בקע מתרחש כאשר איבר פנימי בולט מבעד לפתח בשריר או ברקמת החיבור שמחזיק אותו במקומו. לדוגמה, בקע יכול להתרחש מכיוון שהמעיים בולטים מדופן הבטן. לחולים עם בקע בדרך כלל יש בקע בטן, אך בקעים יכולים להופיע באזור המפשעה, הטבור והמפשעה. ניתוח הוא הדרך היחידה לטפל בבקע. לאחר שעבר ניתוח בקע, ייתכן שהמטופל יהיה עציר עקב הרדמה כללית במהלך הניתוח. המטופלים חווים עצירות אם הם עושים את צרכיהם רק 3 פעמים בשבוע. בדרך כלל תלונה זו היא תופעת לוואי של מספר סוגי תרופות, כגון נוגדי חומצה (תרופות למערכת העיכול), תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי אפילפטיות, תוספי סידן וברזל, תרופות אנטי פסיכוטיות, משככי כאבים המכילים אופיום (מורפיום וקודאין) ומשתנים.
שלב
שיטה 1 מתוך 4: שינוי אורח החיים והתזונה
שלב 1. הרגל לשתות לפחות 2 ליטר מים מדי יום
בדרך כלל עצירות נגרמת מחוסר נוזלים בצואה, כך שיהיה קשה וקשה לעבור דרך פי הטבעת. זה קורה מכיוון שהתנועה הפריסטלטית (התכווצות השרירים) של מערכת העיכול נעצרת כאפקט הרדמה כאשר המטופל עובר ניתוח בקע.
הגדל את צריכת הנוזלים כך שהצואה שלך תהיה רכה ולא תצטרך להתאמץ במהלך תנועת מעיים
שלב 2. אכלו מזון עתיר סיבים
תכולת הסיבים במזון מועילה למניעת עצירות מכיוון שהיא פועלת לספיגת נוזלים מהמעי הגס, כך שהצואה הופכת רכה וקל יותר לעבור.
- לענות על הצרכים של לפחות 20 גרם סיבים ליום. לשם כך, אכלו מזונות סיבים כגון פטל, תפוחים, אגסים, בננות, תאנים, תותים, צימוקים, פופקורן, אורז חום, שעורה, שיבולת שועל, לחם מחיטה מלאה, עדשים, שקדים, פיסטוקים, אפונה, ברוקולי, צנוניות, מיני כרוב., עגבניות, גזר ותפוחי אדמה.
- בנוסף, אתה יכול לקחת Metamucil, שהוא תוסף משלשל וסיבים. ניתן ליטול Metamucil לאחר הארוחה או לפניה. שתו כוס מים לאחר נטילת Metamucil לספיגה מקסימלית של התרופה.
- אם אתה רוצה לקחת Metamucil, המינון לגברים בני 19 ומעלה הוא 38 גרם ליום; נשים בגיל 19 ומעלה 25 גרם ליום. נשים בהריון ומניקות צריכות להתייעץ עם רופא לפני נטילת Metamucil. בדרך כלל המינון לנשים בהריון הוא 28 גרם ליום; נשים מניקות 29 גרם ליום.
- אם ייעץ על ידי רופא, ילדים יכולים לקחת Metamucil. מינון לילדים 1-3 שנים 19 גרם ליום; ילדים 4-8 שנים 25 גרם ליום; בנים 9-13 שנים 31 גרם ליום; בנות 9-13 שנים 26 גרם ליום; בנים 14-18 שנים 38 גרם ליום, בנות 14-18 שנים 26 גרם ליום.
שלב 3. אין לבצע פעילויות בעצימות גבוהה או להרים חפצים כבדים
לאחר הניתוח, במיוחד במהלך השבועות הראשונים, אין לבצע פעילויות בעצימות גבוהה או להרים חפצים כבדים מכיוון שהפצע הניתוחי יכול להיפתח.
שלב 4. הקדש זמן לפעילות גופנית קלה
אחת הדרכים לפעילות גופנית קלה היא הליכה. שלב זה משמש להחלקת זרימת מיצי המזון אל המעי הגס, כך שתספוג הנוזלים מהצואה. פעילות גופנית גם מעוררת את ההתכווצויות הטבעיות של שרירי מערכת העיכול. צואה קלה יותר לעבור אם השריר מכווץ כראוי.
- אימון כשעה לאחר האכילה מועיל לזרימת הדם לקיבה ולמעיים, כך שתהליך העיכול של המזון מתנהל כשורה. קח זמן ללכת לאט במשך 15-30 דקות כל יום, כך שהפצע הניתוחי לא ייפתח.
- במהלך 4 השבועות הראשונים שלאחר הניתוח, אל תתאמנו בעצימות גבוהה, כגון ריצה, ריצה קלה או פעילויות אחרות הכרוכות במגע גופני מכיוון שפעילויות אלו עלולות לעורר בעיות בפצע הניתוח.
- חולים שצריכים לשכב במיטה עשויים להניף את כפות רגליהם לאט ימינה ושמאלה או לסובב את פרקי כף היד והרגליים במשך 30-45 דקות מדי יום כדי לעורר פריסטלזיס (התכווצויות שרירים) של מערכת העיכול. תנועות פריסטלטיות יכולות לסייע בהפחתת עצירות.
שלב 5. אל תעשן
בעת ניתוח בקע, הרדמה עוצרת את התנועה הפריסטלטית של המעיים. לאחר הניתוח המעיים אינם מתפקדים כראוי אם אתה מעשן. ניקוטין בסיגריות הוא מכווץ בכלי הדם מכיוון שהוא מעורר את היצרות כלי הדם כך שזרימת הדם למעי תפחת.
זרימת דם מופחתת מעכבת את תהליך עיכול המזון מכיוון שהתנועה הקצבית (פריסטלטית) של המעי מצטמצמת. לפיכך, מזון מעוכל נשמר במעי זמן רב יותר. בשלב זה, המעי הגס ממשיך לספוג נוזלים ממזון מעוכל, וכתוצאה מכך עצירות עקב צואה מוצקה או קשה
שלב 6. שאל את הרופא לגבי נטילת Colace
תרופה זו יעילה מאוד בריכוך צואה. תרופות מסוימות לריכוך צואה עלולות לגרום לדימום מעיים, לתלות ולשנות את האיזון הטבעי של המעיים אם משתמשים בהן במשך זמן רב מדי. התייעץ עם הרופא שלך כדי לברר אילו משלשלים היעילים ביותר לטיפול בעצירות.
- קולס גורמת לצואה לספוג יותר נוזלים, מה שהופך אותם לרכים יותר וקלים יותר לעבור.
- אם אתה לוקח את Colace, מינון בטוח הוא 50-500 גרם פעם ביום.
שלב 7. שאל את הרופא לגבי מותגים משלשלים אחרים, כגון Senna (Senokot, Ex-Lax) ו- Bisacodyl (Correctol, Doxidan, Dulcolax)
אם אתה לוקח Senna, המינון הבטוח למבוגרים (19 שנים ומעלה): 2 טבליות (17.2 מ ג) פעם ביום ביום לפני השינה בלילה לפני או אחרי הארוחות. אין ליטול יותר מ -2 טבליות ביום ואל תעלה על שבוע אחד, אלא אם כן הומלץ על ידי רופא.
- מינון סנה בטוח לחולים בגילאי 2-6 שנים: טבליה (4.3 מ"ג) נלקחת לפני השינה עד טבליה אחת ליום; חולים בגילאי 6-12 שנים: טבליה אחת (8.6 מ"ג) נלקחת לפני השינה לכל היותר טבליה אחת ליום; חולים בגילאי 13-18 שנים: 2 טבליות (17.2 מ"ג) שצולמו לפני השינה לכל היותר 4 טבליות ביום.
- נשים בהריון ומניקות צריכות להתייעץ עם רופא לפני נטילת סנה.
- המינון הבטוח של Bisacodyl למבוגרים (18 שנים ומעלה): 1-3 טבליות (5-15 מ"ג) שנלקחות פעם ביום לפני הארוחה או אחריה. אין ליטול יותר מ -15 מ"ג ליום.
- ילדים מתחת לגיל 18 ונשים בהריון או מיניקות אסור ליטול Bisacodyl, אלא אם כן ייעוץ על ידי רופא.
שלב 8. ספר לרופא אם אתה נוטל תרופות אחרות
משלשלים יכולים להשפיע על יכולתו של הגוף לספוג תרופות אחרות, כגון נוגדי חומצה, שמן מינרלי, שמן קיק, אנטיביוטיקה, מדללי דם, תרופות לב ותרופות לעצמות. לכן, עליך להתייעץ עם רופא על מנת לברר את החומר המשלשל המתאים ביותר.
שיטה 2 מתוך 4: פנייה לעזרה רפואית
שלב 1. בדוק אם יש דם בצואה
אם אתה מתאמץ במהלך תנועת מעיים, פצע הבקע עלול לדמם או להיפתח כך שיש דם בצואה.
שלב 2. שימו לב להימצאות או היעדר כאב כגון גירוד או חיתוך של סכין בפי הטבעת במהלך צרכיו
מתיחות מספיק ארוכה עלולה לגרום להתנפחות הוורידים האנאליים. צואה גדולה וקשה עלולה לקרוע את הרקמה סביב פי הטבעת.
שלב 3. התייעץ עם הרופא שלך אם יש לך חום, נפיחות ו/או דימום בחלק הגוף המנותח, הזעה מוגזמת או כאבים עזים
תסמינים אלה יכולים להצביע על זיהום.
שלב 4. פנה לרופא אם יש לך כאבי בטן עזים
צואה שנתקעה במעיים עקב עצירות יכולה לסתום את הפתחים במעיים. מצב זה גורם לצואה להצטבר בחלק המעי החדש של המעי ולחסום את זרימת הדם כך שהרקמה מתה. אם אתה חווה זאת, קולטני הכאב סביב הרקמה הפגועה יעוררו כך שיהיה כאב בלתי נסבל כמו חיתוך סכין.
שיטה 3 מתוך 4: הכרת סוג בקע
שלב 1. דע את סוג הבקע הנפוץ ביותר, שהוא בקע מפשעתי (הקשור למפשעה)
גברים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח בקע מפשעתי אם תעלת המפשעה לא נסגרת כראוי, וכתוצאה מכך בקע ברקמת שריר חלשה. בתנאים רגילים, האשכים ייכנסו לתעלת המפשעה זמן קצר לאחר לידת התינוק והתעלה סגורה כמעט לחלוטין. בקע מפשעתי מתרחש כאשר המעיים בולטים דרך תעלת המפשעה.
תעלת המפשעה נמצאת במפשעה. אצל גברים, בקע מפשעתי מתרחש באזורים בגוף המכילים תעלות זרע (לאחיזת האשכים) החל מהבטן ועד שק האשכים (שק האשכים). אצל נשים, תעלת המפשעה מורכבת מרצועות המחזיקות את הרחם במקומו
שלב 2. דע מה המשמעות של בקע היטלאלי
לאדם יש בקע היטל אם חלק מהקיבה שלו מבצבצת מהחזה דרך הסרעפת. בקע היטלאלי מעורר ריפלוקס של חומצת קיבה כך שהחזה מרגיש שהוא בוער כשמיצי קיבה זורמים לוושט.
- באופן כללי, בקע היטלאלי משפיע על בני 50 ומעלה.
- תינוקות עם מומים מולדים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח בקע היטלאלי.
שלב 3. קח את התינוק למרפאת הרופא לבקע טבורי
לתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים יש בקע טבור אם המעיים שלהם בולטים דרך דופן הבטן ליד הפופיק. קיימת אפשרות שלתינוק יש בקע טבור אם ישנה בליטה או נפיחות ליד בטנו כשהוא בוכה.
- בדרך כלל, בקעים טבוריים חולפים מעצמם כשהתינוק בן שנה.
- אם הבקע עדיין קיים לאחר שהתינוק בן שנה, יתכן שהוא יצטרך ניתוח לטיפול בבקע.
שלב 4. היזהר מבקע חתך אם עברת לאחרונה ניתוח עם חתך בדופן הבטן
בקעים חתכים מתרחשים כאשר החתך בולט דרך הפצע הניתוחי או רקמת השריר החלשה עקב חיתוך דופן הבטן במהלך הניתוח.
שיטה 4 מתוך 4: הבנת שיטת ניתוח להסרת בקע (הרניורפי)
שלב 1. בחר בניתוח לפרוסקופי במידת האפשר
ניתוח זה גורם לחתכים קטנים ברקמה סביב הבקע וזמן ההחלמה קצר יותר, אך בקעים יכולים להופיע שוב.
שיטה זו מתבצעת באמצעות מצלמה קטנה ומכשירים כירורגיים זעירים המוחדרים לגוף המטופל באמצעות חתכים קטנים. כדי לטפל בבקע, הרופא תופר פתח בדופן הבטן ומחזיק אותו בחוזקה בעזרת גזה רפואית
שלב 2. התכונן לניתוח עם חתך רחב אם המעי נקע
פעולה זו מבוצעת אם חלק מהמעי יורד לשק האשכים. קיימת אפשרות, הרופא חותך אזור מסוים בשק האשכים או במפשעה על מנת למקם את המעי המפעיל את הבקע. לאחר מכן, הוא תופר את החתך כדי לאטום אותו היטב.
תקופת ההחלמה לאחר שעבר ניתוח זה ארוכה יותר. החולה יכול לחזור לפעילות רגילה 6 שבועות לאחר הניתוח
שלב 3. דע שהמטופל יהיה בהרדמה מקומית או כללית לפני הניתוח
בדרך כלל, החולים אינם צריכים להישאר בבית החולים לאחר שעברו ניתוח בקע. המנתח ימקם מחדש את הרקמה שהפעילה את הבקע. אם יש חנק הרופא יחתוך את האיבר שחסר לו חמצן. דופן השריר הפגועה תהיה מכוסה גזה רפואית או רקמה סינתטית כדי לאפשר לה להחלים.
