שחפת, או שחפת, היא מחלה (בדרך כלל של הריאות) שמתפשטת בקלות באוויר כאשר אדם נגוע מדבר, צוחק או משתעל. למרות ששחפת היא נדירה וניתנת לריפוי, עדיין עליך לנקוט באמצעים למניעת שחפת במצבים מסוימים, במיוחד אם נבדקת חיובית לגבי שחפת סמויה (סוג של שחפת שאינה פעילה שמדביקה כ -1/3 מאוכלוסיית העולם). התחל עם שלב 1 למטה למידע נוסף.
שלב
חלק 1 מתוך 3: הימנעות משחפת
שלב 1. הימנע מחשיפה לאנשים הסובלים משחפת פעילה
ברור שאמצעי המניעה החשוב ביותר להימנע משחפת הוא לא להיות בסביבת אנשים עם שחפת פעילה, דבר מדבק ביותר, במיוחד אם נבדקת חיובית לגבי שחפת סמויה. למניעה ספציפית יותר:
- אל תבלה תקופות זמן ארוכות עם כל אדם הסובל מזיהום פעיל בשחפת, במיוחד אם קיבל פחות משבועיים של טיפול. בפרט, חשוב לא לבלות עם חולי שחפת בחדרים חמים ומחניקים.
- אם אתה נאלץ להיות בסביבת חולי שחפת, למשל אם אתה עובד במתקן לטיפול בשחפת, עליך לנקוט באמצעי הגנה, כגון לבישת מסיכת פנים, כדי להימנע מנשימה אוויר המכיל חיידקי שחפת.
- אם לחבר או לבן משפחה יש שחפת פעילה, אתה יכול לעזור להם לרפא את המחלה ולהפחית את הסיכון לחלות בה על ידי הקפדה על כך שהם פועלים לפי הוראות הטיפול.
שלב 2. דע אם אתה "בסיכון"
קבוצות מסוימות של אנשים נמצאות בסיכון גבוה יותר מאחרים. אם אתה אחד מהם, עליך להיות ערני יותר בהגנה על עצמך מפני חשיפה לשחפת. חלק מהקבוצות העיקריות בסיכון הן כדלקמן:
- אנשים עם חסינות חלשה, כמו אנשים עם HIV או איידס.
- אנשים שחיים עם מטופלים פעילים או מטפלים בהם, כגון בני משפחה קרובים או רופאים/אחיות.
- אנשים המתגוררים במקומות סגורים וצפופים כגון בתי כלא, בתי אבות או מקלטים חסרי בית.
- אנשים שמתעללים בסמים ואלכוהול, או כאלה שחסרים להם או אין להם גישה לטיפול רפואי הולם.
- אנשים שחיים או נוסעים למדינות בהן נפוצה שחפת פעילה, כגון מדינות באמריקה הלטינית, אפריקה וחלקים באסיה.
שלב 3. חי אורח חיים בריא
אנשים שנמצאים במצב בריאותי לקוי יותר רגישים לחיידקי שחפת, מכיוון שהעמידות שלהם למחלות נמוכה יותר מאנשים בריאים. לכן, חשוב שתעשה כמיטב יכולתך כדי לחיות אורח חיים בריא.
- תזונה בריאה ומאוזנת עם הרבה פירות, ירקות, דגנים מלאים ובשרים רזים. הימנע ממאכלים מעובדים, מתוקים ושומניים.
- התעמלו לעתים קרובות, לפחות 3 עד 4 פעמים בשבוע. נסה להוסיף פעילות גופנית לב וכלי דם לספורט שלך, כגון ריצה, שחייה או חתירה.
- הימנע מצריכת אלכוהול ועישון או שימוש בסמים בלתי חוקיים.
- קבל שינה טובה ואיכותית, באופן אידיאלי בין 7 ל -8 שעות בלילה.
- שמור על היגיינה אישית ונסה לבלות כמה שיותר זמן בחוץ, באוויר הצח ככל האפשר.
שלב 4. קבל את החיסון BCG למניעת שחפת
חיסון BCG (Bacille Calmette-Guerin) משמש במדינות רבות כדי לסייע במניעת התפשטות שחפת, במיוחד בקרב ילדים צעירים. עם זאת, חיסון זה אינו בשימוש נרחב במדינות כמו ארצות הברית שבהן שיעורי ההדבקה נמוכים והמחלה ניתנת לריפוי גבוה. לכן, ה- CDC או המרכזים האמריקאים לבקרת מחלות ומניעתם אינם ממליצים על חיסון זה כחיסון שגרתי. ה- CDC ממליץ רק על חיסון BCG לאזרחים במצבים הבאים:
- כאשר ילד בודק שלילי לגבי שחפת אך ימשיך להיחשף למחלה, במיוחד אלה הנוטים להיות עמידים לטיפול.
- כאשר עובד בריאות ממשיך להיחשף לשחפת, במיוחד לאלה הנוטים להיות עמידים לטיפול.
- לפני ביקור במדינה אחרת בה נפוצה שחפת.
חלק 2 מתוך 3: אבחון וטיפול בשחפת
שלב 1. תזמן בדיקת שחפת אם נחשפת לאדם שחולה בשחפת
אם נחשפת לאחרונה לאדם הסובל משחפת פעילה ואתה מאמין שאולי יש לך את זה, חשוב להתייעץ מיידית עם רופא. ישנן 2 שיטות לבדיקת שחפת:
-
בדיקת עור:
בדיקת העור Tuberculin (TST) דורשת זריקות של תמיסת חלבון בין שבועיים לשמונה שבועות לאחר מגע עם אדם נגוע. המטופל צריך לחזור כעבור יומיים או שלושה לתוצאות תגובת העור.
-
בדיקת דם:
אף על פי שאינה נפוצה כמו בדיקת עור, בדיקת דם של שחפת דורשת ביקור אחד בלבד ופחות סביר שיתפרשו על ידי אנשי מקצוע רפואיים. זוהי אופציה הכרחית לאנשים שקיבלו את חיסון ה- BCG, שכן החיסון עלול להתנגש עם דיוק בדיקת העור של השחפת.
- אם בדיקת השחפת שלך חיובית, יהיה עליך לבצע בדיקות נוספות. הרופא יקבע אם יש לך שחפת סמויה (שאינה מדבקת) או מחלת שחפת פעילה לפני שתמשיך בטיפול. בדיקות המעקב כוללות צילום חזה ובדיקת כיח.
שלב 2. התחל מיד בטיפול בשחפת סמויה
אם אתה חיובי לשחפת סמויה, עליך להתייעץ עם הרופא המטפל הטוב ביותר.
- גם אם אתה לא מרגיש חולה עם שחפת סמויה, וזה לא מדבק, עדיין ייתכן שתקבל אנטיביוטיקה כדי להרוג חיידקי שחפת לא פעילים ולמנוע שחפת להפוך למחלה פעילה.
- 2 הטיפולים הנפוצים ביותר הם: איזוניאזיד מדי יום או פעמיים בשבוע. משך הטיפול הוא 6 או 9 חודשים. או ריפמפין מדי יום במשך 4 חודשים.
שלב 3. התחל מיד בטיפול בשחפת פעילה
אם אתה חיובי לשחפת פעילה, חשוב מאוד שתתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.
- התסמינים של שחפת פעילה כוללים שיעול, חום, ירידה במשקל, עייפות, הזעות לילה, צמרמורות ואובדן תיאבון.
- נכון לעכשיו, שחפת פעילה ניתנת לריפוי עם שילוב של אנטיביוטיקה, אך משך הטיפול יכול להיות ארוך למדי, בדרך כלל בין שישה לשנים עשר חודשים.
- התרופות הנפוצות ביותר לטיפול בשחפת כוללות tisoniazid, rifampin (Rifadin, Rimactane), ethambutol (Myambutol) ו pyrazinamide. עם שחפת פעילה, אתה בדרך כלל צריך לקחת שילוב של תרופות אלה, במיוחד אם אתה נוטה להיות עמיד לתרופות מסוימות.
- אם אתה עוקב אחר התרופות כראוי, אתה צריך להתחיל להרגיש טוב יותר תוך מספר שבועות ולהיות פחות מדבק. עם זאת, חשוב מאוד שתסיים את הטיפול, אחרת השחפת תישאר בגוף ותוכל להיות עמידה יותר לתרופות.
חלק 3 מתוך 3: הימנעות מהעברת שחפת
שלב 1. הישאר בבית
אם יש לך שחפת פעילה, עליך לנקוט באמצעים כדי למנוע את התפשטות המחלה לאנשים אחרים. אתה צריך להישאר בבית ולא לעבוד או ללמוד כמה שבועות לאחר האבחון ולא לישון או לבלות פרקי זמן ארוכים באותו חדר עם אנשים אחרים.
שלב 2. לאוורר את החדר
חיידקי שחפת מתפשטים מהר יותר בחדר סגור עם אוויר עומד. לכן, עליך לפתוח את כל החלונות או הדלתות בכדי להכניס אוויר ולהסיר אוויר מזוהם.
שלב 3. סגור את הפה
בדיוק כמו כאשר אתה הצטנן, אתה צריך לכסות את הפה שלך כאשר אתה משתעל, מתעטש או אפילו צוחק. אתה יכול להשתמש בידיים שלך במידת הצורך, אבל עדיף להשתמש במרקם.
שלב 4. לשים את המסכה
אם אתה צריך להיות בסביבה של אנשים אחרים, מומלץ ללבוש מסכה כירורגית המכסה את הפה והאף שלך לפחות בשלושת השבועות הראשונים לאחר ההדבקה. זה עוזר להפחית את הסיכון להתפשטות החיידקים לאנשים אחרים.
שלב 5. השלם את הטיפול שלך
זה בהחלט הכרחי עבורך להשלים את הטיפול שניתן על ידי הרופא. כישלון הטיפול ייתן לחיידק השחפת סיכוי למוטציה, מה שהופך אותו לעמיד הרבה יותר לטיפול, וכך קטלני יותר. סיום הטיפול הוא האפשרות הבטוחה לא רק עבורך, אלא גם עבור הסובבים אותך.
אַזהָרָה
- אנשים שעברו השתלת איברים, נגועים ב- HIV או נמצאים בסיכון לסיבוכים מסיבות אחרות אינם יכולים לקבל טיפול ב- LTBI.
- אין להשתמש בחיסון BCG לנשים בהריון, לאנשים הסובלים מבעיות חיסון או נטייה לדיכוי חיסוני. אין מחקרים מתאימים לקביעת הבטיחות של חיסון BCG בעובר המתפתח.