בגוף האדם, כל איבר נמצא בחלל או חלל ריק. אם איבר בולט מהחלל, יש לך בקע, מצב שלרוב אינו מסכן חיים ולפעמים עובר מעצמו. בדרך כלל, בקעים מתרחשים באזור הבטן (באזור שבין החזה למותן), כאשר 75% -80% מהמקרים מתרחשים באזור המפשעה. סביר להניח שאדם יפתח בקע ככל שיתבגר, והניתוח יהיה מסוכן יותר ככל שתתבגר. ישנם מספר סוגי בקעים, וכל אחד מהם דורש טיפול ספציפי, ולכן חשוב להכין את עצמך עם ידע זה.
שלב
שיטה 1 מתוך 4: הכרה בסימפטומים של בקע
שלב 1. העריך את גורמי הסיכון שלך
בעוד שבקע יכול לקרות לכל אחד, גורמים מסוימים בחייך יכולים לסכן אותך בסיכון גבוה לפריצות. מצב זה עשוי להיות כרוני, או שהוא עשוי להיפתר עם הזמן. למשל, כאשר יש לך שיעול רע. גורמי הסיכון להפרעות כוללים:
- לחץ מוגבר בבטן,
- לְהִשְׁתַעֵל,
- הרמת משקולות כבדות,
- עצירות,
- הֵרָיוֹן,
- הַשׁמָנָה,
- מזדקן,
- עָשָׁן,
- שימוש בסטרואידים.
שלב 2. שימו לב לגושים
בקע הוא מצב לא מושלם של מיכל השרירים של איבר. בשל חוסר השלמות הזה, האיבר בולט, וזה מה שמעורר בקע. כאשר איברים אלה בולטים, יהיה אזור נפוח או גוש על העור. בקע לעתים קרובות להגדיל כאשר אתה עומד או מתאמץ. מיקום אזור הנפיחות משתנה בהתאם לסוג הבקע שיש לך. המונח לסוגי בקע שונים מתייחס למיקום או לסיבה של הבקע.
- Inguinal: בקע המתעורר במפשעה (בין עצם הירך למפשעה) או במפשעה
- טבורי: בקע המתעורר סביב הטבור
- פמוראלי: בקע המתעורר לאורך הירך הפנימית
- חתך: בקע הנובע מחתך מניתוח קודם היוצר נקודת תורפה בכלי השריר של האיבר
- דיאפרגמטית או היטללית: בקע הנובע ממומים מולדים בסרעפת.
שלב 3. שימו לב לסימפטומים של הקאות
אם הבקע משפיע על המעיים שלך, הוא ישנה או אפילו יחסום את זרימת המזון דרך מערכת העיכול. זה יכול לגרום לאיסוף המעיים ולגרום לבחילות והקאות. אם המעיים שלך לא חסומים לחלוטין, תחוו סימפטומים קלים בלבד, כגון בחילות ללא הקאות או אובדן תיאבון.
שלב 4. שימו לב לסימפטומים של עצירות
אתה עלול לחוות עצירות אם יש לך בקע מפשעתי או ירך נמוך. במובן פשוט, עצירות היא ההפך מהקאות. כאשר זרימת הצואה נחסמת, תחוו עצירות. אז במקום כל החוצה, הלכלוך נשאר במעיים שלך. אין צורך להסביר, תסמינים אלה בהחלט דורשים ניתוח מיידי.
בקע יכול להיות רציני מאוד אם הוא משפיע על תפקוד גופך לשרוד. אם אתה נתקל בעצירות, פנה מיד לרופא
שלב 5. אל תתעלם מתחושת המלאות הלא טבעית
אנשים רבים עם בקע אינם חווים כאבים ואינם חווים סימפטומים חמורים או מורגשים. עם זאת, הם חשים כבדות וגזים באזור הפגוע, במיוחד בבטן התחתונה. אתה עשוי לחשוב שזה רק נפיחות. לכל הפחות תרגיש כאב בבטן התחתונה שלך, בין אם זו תחושת מלאות, חולשה או סתם לחץ מוזר. אתה יכול להקל על "נפיחות" של בקע על ידי מנוחה במצב שכיבה.
שלב 6. עקוב אחר רמת הכאב שלך
למרות שלא תמיד קיים הכאב הוא סימן למצב של בקע, במיוחד אם מתרחשים סיבוכים. הנפיחות עלולה לגרום לתחושת צריבה או לכאבי דקירה. הלחץ הגובר יכול לגרום לכאב קיצוני המעיד על כך שהבקע נוגע בדופן השריר. אלו הם סוגי הכאבים השונים הנובעים מפריצות בדרגות שונות:
- בקע מופחת, שהוא בקע שלא יכול לחזור לרמתו הרגילה, אך הולך וגדל: תרגישו כאב שבא והולך.
- בקע מהודק, שהוא איבר נפוח המאבד את אספקת הדם שלו ויכול לגרום למוות ללא טיפול מיידי: תרגישו כאב קיצוני במקרה זה, יחד עם סחרחורת, הקאות, חום, קושי בצואה. מצב זה דורש ניתוח מיידי.
- בקע Hiatal, בו הקיבה מתנפחת מחלל וגורמת לכאבים בחזה: הדבר ישפיע גם על זרימת המזון, יפחית חומצה ובסופו של דבר קושי בבליעה.
- בקעים לא מטופלים, מכיוון שהם אינם עלולים לגרום לכאבים ולתסמינים: אלה יכולים לגרום לכאבים ולבעיות בריאות אחרות.
שלב 7. דע מתי לפנות לרופא
כל מקרי הבקע עלולים להיות מסוכנים. אם אתה חושד שיש לך בקע, עליך לפנות לרופא באופן מיידי לצורך הערכה. הרופא יבדוק אם יש לך בקע או לא, וידון גם ברמת הסיכון ואפשרויות הטיפול.
אם אתה יודע בוודאות שיש לך בקע ומרגיש דפיקות פתאומיות או כאבים באזור, פנה מיד למחלקת החירום. בקע יכול "להיצמד" ולנתק את אספקת הדם, וזה מסוכן מאוד
שיטה 2 מתוך 4: הבנת גורמי הסיכון
שלב 1. שקול את המגדר שלך
סביר יותר שגברים סובלים מבקע מאשר נשים. על פי מחקרים, למרות שהבקע עשוי להיות קיים מלידה (מכיוון שהוא נפוץ אצל תינוקות) הוא מופיע בעיקר אצל תינוקות זכרים. אותו דבר לגבי מבוגרים! לגברים יש סיכון גבוה יותר לבקע, המכונה לעתים קרובות "ירידה". זה קורה בגלל המצב ה"יורד "אצל גברים בתעלת המפשעה, המתרחש לפני תהליך הלידה. תעלת המפשעה הגברית (המחזיקה את הווריד המחבר אותה לאשכים) נסגרת בדרך כלל לאחר הלידה. במקרים מסוימים, תעלות אלה אינן נסגרות כראוי, מה שמוביל לאפשרות של בקע.
שלב 2. דע את ההיסטוריה המשפחתית של בקע
אם יש לך בן משפחה שיש לו היסטוריה של בקע, יש לך אותו סיכון. כמה הפרעות תורשתיות משפיעות על רקמת החיבור והשרירים, וגורמות לך לפתח בקע. זכרו תמיד כי אפשרות התורשה נובעת מפגמים תורשתיים. באופן כללי, אין תבנית גנטית ידועה לפריצות.
אם היה לך בקע בעבר, יש לך סיכון גבוה לחזור על זה בעתיד
שלב 3. שקול את מצב הריאות שלך
סיסטיק פיברוזיס (איום מוות כתוצאה ממצבי ריאה) הוא מצב בו כמות הריר הסותמת בריאות. חולים במצב זה יחוו שיעול כרוני מכיוון שהגוף מנסה לגרש את הריר החסום. לחץ מוגבר משיעול מהווה גורם סיכון לפריצות. שיעול כזה יוצר לחץ חזק ומאלץ את הריאות לפגוע בדפנות השריר. המטופל חש כאב ואי נוחות בעת שיעול.
למעשנים יש גם סיכון גבוה לפתח שיעול כרוני, וגם יש סיכוי גבוה יותר לפתח בקע
שלב 4. שימו לב לעצירות כרונית
עצירות מאלצת אותך להפעיל לחץ על שרירי הבטן התחתונה שלך בתהליך העברת הצואה במהלך תנועת מעיים. אם שרירי הבטן התחתונה שלך חלשים ואתה מתאמץ כל הזמן, ייתכן שיש לך בקע.
- שרירים חלשים נגרמים כתוצאה מתזונה לקויה, חוסר פעילות גופנית ועלייה בגיל.
- מתיחות בזמן מתן שתן גם היא בסיכון לגרום לבקע.
שלב 5. דע כי אתה בסיכון לבקע בהריון
התינוק הגדל ברחם מפעיל לחץ עז על הבטן התחתונה שלך. גם הבטן התחתונה שלך נושאת נטל הולך וגובר, המהווה גורם סיכון לפריצות.
- תינוקות שנולדו בטרם עת נמצאים גם הם בסיכון לבקע מכיוון שהשרירים ורקמות הגוף אינם חזקים מספיק ולא נוצרו במלואם.
- מומים באברי המין אצל תינוקות יכולים ללחוץ על האזור שיש לו פוטנציאל לגדול בקע. אלה כוללים מיקום לא תקין של דרכי השתן על איברי המין, נוזלים באשכים, ומיני מין (תינוקות שיש להם איברי מין של זכר ונקבה).
שלב 6. נסה לשמור על המשקל שלך ברמה בריאה
לאנשים הסובלים מהשמנת יתר או מעודף משקל יש סיכוי גבוה יותר לסבול מבקע. בדיוק כמו נשים בהריון, בטן גדולה מעמיסה יותר את הבטן התחתונה, מה שעלול להחליש את השרירים סביבו. אם אתם סובלים מעודף משקל, מומלץ להתחיל תוכנית הרזיה עכשיו.
היזהרו מירידה גדולה ודרסטית במשקל עקב תוכנית דיאטה קפדנית ביותר. תוכנית דיאטה זו תחליש את השרירים ותגרום לפריצות גם כן. אם אתה מנסה לרדת במשקל, עשה זאת בריא ובהדרגה
שלב 7. שקל אם העבודה שלך היא הסיבה
אתה נמצא בסיכון לבקע אם אתה צריך לעמוד לפרקי זמן ארוכים בעבודה ולהפעיל כוח פיזי לעתים קרובות. כמה אנשים שנמצאים בסיכון לבקע עקב עבודה הם עובדי בניין, אנשי מכירות, נגרים וכו '. אם הדבר דומה לעבודה הנוכחית שלך, דון בסיכונים עם הבוס שלך. אתה יכול לנסות מצבים שונים כדי להוריד את הסיכון לבקע.
שיטה 3 מתוך 4: זיהוי סוג הבקע שלך
שלב 1. להבין כיצד רופאים מאבחנים בקע
במהלך בדיקה גופנית לאיתור בקע, הרופא בדרך כלל יגיד לך לקום. כאשר הרופא יבדוק את האזור הנפוח, תתבקש להשתעל, להתאמץ או לבצע תנועות אחרות שתוכל. הרופא יעריך גמישות ותנועה באזור בו יש חשד לבקע. לאחר הבדיקה, הרופא יאבחן אם יש לך בקע או לא, ואיזה סוג של בקע יש לך.
שלב 2. זיהוי סוג הבקע המפשעי
זהו סוג של בקע נפוץ ומתרחש כאשר המעי או שלפוחית השתן דוחפים את דופן הבטן התחתונה אל המפשעה ואל תעלת המפשעה. אצל גברים צינורות אלו מחזיקים את הוורידים המחברים בין האשכים, ובקע נגרם בדרך כלל מחולשה טבעית בצינורות. אצל נשים התעלה מחזיקה את השרירים הגדולים המחזיקים את הרחם במקומו. ישנם שני סוגים של בקע מפשעתי: ישיר ועקיף (האחרון נפוץ יותר).
- בקע מפשעתי ישיר: הניחו את האצבע בתעלת המפשעה, שהיא קפל האגן ליד הרגל. אתה תרגיש בליטה יוצאת לכיוון חזית גופך, שתגדל כאשר תשתעל.
- בקע מפשעתי עקיף: כאשר אתה נוגע בתעלת המפשעה, תרגיש גוש מבחוץ לכיוון אמצע גופך (מהצד למרכז). גושים אלה נעים גם כלפי מטה לכיוון שק הערווה.
שלב 3. שים לב לאפשרות של בקע היטל בקרב אנשים מעל גיל 50
בקע היטלאלי מתרחש כאשר החלק העליון של הבטן לוחץ דרך פתח בסרעפת ולאחר מכן אל בית החזה. סוג זה של בקע מתרחש בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 50. אם לילד יש בקע היטלאלי, יתכן שזה נובע ממום מולד.
- הסרעפת היא שכבה דקה של שריר שעוזרת לך לנשום. חלק גוף זה משמש גם להפרדת האיברים בבטן התחתונה ובחזה.
- בקע מסוג זה גורם לתחושת צריבה בבטן, כאבים בחזה וקשיי בליעה.
שלב 4. מצא את בקע הטבור בתינוק
למרות שהם מופיעים מאוחר יותר, בקע טבורי מתרחש בדרך כלל אצל תינוקות או תינוקות מתחת לגיל חצי שנה. בקע זה מתרחש כאשר המעי בולט מדופן הבטן התחתונה ליד הטבור. גוש זה ייראה במיוחד כאשר הילד בוכה.
- בבקע טבור תראה גוש בטבור (טבור).
- בקעים טבוריים בדרך כלל חולפים מעצמם. אבל אם זה עדיין קיים עד שהילד בן 5-6 שנים וגדל או גורם לתסמינים, יש צורך בניתוח.
- שימו לב לגודל. בקעים טבוריים קטנים בגודל של 1.25 ס"מ ויכולים לעבור לבד. בקעים טבוריים גדולים דורשים ניתוח.
שלב 5. היזהר מבקע חתך לאחר הניתוח
החתך שנעשה במהלך הניתוח לוקח זמן להחלים לחלוטין. לוקח גם זמן לשרירים שמסביב לשחזר את כוחם. אם רקמת האיברים נדחקת מהחתך לפני שהיא מחלימה, יופיע בקע חתך. מצב זה שכיח בקרב חולים הסובלים מעודף משקל וקשישים.
הנח אותו בעדינות אך קלות באצבע על אתר הניתוח. אתה תרגיש גוש ברחבי האזור
שלב 6. זיהוי בקע הירך בנשים
בקע פמוראלי יכול להופיע אצל גברים ונשים כאחד, אך רוב המקרים מתרחשים אצל נשים בגלל הצורה הרחבה של האגן. בתוך האגן, יש תעלה המובילה עורקים, כלי דם ועצבים עד לירך העליונה הפנימית. צינור זה הוא בדרך כלל חלל צר, אך לעתים קרובות הוא גדל במידה והאישה בהריון או סובלת מהשמנת יתר. כאשר הם נמתחים, ערוצים אלה הופכים חלשים, ובסופו של דבר מועדים לפריצות.
שיטה 4 מתוך 4: טיפול בהרניה
שלב 1. דווח מיד על כאבים חריפים
אם הסימפטומים של בקע מופיעים בפתאומיות, הדבר הראשון שהרופא שלך יעשה הוא להקל על הכאבים שלך. כדי להקל על בקע, הרופא ינסה תחילה לדחוף פיזית את הבקע חזרה למיקומו המקורי. זה יכול להפחית נפיחות חריפה ולספק זמן נוסף להתכונן להליכים כירורגיים באזור. יש לעקוב מיד אחר בקע צבט כדי להימנע מרקמות דם מתות ורקמות איברים דולפות.
שלב 2. שקול ניתוח אלקטיבי
למרות שהבקע עלול להיות מסוכן מאוד, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח אלקטיבי כדי לשחזר אותו לפני שהוא מתקדם לרמה מסוכנת יותר. מחקרים הראו כי ניתוח אלקטיבי מפחית באופן משמעותי את הסיכון לתחלואה ולתמותה.
שלב 3. היו מודעים לתוצאות הפוטנציאליות
בהתאם לסוג הבקע ומצב החולה, קיים סיכוי גבוה שהבקע יחזור על עצמו.
- בקע מפשעתי אצל ילדים: לפריצות אלו יש סיכוי נמוך להישנות (פחות מ -3% לאחר הניתוח). בקע בילדים לפעמים אף נרפא באופן ספונטני בכוחות עצמו.
- בקע מפשעתי במבוגרים: תלוי עד כמה מנוסה המנתח בניתוח בקע זה, הסיכוי להישנות לאחר הניתוח הוא כ 0-10%.
- בקע חתך: כ -3% -5% מהחולים חווים הישנות בקע לאחר הניתוח הראשון. אם הבקע החתך יגדל, החולה עשוי לחוות הישנות בשיעור סיכון של כ -20%-60%.
- בקע טבורי אצל ילדים: בקע מסוג זה נפתר בדרך כלל באופן ספונטני מעצמו.
- בקע טבורי אצל מבוגרים: קיים סיכוי גדול יותר להישנות של בקע טבורי בקרב מבוגרים. בדרך כלל, מטופל עומד בפני שיעור הישנות של בקע של עד כ -11% לאחר הניתוח.
טיפים
הימנע מהרמת חפצים כבדים, שיעול חזק מדי או התכופפות אם אתה חושב שיש לך בקע
אַזהָרָה
- פנה לרופא מיד אם אתה חושב שיש לך בקע. זו יכולה להיות בעיה רצינית. סימנים של בקע צבט כוללים בחילה, הקאות או שניהם, חום, דופק מהיר, כאבים פתאומיים שהולכים ומחמירים במהירות, או גוש פריץ בצבעו אדום, סגול או כהה.
- לטיפול במקרי בקע חריף בדרך כלל יש סיכוי נמוך יותר להישרדות ותחלואה גבוהה יותר מאשר טיפול בחירה בבקע.
