה חדשה בתחום זה, אשר חלק מהן עשויות להועיל. הרעיון הבסיסי הוא למצוא תדר צליל ספציפי באוזן ולמסוך אותו באמצעות צלילים שתוכננו במיוחד.
- אף אוזן גרון או אודיולוג עשויים להציע טיפול זה.
- אתה יכול גם למצוא טיפולים אלה באינטרנט תמורת תשלום, באתרים כמו Audionotch ו- Tinnitracks. כל השירותים הללו ינחו אותך בתהליך הניסוי כדי לקבוע את התדירות הספציפית של טינטון שאתה חווה ולעצב פרוטוקול טיפול מתאים.
- גישה זו נתמכת רק במספר מחקרים, אך עד כה היא נראית מבטיחה.
שיטה 5 מתוך 7: נסה תוספי מזון
שלב 1. קח את CoQ10
הגוף משתמש ב- CoQ10, או קואנזים Q10, לצמיחה ותחזוקה של תאים. קואנזים זה מתפקד גם כנוגד חמצון. ניתן למצוא CoQ10 גם בבשר איברים, כגון הלב, הכבד והכליות.
- מחקר הראה שתוספת CoQ10 יכולה להיות שימושית עבור חלק מהחולים עם רמות CoQ10 נמוכות בסרום.
- נסה ליטול מנה של 100 מ"ג שלוש פעמים ביום.
שלב 2. נסה תוסף גינקו בילובה
ההערכה היא כי גינקו בילובה מגביר את זרימת הדם למוח ושימש לטיפול בטינטון. התוצאות משתנות. זה כנראה בגלל שלטינטון עצמו יש מגוון סיבות, ידועות ולא ידועות.
- סקירות אחרונות מצביעות על כך שעדיין אין ראיות מספיק חזקות לתמוך בשימוש בגינקו בילובה בטיפול בטינטון. לעומת זאת, דיווח אחר הגיע למסקנה שתמצית גינקו סטנדרטית, EGb 761, היא אופציה יעילה לטיפול. EGb 761 הוא "תמצית עלים של גינקו בילובה סטנדרטית ובעלת תכונות נוגדות חמצון כמפגילי רדיקלים חופשיים". תמצית זו היא מוצר יעיל ומכילה כ -24% גליקוזידים פלבוניים (בעיקר קוורצטין, קמפפרול ואיסורהמנטין), כמו גם 6% לקטונים טרפן (2.8-3.4% גינקגוליד A, B, C ו- 2.6 -3.2% בילובאליד).”
- מסחרית, תוסף זה נמכר בשם Tebonin Egb 761.
- עקוב אחר הוראות היצרן אם ברצונך להשתמש בתוסף זה.
שלב 3. הגדל את צריכת האבץ
במחקר אחד, כמעט מחצית מחולי הטינטון חוו שיפור על ידי נטילת 50 מיליגרם אבץ ביום למשך חודשיים. המינון הזה הוא למעשה די גבוה. הצריכה היומית המומלצת לגברים בוגרים היא 11 מ"ג ו -8 מ"ג לנשים בוגרות.
- אל תיקח הרבה אבץ מבלי לדבר תחילה עם רופא.
- אם אתה לוקח הרבה אבץ, אל תיקח אותו יותר מחודשיים.
- איזן את צריכת האבץ שלך עם תוספי נחושת. צריכת אבץ גבוהה קשורה לחוסר נחושת ואנמיה בשל כך. קח נחושת נוספת כדי למנוע זאת. לשתות עד 2 מ"ג כל יום.
שלב 4. נסה תוסף מלטונין
מלטונין הוא הורמון המעורב בוויסות מחזור השינה. מחקר מראה שמלטונין עד 3 מ ג שנלקח בלילה יהיה היעיל ביותר עבור גברים שמעולם לא היו בדיכאון וסובלים מטינטון בשתי האוזניים.
שיטה 6 מתוך 7: שינוי תזונה
שלב 1. הימנע ממאכלים מלוחים
בדרך כלל מומלץ להימנע ממזונות מלוחים מכיוון שהם יכולים לגרום ללחץ דם גבוה, מה שעלול להוביל לטנטון.
שלב 2. אכלו תזונה בריאה של מזון שלם
העצה הטבעית היא שכדאי לאכול תזונה בריאה של מזונות מלאים דלי מלח, סוכר ושומן רווי. כמו כן, הגדל את צריכת הירקות והפירות שלך.
שלב 3. צמצם את הקפה, האלכוהול והניקוטין
חלק מהגורמים הנפוצים ביותר לטינטון כוללים קפה, אלכוהול וניקוטין. הימנע מכל זה ככל האפשר. אנו עדיין לא יודעים מדוע חומרים אלה מעוררים טינטון אצל אנשים מסוימים. מכיוון שטנטון הוא סימפטום למגוון בעיות אפשריות, הסיבות להופעתו עשויות להשתנות מאדם לאדם.
- הפחתת חומרים אלה עשויה שלא לסייע למצב הטינטון שלך. למעשה, מחקר אחד הראה שקפאין אינו קשור לחלוטין לטנטון. מחקרים אחרים הראו כי אלכוהול עשוי אף לסייע בהקלה על טינטון אצל מבוגרים.
- לכל הפחות, שימו לב למה שקורה אם אתם צורכים קפה, אלכוהול או ניקוטין. שימו לב לתגובה לטינטון לאחר מכן. אם הטינטון מחמיר או הופך להיות קשה יותר לטיפול, שקול להפסיק לקחת את כל שלושת החומרים הללו.
שיטה 7 מתוך 7: מחפש תמיכה
שלב 1. נסה טיפול קוגניטיבי התנהגותי/CBT ואימון מחדש של טינטון
CBT היא גישה המשתמשת בטכניקות איפוס והרפיה קוגניטיביות כדי לשנות את תגובת האדם לטנטון. בינתיים, טיפול אימון מחדש לטנטון הוא תרגיל נוסף המסייע לך להפחית את רמת הרגישות לקול באוזן.
- המטפל ילמד אותך דרכים שונות להסתגל לצלילים שאתה שומע. תהליך זה מכונה הרגל ב- CBT. כאן תלמד להתעלם מטינטון. המטפל ילמד אותך על טינטון שלך ועל טכניקות הרפיה שונות. הוא או היא יעזרו לך לאמץ גישה מציאותית ויעילה להתמודדות עם טינטון.
- סקירה שנערכה לאחרונה על טכניקה זו מראה כי CBT אינו משפיע על רמת הצליל בפועל, אך מתאים באופן חיובי את תגובת האדם אליו. לאחר CBT, אדם יכול לחוות פחות דיכאון וחרדה ולהרגיש מרוצה מהחיים.
- מספר סקירות נוספות האחרונות של גישות טיפוליות לטנטון הראו כי שילוב של טיפול בקול עם CBT יספק את התוצאות הטובות ביותר.
- בנוסף, קיים מחקר נוסף הדן בתשעה מחקרים קודמים להערכת היעילות של טיפול הסבה מחדש כמו גם TBT בטיפול בטינטון. בכל אחד ממחקרים אלה נעשה שימוש בשאלונים מאומתים ומתוקננים שונים. החוקרים גילו מאוחר יותר כי גם טיפול הסבה מחדש וגם טיפול CBT היו יעילים באותה מידה בהקלה על תסמיני טינטון.
שלב 2. הצטרף לקבוצת תמיכה
קבוצת תמיכה בטינטון עשויה לעזור, במיוחד אם אתה סובל מדיכאון או חרדה בגלל זה.
קבוצה זו יכולה לסייע לך לפתח את היכולת להסתגל למצבך
שלב 3. בקר אצל איש מקצוע בתחום בריאות הנפש
חרדה ודיכאון יכולים להיות קשורים לטנטון, ולהיפך. אם אתה נתקל באחד מהתסמינים הללו, הקפד לפנות לעזרה מקצועית. בדרך כלל דיכאון וחרדה קודמים לטיניטוס, אך הם יכולים להתרחש גם כתוצאה מטינטון. ככל שתבקשו טיפול מוקדם יותר, כך תתחילו להרגיש ולתפקד טוב יותר בחיי היומיום.
