גרנולומות פיוגניות, הידועות גם בשם המנגיומות נימיות לובולריות, הן מצב עור שכיח הפוגע באנשים בכל הגילאים, אם כי הן שכיחות ביותר בקרב ילדים ומבוגרים צעירים. מצב זה גדל במהירות, ומאופיין במראה של בליטות אדומות וריריות שנראות כמו בשר המבורגר. האזורים הנפוצים ביותר הם הראש, הצוואר, פלג הגוף העליון, הידיים והרגליים. רוב הגידולים שפירים למדי ונמצאים לעתים קרובות באזורים שנפצעו לאחרונה. ניתן לטפל בגרנולומות פיוגניות על ידי הסרה כירורגית או החלת תרופות על הפצע, מכיוון שמצב זה לעיתים רחוקות נפתר מעצמו.
שלב
שיטה 1 מתוך 3: ניהול תרופות מקומיות לגרנולומה פיוגנית
שלב 1. קבל מרשם מהרופא שלך
במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להציע לתת לגרנולומה הפיוגנית להחלים מעצמה. אתה יכול גם לקבל מרשם לתרופה אקטואלית לשימוש על גרנולומות. שתי תרופות אקטואליות שהרופאים עשויים לרשום הן:
- טימולול, ג'ל המשמש לעתים קרובות לילדים ולגרנולומות.
- אימיקווימוד, הממריץ את מערכת החיסון לשחרר ציטוקינזיס.
- חנקת כסף, שניתן לתת על ידי רופא
שלב 2. שטפו את האזור הפצוע
נקו את האזור לטיפול כדי להסיר חיידקים באתר או בעור שמסביב. שטפו בעדינות עם סבון עדין וללא ריח ומים חמים. גנולומות פיוגניות בדרך כלל מדממות בקלות ואין לך ממה לחשוש. עם זאת, אם אתה דואג למישהו אחר, הקפד ללבוש כפפות כדי להגן על עצמך מפני חשיפה לדם של המטופל.
- שקול להשתמש בפתרון חיטוי לניקוי האזור, אם אתה מעדיף. אחרת, חיטוי סבון ומים יספיק.
- יבש את העור סביב הגרנולומה על ידי טפיחה כדי למנוע דימום מוגזם.
שלב 3. החל טיפול מקומי על הגרנולומה
אם הרופא שלך רשם imiquimod או timolol, הפעל טיפול עדין באזור הפגוע. חזור על הפעולה כמה פעמים שצריך על פי מרשם הרופא.
- הקפד להפעיל לחץ קטן ככל האפשר בעת טפיחת התרופה על הגרנולומה. זה יכול למזער את הדימום שיכול להתרחש.
- עקוב אחר הוראות התרופה מהרופא. ספר לרופא אם יש לך תגובה לתרופות שאתה נוטל.
שלב 4. מכסים את הגרנולומה בגזה לא דבקה
מכיוון שהעור המושפע מגרנולומות נוטה לדמם בקלות, חשוב לשמור עליו נקי, יבש ומוגן. לשם כך, שמור את הגרנולומה מכוסה בתחבושת סטרילית ללא דבק עד שהדימום מפסיק (בדרך כלל למשך 1-2 ימים או יותר).
- החזק את התחבושת בעזרת סרט רפואי. הדביקו אותו על אזור התחבושת שאינו מושפע מהגרנולומה.
- שאל את הרופא כמה זמן יהיה צורך לכסות את הגרנולומה.
- החליפו את החבישה לפחות פעם ביום או כשהיא מתלכלכת. זה חשוב מכיוון שתחבושות מלוכלכות עלולות לגרום לדלקות צדדיות.
שלב 5. אין לגעת בגרנולומה
אתה עלול להתפתות להתעסק או לגרוף את הגרנולומה. יש להימנע מכך מכיוון שהוא יכול להפיץ חיידקים או להחמיר עור מרפא. אפשר לסיים את הטיפול המקומי של הגרנולומה והתייעץ עם רופא אם אתה מודע לבעיה אפשרית.
שלב 6. קבל טיפול בחנקת כסף
הרופא שלך עשוי להציע מתן חנקת כסף לגרנולומה. חומר זה ישרוף כימית את הגרנולומה שלך. פתרון אנטיספטי זה יכול לסייע לדימום ולהפחית גרנולומה פיוגנית ביעילות.
שימו לב לתגובות קשות לטיפולים בחנקת כסף, כמו גלדים שחורים וכיבים בעור. פנה לרופא בהקדם האפשרי כדי למנוע הידבקות נוספת או פציעה
שיטה 2 מתוך 3: מחפש טיפול כירורגי
שלב 1. מסירים ומונעים גרנולומות עם קורטאז '(curretage)
פתרונות כירורגיים הם הטיפול הנפוץ ביותר בגרנולומה, מכיוון ששיעור ההישנות עם ניתוח נמוך מאוד. רופאים רבים מסירים גרנולומות על ידי קיצור וצנתור. הניתוח מתבצע על ידי גרידת הגרנולומה באמצעות מכשיר הנקרא קרטה וצנתור כלי הדם שמסביב כדי למזער את הסיכוי לצמיחה מחודשת. שיטה זו גם מונעת דימום. לאחר ביצוע ההליך, עליך:
- שומר את הפצע יבש למשך 48 שעות.
- החלף הלבשה כל יום.
- הפעל לחץ על ידי אבטחת תחבושת עם תחבושת על האזור הפגוע כדי למנוע דימום.
- שימו לב לסימני זיהום, כולל אדמומיות חמורה, נפיחות, כאבים עזים, חום והפרשות מהפצע.
שלב 2. שקול קריותרפיה
הרופא שלך עשוי גם להציע קריותרפיה, במיוחד עבור פצעים קטנים. טיפול זה כולל הקפאת הגרנולומה באמצעות חנקן נוזלי. הטמפרטורה הנמוכה של טיפול זה יכולה להפחית את צמיחת התאים ואת הדלקת באמצעות התכווצות כלי הדם, המצמצמת את כלי הדם.
עקוב אחר הפצע שלך לאחר הטיפול ופעל לפי הוראות הרופא שלך. גרנולומות מהקריותרפיה בדרך כלל נרפאות תוך 7-14 ימים. הכאב נמשך שלושה ימים
שלב 3. בצע כריתה כירורגית
אם יש לך גרנולומות גדולות שחוזרות על עצמן, הרופא שלך עשוי להמליץ על כריתה. טיפול זה בעל שיעור הריפוי הגבוה ביותר. הליך זה מבוצע על ידי הסרת הגרנולומה וכלי הדם הנלווים לה כדי להפחית את הסיכון לגרנולומה לגדול בחזרה. הרופא עשוי גם לשלוח דגימה קטנה למעבדה לבדיקת ממאירות אפשריות.
תן לרופא לסמן את אזור הכריתה בעזרת סמן כירורגי (שלא יכתים את העור). סמן זה ירדים את האזור כדי להפחית כל אי נוחות. לאחר מכן, הרופא יסיר את הגרנולומה בעזרת אזמל ו/או מספריים חדים. אתה תריח ריח בוער אם הרופא שלך משתמש בקטטר כדי לעצור את הדימום, אבל זה לא יזיק לך. במידת הצורך תקבלו תפרים באזור חתך הכריתה
שלב 4. שקול ניתוח לייזר
חלק מהרופאים עשויים להציע ניתוח לייזר להסרת הפצע ושריפת בסיסו או כיווץ גרנולומות קטנות. שקול הליך זה בעיון, מכיוון שהוא לא בהכרח טוב יותר בהסרה או מניעה של גרנולומות פיוגניות מאשר כריתה כירורגית.
שוחח עם הרופא שלך על היתרונות של ניתוח לייזר על פני כריתה כירורגית עבור הגרנולומה שלך. שאל את כל השאלות שיש לך לגבי ההליך, כולל ריפוי, טיפול והחזרה
שיטה 3 מתוך 3: טיפול באזור המופעל
שלב 1. תחבוש את האזור המנותח
הרופא או המנתח עשויים לבקש ממך להגן על האזור בו הוסרה הגרנולומה כדי לסייע בהגנה על הפצע מפני זיהום וספיגת זרימת דם ונוזלים.
- לבש מגן חדש עם לחץ קל אם הוא מדמם. אם הדימום רב, התקשר לרופא.
- יש ללבוש תחבושת לפחות פעם ביום לאחר שהרופא מסיר את הגרנולומה. שמור על הפצע שלך יבש ככל האפשר כדי לעזור לו להחלים ולהגן עליו מפני חיידקים.
שלב 2. החלף את התחבושת באופן קבוע
החלף את התחבושת יום לאחר ההליך, או בהקדם האפשרי, במידת הצורך. התחבושת שומרת על האזור נקי ויבש וממזערת את הסיכון לזיהום ולהישנות.
- השתמש בתחבושת המאפשרת לעור לנשום. זרימת אוויר יכולה לקדם ריפוי. אתה יכול להשיג תחבושות אלה בבתי המרקחת ובחנויות המכולת. הרופא עשוי גם למרוח תחבושת על הפצע.
- שנה את התחבושת עד שלא תראה את הפצע או לפי הוראות הרופא שלך. יתכן שתצטרך לחבוש את האזור למשך יום אחד בלבד.
שלב 3. שטפו את הידיים
חשוב לשטוף את הידיים לפני נגיעה באזור הפצוע או החלפת תחבושות כדי להפחית את הסיכון לזיהום או הצטלקות.
שטפו במים חמים וסבון לבחירתכם. קצף את הידיים לפחות 20 שניות
שלב 4. נקו את הפצע
שמירה על ניקיון אזור הניתוח חיונית לריפוי ומניעת זיהומים. נקו את האזור מדי יום בעזרת ניקוי עדין או סבון כדי להרוג חיידקים על העור.
- השתמש באותם סבון ומים לניקוי אזור הניתוח. התרחקו מחומרי ניקוי המכילים ניחוח למניעת גירוי. שטפו היטב במים חמים.
- טפח על מי החמצן אם הרופא שלך אומר לך או אם יש לך אדמומיות, מה שעלול להיות זיהום.
- לייבש את הפצע לפני כיסויו במגן.
שלב 5. השתמש במשכך כאבים
כל סוגי ההסרה הכירורגית עלולות לגרום לכאבים מתונים או לרגישות לכאבים באזור הניתוח. השתמש במשככי כאבים מסחריים כדי להפחית אי נוחות ונפיחות. איבופרופן, נפרוקסן נתרן או אצטמינופן עשויים להקל על אי הנוחות. איבופרופן יכול גם להפחית נפיחות. בקש משכך כאבים במרשם אם יש לך כאבים עזים.
