וגיניזם הוא סוג של הפרעה בתפקוד המיני הנשי, כאשר הנרתיק מתכווץ מעצמו במהלך החדירה המינית וגורם לכאבים ואי נוחות. מלבד הפרעה לחיי המין, הנרתיק אינו מאפשר לנשים להכניס טמפונים או לעבור בדיקות אגן. הגורמים לווגיניזם הם מגוונים ויש לבחון אותם למטרות טיפול. למרות שזה מעצבן, מביך ומלחיץ, ניתן לטפל במצב זה מאוד.
שלב
חלק 1 מתוך 3: זיהוי וגיניזם
שלב 1. אל תזלזל בכאב במהלך יחסי מין
התסמין הראשון והמטריד ביותר של וגיניזם הוא כאב במהלך חדירה מינית. הכאב שחווה כל אישה הוא שונה, חלקם חשים צריבה, עוקץ, הידוק, כואב, או כאילו בן זוג "פגע בקיר". במקרים רבים הכאבים והתכווצויות השרירים הבלתי רצוניים חמורים מספיק בכדי למנוע חדירה מלאה.
- רוב הנשים מכירות את הבעיה הזו בפעם הראשונה שהם מקיימים יחסי מין. זה נקרא וגיניזם ראשי.
- חלקם חווים וגיניזם רק שנים לאחר מכן, הנקראים וגיניזם משני. אז אסור להתעלם מתסמיני המפתח רק בגלל שלא כאב לך במהלך יחסי מין.
שלב 2. שימו לב לבעיות חדירה אחרות בנרתיק
בנוסף לכאבים במהלך יחסי מין, נשים הסובלות מווגיניזם עלולות להתקשות בצורות חדירה אחרות, כגון הכנסת טמפון ובדיקת אגן. תסמינים נוספים הם:
- נשוי, אך לא התממש ביחסי מין
- כאב או אי נוחות הנמשכים לאחר לידה, דלקות שמרים/שתן, זיהומים המועברים במגע מיני, דלקת שלפוחית השתן, כריתת רחם, סרטן וניתוח, אונס או גיל המעבר.
- כאב שנמשך במהלך יחסי מין, אך הסיבה לא ידועה
- הנשימה עוצרת במהלך ניסיונות חדירה מינית
שלב 3. חפש התכווצויות שרירים אחרות
התכווצויות ועוויתות שרירי הנרתיק הן סימנים לווגיניזם, אך חלק מהנשים חוות עוויתות ברגליים או בגב התחתון. התקפים מתרחשים לרוב במהלך ניסיונות חדירה מינית.
שלב 4. העריך את חוסר הרצון שלך להתחבר
נשים רבות הסובלות מווגיניזם נופלות לדפוס של הימנעות ממצבים מיניים. הימנעות מפעילות מינית או מערכות יחסים מאהבה בגלל כאב או מבוכה מהסימפטומים שלך הם סימנים ברורים שעליך לפנות לטיפול רפואי.
זכור כי חוסר הרצון שלך אינו שגוי, והוא נגרם על ידי הקשר התת מודע של הגוף בין מין לכאב
שלב 5. פני לרופא
קבע פגישה עם רופא המשפחה או עם רופא הנשים כדי לדון באפשרות של וגיניזם. תאר את ההתפתחות ואת חומרת הסימפטומים שלך.
שלב 6. קבע אם קיימים תנאים אחרים
הרופא צריך לבצע בדיקת אגן ולצפות לכל אי נוחות או התכווצויות בנרתיק. בנוסף, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות כדי לקבוע אם התסמינים שלך נגרמים ממשהו אחר.
לנרתיק יכול להיות סיבה פיזית ברורה, כגון זיהום, פציעה או עצבים רגישים לפתח הנרתיק (וולבודיה למגע)
שלב 7. קבל אבחנה
אם נקבע כי כל הסיבות האחרות נעדרות, הרופא שלך עשוי לאבחן וגיניזם ראשוני או משני. בנוסף, הרופא שלך עשוי לתאר את מצבך כגלובלי אם הוא מתרחש בכל המצבים בהם יש לכלול משהו, או מצבי אם הוא מתרחש רק במצבים מסוימים (כגון חדירה מינית).
- למרבה הצער, המיניות הנשית והתפקוד המיני אינן מובנות במלואן. אתה עלול להיתקל בצוותים רפואיים המתעלמים מהתסמינים שלך או שאינם יכולים לעזור לך. במקרים אלה, עליך לבקש בתקיפות אבחון וטיפול. אם הרופא שלך לא יכול לעזור, מצא רופא אחר בעל ניסיון בטיפול בנרתיק וסוגים אחרים של הפרעות בתפקוד המיני הנשי.
- אבחונים אפשריים נוספים הם אפרוניה, שהיא מונח לחוסר היכולת לקיים יחסי מין (מתוכם הווגיניזם הוא סוג אחד), ודיספרוניה, המתייחסת לכאב כולל במהלך יחסי מין.
- אבחון ייקח את הטיפול שלך לשלב מתקדם ויספק הזדמנות להיות מטופל על ידי צוות מומחים.
חלק 2 מתוך 3: הבנת הגורמים לווגיניזם
שלב 1. שקול את תפקיד החרדה
נשים רבות יכולות להתחקות אחר הנרתיק עד לחרדה, פחד ומתח. השורשים עשויים להיות עמוקים יותר או פשוט קשורים לגורמי חיים עכשוויים, כגון חוסר שינה ומתח קשה מעבודה.
שלב 2. להבין אם יש אמונות עמוקות לגבי מין ומיניות
נשים הסובלות מווגיניזם נוטות יותר להיות שליליות עמוקות לגבי מין ומיניות. תחושות אלו עשויות להתחיל בילדות או קשורות לאירועים טראומטיים מסוימים.
כאשר אמונות שליליות על מין מתחילות בילדותו, מרכיב פוטנציאלי של וגיניזמוס נכנס לפעולה, כלומר היעדר חינוך מיני הולם
שלב 3. הבין את תפקיד ניסיון העבר
נשים עם ווגיניזם הוערכו בסיכון גבוה פי שניים להיסטוריה של הפרעות מיניות בילדות מאשר לא סובלות. אירועים טראומטיים תורמים לטראומה בינונית עד קשה, וכוללים:
- הטרדה מינית על ידי מישהו שאתה מכיר
- אלימות מינית
- טראומה באגן
- אלימות במשפחה
- ניסיון מיני שלילי מאוד בגיל צעיר עם בן זוג בהסכמה
שלב 4. הכירו בכך שגם בעיות בזוגיות תורמות
אם יש לך וגיניזם משני ומצבי, זה עשוי להיות שורש הבעיה עם בן זוגך. בעיות אלה כוללות חוסר אמון, פחד ממחויבות או דאגה כי תיפגע בקלות או תפתח את עצמך לכאב ולאכזבה.
שלב 5. הבינו שלמצבים רפואיים ותרופות עשוי להיות תפקיד
ישנם מגוון מצבים שיכולים לעורר או להעצים את תסמיני הנרתיק. זה סביר במיוחד אם הווגיניזם מופיע לאחר תקופה של תפקוד מיני תקין. מצבים רפואיים שיכולים לתרום לווגיניזם הם:
- דלקות בדרכי השתן ובעיות שתן אחרות
- מחלות המועברות במגע מיני
- סרטן של איברי המין או הרבייה
- אנדומטריוזיס
- מחלות דלקתיות באגן
- vulvodynia או vestibulodynia
הליכים רפואיים הכוללים את איברי הרבייה הנשיים, כגון כריתת רחם, יכולים גם הם לגרום לנרתיק
שלב 6. זיהוי התפקיד הפוטנציאלי של תוצאות הרבייה
עבור נשים רבות הנרתיק המשני קשור ללידה. זה עלול להתרחש אם הלידה קשה מאוד או גורמת לפגיעה באיברי המין. יש גם כמה נשים שחוות וגיניזמוס עקב שינויים הורמונליים ויובש המתרחש בדרך כלל במהלך גיל המעבר.
וגיניזם משני יכול לנבוע גם מפחד ללדת ילדים או ללדת
שלב 7. קבל אם אין סיבה ברורה
חלק מהנשים אף פעם אינן יודעות מדוע יש לה וגיניזם. במקרה זה, אין סיבה פיזית או לא פיזית ידועה.
כמה מחקרים אף מצביעים על כך שתסמיני וגיניזם הם חלק ממנגנון הגנה נפוץ המופעל במצבים מאיימים. מחקר זה סבור כי ווגיניזם אינו תמיד הפרעה בתפקוד המיני העיקרי
חלק 3 מתוך 3: טיפול בנרתיק
שלב 1. נסה לייעץ
מטפל יכול לעזור לקבוע אם הנרתיק שלך נגרם על ידי בעיה רגשית או פסיכולוגית. הסיבה לכך היא שמודעות למצב עצמו יוצרת בדרך כלל פחד וחרדה לפני יחסי מין, ובכך יוצרת מעגל קסמים שמחמיר את הסימפטומים. תחושות של דיכאון, בידוד והערכה עצמית נמוכה הן גם תופעות שכיחות של חוסר תפקוד מיני סטיגמטי.
- תוצאות הטיפול יהיו הרבה יותר חיוביות כאשר האישה ובן זוגה בעלי מוטיבציה, שיתוף פעולה וכוונה לצמצם קונפליקטים ביחסים. לכן, הערכה פסיכולוגית כשותף היא התחלה טובה לטיפול.
- אם הווגיניזם קשור לבעיות חרדה או טראומה מינית בעבר, מטפל יכול לעזור לך להתמודד עם נושאים אלה כדי שתוכל להתקדם.
- סוג מסוים של טיפול, טיפול קוגניטיבי התנהגותי, יכול לעזור מאוד לנשים מסוימות. טיפול זה מתמקד ביחסים בין מחשבות והתנהגות, ומטפל התנהגותי קוגניטיבי יכול לעזור לך לשנות מחשבות והתנהגויות הקשורות לרתיעה מינית.
שלב 2. שאל לגבי טיפול בחשיפה
אחד הטיפולים בווגיניזם הוא טיפול בחשיפה, או חשיפה, וכרוך בהרחקה חדירה הדרגתית. חשיפה לחדירה בעזרת מטפלת היא טיפול יעיל, אפילו לנשים עם וגיניזמוס לכל החיים. טכניקת החשיפה כוללת בדרך כלל תרגילי חדירה לנרתיק בעזרת עזרי הרחבה.
זוהי אותה שיטה בה משתמשים בטיפול עצמי, בתוספת מדריך שיוכל לעזור לך להתקדם בעצמך בביטחון ובהצלחה
שלב 3. מצאו פיזיותרפיסט
בקש מהרופא להפנות אותך לפיזיותרפיסט בעל ניסיון בווגיניזם וסוגים אחרים של הפרעות בתפקוד המיני הנשי. מכיוון ששרירי רצפת האגן ממלאים תפקיד גדול בווגיניזם, פיזיותרפיה היא אחת מאפשרויות הטיפול הטובות ביותר. פיזיותרפיסטים יכולים:
- ללמד טכניקות נשימה והרפיה
- עוזר לך ללמוד התכווצויות שרירי רצפת האגן כדי לשלוט בשרירי רצפת האגן
שלב 4. האם תרגילי קגל
תרגילי קגל נועדו לעזור לך לשלוט בשרירי רצפת האגן. כדי לבצע תרגיל קגל, כל שעליך לעשות הוא לכווץ את השריר המשמש לעצירת זרימת השתן, להחזיק אותו למשך מספר שניות ולאחר מכן לשחרר. עשו 20 צירים בכל פעם, כמה שיותר פעמים ביום.
כמה רופאים ממליצים שתרגילי קגל נעשים על ידי החדרת אצבע אחת לנרתיק (ניתן להכניס לכל היותר שלוש אצבעות). האצבעות שלך מאפשרות לך להרגיש התכווצויות שרירים כדי לשלוט טוב יותר בתנועותיהם
שלב 5. שקול להשתמש במרחיב נרתיקי בבית
הרופא שלך עשוי להמליץ על מרחיב נרתיקי לשימוש בבית. מרחיב הוא מכשיר בצורת חרוט המוחדר לנרתיק. בפנים, כלי זה יגדל כך ששרירי הנרתיק נמתחים ומתרגלים לחדירה.
- כדי להתחיל, קח עמדה כמו כאשר יש לך תנועת מעיים. זה עוזר להגדיל את פתח הנרתיק. לאחר מכן, הכנס אצבע (לא מרחיב) לנרתיק, אל תשנה את מיקום הגוף.
- תוך המשך ההתרחבות, הניחו לו לשבת במשך 10 עד 15 דקות. שרירי הנרתיק יתרגלו ללחץ.
- אתה יכול לבקש מבן זוגך לסייע בהכנסת המרחיב.
שלב 6. קיימו יחסי מין לאט מאוד
נשים הסובלות מווגיניזם צריכות להיות סבלניות ולנסות אפשרויות טיפול לפני שהן מתחילות לקיים יחסי מין שוב. אם יש לך מערכת יחסים פעילה מייד, אתה עלול לחוות כאב או אי נוחות, וזה יתחיל מעגל של כאב וחרדה המחריף את הנרתיק. וודא שגם בן זוגך סבלני ותומך.
- בעת קיום יחסי מין, לך לאט מאוד, השתמש בהרבה חומר סיכה ונסה ניסויים שונים כדי למצוא את המיקום הנוח ביותר.
- רופאים בדרך כלל מייעצים לנשים להחזיק את אובייקט החדירה ולהכניס אותו למחצית או לגמרי לנרתיק לאחר שסיימו עם מרחיבי נרתיקיות. מושאי החדירה המדוברים הם פינים, דילדו וויברטורים.
טיפים
- חלק מהנשים כל כך נבוכות מהמצב שלהן עד שהן לא פונות לטיפול בנרתיק. אם אתה מרגיש כך, זכור כי וגיניזם אינו אשמתך וכי מצב זה ניתן לטיפול. מצאו רופאים אוהדים ומטפלים טובים, ועבדו איתם לנהל חיי מין בריאים.
- כמה רופאים ואתרים עשויים להמליץ על תרופות, כולל הרדמה מקומית, לטיפול בווגיניזם. עם זאת, באופן כללי זה לא רעיון מצוין. הרדמה מקומית תקה את הכאבים החיצוניים, אך לא תפתור את הבעיה ועלולה להקשות על הניהול.
