הפרעת דחק חריפה (ASD) היא הפרעה נפשית המופיעה חודש לאחר האירוע הטראומטי. אם לא מטפלים בה, הפרעת דחק חריפה עלולה להפוך להפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD), שהיא בעיה נפשית ארוכת טווח. החדשות הטובות הן שאפשר לרפא הפרעת דחק חריפה, למרות שהיא דורשת מאמץ והתערבות רבה של איש מקצוע בתחום בריאות הנפש. חולים עם הפרעת דחק חריפה יכולים לנהל חיים תקינים לאחר קבלת הטיפול הנכון.
שלב
חלק 1 מתוך 4: הכרת נוכחות הפרעת הלחץ החריף
שלב 1. התחל בקביעה אם אתה או האדם שאליו אתה מנסה לעזור חווית טראומה גדולה בחודש האחרון
אדם מאובחן כסובל מהפרעת מתח חריפה אם הוא חווה אירוע שמעורר בעיות רגשיות קשות לפני הופעת תסמיני הלחץ. טראומה יכולה להתרחש בגלל אובדן של מישהו שנפטר, חשש ממוות או חווה התעללות פיזית ורגשית. אתה יכול לקבוע הימצאות או היעדרות של הפרעת דחק חריפה לאחר שתדע אם חווית טראומה. אדם יכול להיות טראומה מהאירועים הטראומטיים הבאים:
- תקיפה, אונס או צפייה בירי המוני.
- להיות קורבן של פשע, כגון שוד.
- תאונת דרכים.
- פגיעה מוחית קלה.
- תאונת עבודה.
- אסונות טבע.
שלב 2. דע את הסימפטומים של הפרעת דחק חריפה
בהתייחסו למדריך בנושא מחלות נפש "מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות מהדורה חמישית (DSM-5)" אשר ניתן ליישום אוניברסלי, מטופלים מאובחנים כסובלים מהפרעת דחק חריפה אם הם מראים סימפטומים מסוימים תוך יומיים עד 4 שבועות לאחר שחוו טראומה.
שלב 3. שימו לב לסימפטומים של דיסוציאציה
דיסוציאציה גורמת לאדם להיראות נסוג בחיי היומיום. התנהגות זו היא מנגנון המשמש אנשים הסובלים מטראומה קשה כאשר הם מתמודדים עם בעיות. הדיסוציאציה יכולה להתבצע בדרכים שונות. אדם יאובחן כסובל מהפרעת דחק חריפה אם יציג שלושה או יותר מהתסמינים הבאים:
- אובדן רגש, נסיגה, חוסר יכולת להגיב רגשית.
- ירידה במודעות לסביבה.
- דחה את מציאות החיים או הרגיש שהחיים אינם אמיתיים.
- התנהגות אישית (אובדן תחושת הזהות האישית). זה גורם לאדם להניח שמה שהוא מרגיש או חווה מעולם לא קרה. קורבנות טראומה יכולים להרגיע את עצמם שמעולם לא חוו אירוע טראומטי.
- אמנזיה דיסוציאטיבית. חולי טראומה יחסמו זיכרונות או ישכחו חוויות ודברים הקשורים לאירוע הטראומטי.
שלב 4. שימו לב האם זיכרונות מהאירוע הטראומטי מתרחשים לעתים קרובות
אנשים הסובלים מהפרעת דחק חריפה חווים פעמים רבות את החוויה הטראומטית במגוון דרכים. אדם הנאבק בטראומה עשוי להיות מאובחן כסובל מהפרעת דחק חריפה אם הוא חווה אחד מהתסמינים הבאים:
- לעתים קרובות מדמיין או חושב על אירועים טראומטיים שחווה.
- חולמים, חווים סיוטים או חווים אימה בלילה בגלל זכירת אירוע טראומטי.
- זכור את האירועים שחוו בפירוט. הזיכרונות עשויים להופיע רק לרגע או להיות מפורטים מאוד כאילו האירוע הטראומטי חוזר על עצמו.
שלב 5. שימו לב לכל נטיות הימנעות
אנשים הסובלים מהפרעת דחק חריפה בדרך כלל חשים בדיכאון כאשר הם נחשפים לדברים שמזכירים להם את האירוע הטראומטי, כך שהם ימנעו ממצבים או ממקומות שמחזירים את הזיכרון. הנטייה להימנע ממצבים או ממקומות שקשורים לטראומה היא אינדיקציה אחת להפרעת דחק חריפה.
זיכרונות טראומטיים בדרך כלל גורמים לקורבנות הטראומה לחרדים, חסרי מנוחה או ערנות יתר
שלב 6. שימו לב האם התסמינים המתוארים לעיל מפריעים לפעילות היומיומית
קריטריון נוסף לאבחון הפרעת דחק חריפה הוא זיהוי האם אדם מתקשה לחיות את חיי היומיום שלו עקב התנסות בסימפטומים שהוזכרו לעיל. בצע הערכה כדי לקבוע אם אתה מתקשה לבצע את שגרת היומיום שלך.
- שימו לב אם העבודה שלכם מושפעת. האם אתה מסוגל לבצע משימות תוך ריכוז ולהשלים אותן היטב או שאינך מצליח להתרכז? האם אתה ממשיך לזכור חוויות טראומטיות בעבודה שמקשות עליך לבצע משימות?
- שימו לב כיצד היו חיי החברה שלכם לאחרונה. האם אתה מרגיש חרדה כשאתה חושב על לצאת מהבית? אתה לא רוצה להתרועע בכלל? האם אתה מנסה להימנע מדברים שמעוררים זיכרונות טראומטיים שהובילו אותך לניתוק מערכות יחסים מסוימות?
שלב 7. פנה לעזרה מקצועית
יש להתייחס לאדם שעונה על הקריטריונים להפרעת דחק חריפה במקצועיות. הפרעה זו ניתנת לריפוי, אך עליך לפעול באופן מיידי. אנשי מקצוע בתחום הבריאות מסוגלים להעריך ולתת טיפול מתאים.
- אופן ההתחלה תלוי במצבך הנוכחי. אם אתה או האדם שאתה רוצה לעזור לך במצב חירום, רוצה לבצע רצח או להתאבד, או שאתה מבצע מעשה אלימות, התקשר מייד לשירותי החירום 119 או להלו קמקס (קוד מקומי) 500567. אם המשבר ניתן לניהול, תוכל לפנות לעזרה באמצעות טיפול פסיכולוגי.
- אם עולות מחשבות אובדניות, התקשר מייד לטלפון 119 המספק שירותי חירום במספר ערים גדולות ברחבי אינדונזיה.
- אם אתה או האדם שאתה רוצה לעזור לא נמצאים במצב חירום, קבע פגישה עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
חלק 2 מתוך 4: לרפא הפרעת מתח חריפה על ידי טיפול אחר
שלב 1. בצע טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)
נכון לעכשיו, CBT נחשב ליעיל ביותר לטיפול בהפרעת דחק חריפה. CBT המתבצע מוקדם ככל האפשר יכול למנוע את המשך הפרעת הלחץ החריף כך שלא יהפוך להפרעת דחק פוסט-טראומטית הגורמת להשפעות ארוכות טווח.
- CBT לטיפול בהפרעת דחק חריפה יכול לשנות את נקודת המבט של המטופל לגבי הסיכונים הכרוכים בטראומה. בנוסף, CBT מסייע למטופלים להתמודד עם טראומה על ידי חוסר רגישות ללחצים שנוצרים לאחר שהמטופל חווה טראומה.
- המטפל ילמד אותך כיצד להגיב לחוויה טראומטית מנקודת מבט פיזית, רגשית ופסיכולוגית, כך שתוכל לזהות טוב יותר את הטריגרים שלך ואת התגובות שלך. בנוסף, המטפל יסביר גם כיצד ומדוע אתה זקוק לרגישות באמצעות טיפול זה.
- המטפל גם יאמן אותך לבצע טכניקות הרפיה שיוחלו במהלך הטיפול ואחריו להתמודד עם טראומה. תתבקש לספר סיפור או לדמיין לך מילולית את האירועים שחווית שוב.
- בנוסף, מטפלים משתמשים ב- CBT כדי לעזור לשנות את האופן בו אתה רואה חוויות טראומטיות ולהתמודד עם אשמה במידת הצורך. למשל, נפגעי תאונת דרכים שגרמו למותם של נוסעים אחרים סובלים מהפרעת דחק חריפה. כתוצאה מכך, הוא תמיד חש פחד מוות אם היה עליו לנסוע ברכב. המטפל יעזור למטופל לשנות את הלך הרוח שלו כדי שיוכל לראות את תאונת הדרכים מנקודת מבט אחרת. אם המטופל בן 25, המטפל יכול לומר שהמטופל נוהג 25 שנה והוא עדיין חי כיום. תמיכה בעובדות תעזור למטופל להתאושש.
שלב 2. קבל ייעוץ פסיכולוגי בהקדם האפשרי לאחר הטראומה
ראיון פסיכולוגי הוא התערבות לבריאות הנפש שיש לבצע בהקדם האפשרי לאחר טראומה, רצוי לפני שמתרחשת הפרעת דחק חריפה. המטופלים ישתתפו בפגישות טיפול אינטנסיביות על מנת לדון בחוויה הטראומטית כולה בצורה מקצועית. הטיפול צריך להיעשות בהקדם האפשרי על מנת לתת את התוצאות הטובות ביותר.
שים לב שתוצאות הראיון הפסיכולוגי נחשבות לא עקביות. מספר מחקרים הראו שראיונות פסיכולוגיים אינם מספקים הטבות ארוכות טווח לנפגעי טראומה. עם זאת, יועצים יכולים לספק טיפולים אחרים אם ראיונות פסיכולוגיים אינם יעילים. אל תוותרו ונסו לקבל עזרה פסיכולוגית
שלב 3. הצטרף לקבוצה לשליטה בחרדה
בנוסף להשתתפות בפגישות ייעוץ פרטיות, טיפול באמצעות הצטרפות לקבוצה מועיל גם לאנשים הסובלים מהפרעת דחק חריפה. המפגשים הקבוצתיים מובלים בדרך כלל על ידי איש מקצוע בתחום בריאות הנפש שינחה את השיחה ויבטיח שלכל חבר תהיה חוויה חיובית. קבוצות תמיכה מונעות גם תחושות של בדידות והפרדה מכיוון שתהיה בין אנשים שחוו את אותה טראומה.
בדומה לראיונות פסיכולוגיים, יעילות הטיפול הקבוצתי להתמודדות עם הפרעת דחק חריפה עדיין מוטלת בספק, אם כי המשתתפים חשו תחושת קהילה בעת השתתפות במפגשים קבוצתיים
שלב 4. עקוב אחר טיפול בחשיפה
הפרעת דחק חריפה בדרך כלל גורמת לסובלים לחוש פחד ממקומות או מצבים המולידים זיכרונות טראומטיים. זה יכול לגרום לבעיות גדולות בחיי היומיום מכיוון שהוא יפסיק להתרועע או לא ירצה ללכת לעבודה כדי למנוע הופעת זיכרונות טראומטיים. אם לא מטפלים בו, הפחד יכול להתפתח להפרעת דחק פוסט-טראומטית.
- באמצעות טיפול בחשיפה, החולה ייחשף בהדרגה לממריצים המעוררים חרדה. באמצעות טיפול בחשיפה, המטופל צפוי לחוות חוסר רגישות ובהדרגה הוא מסוגל להתמודד עם גורמי לחץ בחיי היומיום מבלי לחוש יותר בפחד.
- טיפול בחשיפה מתחיל בדרך כלל בתרגול ויזואליזציה. המטפל יבקש מהמטופל לדמיין את הדברים המפעילים לחץ בפירוט רב ככל האפשר. החשיפה תוגבר בהדרגה תחת פיקוחו של המטפל עד שהמטופל יוכל להתמודד עם גורמי לחץ עם תרחישי חיי יומיום.
- לדוגמה, החולה היה עד ראייה לאירוע ירי בספרייה, כך שלא רצה להיכנס שוב לספרייה. המטפל יתחיל בטיפול בכך שיבקש מהמטופל לדמיין שהוא בספרייה ולספר כיצד הוא מרגיש. לאחר מכן, המטפל יקשט את החדר כמו ספרייה כך שהמטופל ירגיש שהוא בספרייה, אך הוא יודע שהמצב בטוח. לבסוף, המטפל ילווה את המטופל ללכת לספרייה.
חלק 3 מתוך 4: לרפא הפרעת דחק חריפה בעזרת תרופות
שלב 1. התייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות כלשהן
בדיוק כמו כל תרופה אחרת שיש לרשום, תרופות לטיפול בהפרעת דחק חריפה טומנות בחובה סיכון לתלות. כיום, תרופות סטרס רבות נמכרות שלא כדין בצד הדרך. אין ליטול תרופות שלא נקבעו על ידי רופא. אם המינון שגוי, התרופה עלולה להחמיר את תסמיני הלחץ, ואף להוביל למוות.
שלב 2. שאל את הרופא שלך לייעוץ האם עליך ליטול תרופות להפעלת ההורמון סרוטונין (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין [SSRI])
תרופות SSRI נחשבות לתרופות המתאימות ביותר לטיפול בהפרעת דחק חריפה. SSRIs פועלים לשינוי רמות הסרוטונין במוח, מה שיכול לשפר את מצב הרוח ולהפחית חרדה. תרופות מקבוצת SSRI נמצאות בשימוש הנפוץ ביותר לטיפול בהפרעות נפשיות.
תרופות השייכות לקבוצת SSRI, למשל: sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa) ו- escitalopram (Lexapro)
שלב 3. שאל את הרופא שלך לייעוץ לפני נטילת תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
Amitriptyline ו- imipramine הוכחו כיעילים בטיפול בהפרעת דחק חריפה.תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות מגבירות את ההורמונים נוראדרנלין וסרוטונין במוח.
שלב 4. שאל את הרופא שלך לייעוץ לפני נטילת בנזודיאזפינים
תרופות מקבוצת הבנזודיאזפינים נקבעות בדרך כלל כמשככי חרדה המסייעים רבות להחלמה מהפרעת מתח חריפה. בנוסף, תרופות אלו מתפקדות כדורי שינה מכיוון שהן מסוגלות להתגבר על נדודי שינה המתרחשים לעיתים קרובות עקב הפרעות מתח חריפות.
תרופות בקבוצת הבנזודיאזפינים, למשל: clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) ו- lorazepam (Ativan)
חלק 4 מתוך 4: הרפיה וחשיבה חיובית
שלב 1. להקל על הלחץ על ידי ביצוע הרפיה
הרפיה היא דרך יעילה מאוד לשפר את בריאות הנפש הכללית על ידי הקלה על תסמיני מתח ומניעת הופעת הפרעת דחק חריפה. הרפיה מסייעת גם להתגבר על ההשפעות המשניות של הפרעות נפשיות, למשל: נדודי שינה, עייפות ויתר לחץ דם.
כאשר עוקבים אחר טיפול להתמודדות עם סטרס, מטפלים בדרך כלל מלמדים כמה טכניקות הרפיה כהיבט אחד של טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT)
שלב 2. בצעו תרגילי נשימה עמוקים
אחת הדרכים היעילות ביותר להפגת מתחים היא לנשום עמוק. בעזרת הטכניקה הנכונה, תוכל להקל על הלחץ ולמנוע בעיות צצות בעתיד.
- שאפו בעזרת שרירי הבטן, לא את שרירי החזה כך שצריכת החמצן לגוף תהיה יותר ומספקת תחושת רגיעה. תוך כדי תרגול, הניחו את כפות הידיים על הבטן כדי לוודא ששרירי הבטן שלכם עולים ויורדים עם הנשימה. לא שאפת מספיק עמוק אם שרירי הבטן שלך לא זזים.
- אתה יכול לתרגל ישיבה עם גב ישר או שכיבה.
- שאפו דרך האף ואז נשפו דרך הפה. שאפו כמה שיותר אוויר ואז נשפו כדי לרוקן את הריאות.
שלב 3. מדיטציה
בדיוק כמו נשימה עמוקה, מדיטציה מסייעת לשחרר את הגוף ממתח ומספקת תחושת רגיעה. מדיטציה סדירה תקל על מתח וחרדה ובכך תשפר את הבריאות הנפשית והפיזית.
- במהלך מדיטציה, האדם יחווה רוגע, יתמקד במוחו בצליל מסוים ויסיח את דעתו מכל הצרות והעמוסות בחיי היומיום.
- מצאו מקום שקט, שבו בנוחות, נקו את דעתכם והתמקדו בדמיון נר או אמירת המילה "להירגע" בשקט. מדיטציה 15-30 דקות כל יום.
שלב 4. צור לעצמך רשת תמיכה
אנשים שמקבלים תמיכה מרשתות תומכות נוטים להיות חזקים יותר נפשית ולמנוע הישנות של הפרעות מתח. בנוסף לקבלת תמיכה מבני משפחה וחברים, תוכל למצוא קבוצת תמיכה לבקש עזרה ולהרגיש יחד.
- ספר את הבעיה שלך לאנשים הקרובים אליך. אל תעצור את הרגשות שלך. כדי לבנות רשת תמיכה, שתף את בני משפחתך וחברים כיצד אתה מרגיש. הם לא יכולים לעזור אם הם לא יודעים מה אתה עובר.
- חפש קבוצת תמיכה במיקום סמוך או באינטרנט. אנו ממליצים לך להצטרף לקבוצה המתייחסת לבעיה שלך באופן ספציפי.
שלב 5. שמור יומן
מחקרים הראו כי כתב העת הוא אחת הדרכים להקל על מתח וחרדה. שיטה זו עוזרת לך לבטא את כל מה שאתה מרגיש ותכניות טיפול בדרך כלל דורשות ממך לנהל יומן. התחל לכתוב יומן במשך כמה דקות בכל יום כדי לשפר את בריאות הנפש.
- בזמן שאתה כותב, נסה להרהר במה שמכביד עליך. ראשית, רשום מדוע אתה לחוץ ולאחר מכן רשום כיצד להגיב. מה הרגשת או חשבת כשהתחלת לחוות מתח?
- נתח את הפרשנות שלך למה שקרה. קבע אם יש לך הלך רוח שלילי. לאחר מכן, בצע פרשנות אובייקטיבית כך שתהיה חיובית יותר ולא תגזים בבעיה.
