צוואר הרחם הוא דלקת או זיהום של צוואר הרחם, שהיא הרקמה העבה המחברת את הרחם לנרתיק. דלקת צוואר הרחם יכולה להיגרם ממגוון גורמים, כולל זיהומים המועברים במגע מיני, אלרגיות וחומרים מגרים כימיים או פיזיים. כדי לטפל ביעילות בצוואר הרחם, הרופאים צריכים לזהות את הגורם לזיהום ולהמליץ על טיפול ספציפי בהתאם לגורם זה.
שלב
חלק 1 מתוך 4: אבחון צוואר הרחם
שלב 1. שימו לב לתסמינים של דלקת צוואר הרחם
אצל חלק מהנשים, דלקת צוואר הרחם אינה סימפטומטית; ייתכן שלא תבחין בדלקת צוואר הרחם עד שהרופא שלך יגלה בעיה במהלך הבדיקה הגניקולוגית השגרתית שלך. עם זאת, רוב הנשים מודעות להופעת התסמינים. תסמינים אלה כוללים:
- הפרשות נרתיקיות חריגות שמריחות רע או בצבע אפור או צהוב.
- דימום קל בנרתיק בין מחזור החודשי או לאחר קיום יחסי מין.
- הבטן התחתונה מרגישה כבדה, במיוחד במהלך יחסי מין.
- תחושת צריבה או גירוד בעת מתן שתן.
שלב 2. אפשר לרופא לבצע בדיקת אגן
מכיוון שהתסמינים של דלקת צוואר הרחם יכולים לחקות את התסמינים של מצבים אחרים, אל תנסה לאבחן בעצמך צוואר הרחם. התייעץ עם הרופא או עם רופא הנשים אם אתה חושד שיש לך דלקת צוואר הרחם. אם הרופא חושד בדלקת צוואר הרחם, הוא יבצע בדיקת אגן סטנדרטית באמצעות ספקטרום לבדיקת צוואר הרחם.
אם בדיקת אגן מגלה דלקת צוואר הרחם, הרופא שלך יורה על בדיקות מעבדה מתאימות כדי לאשר את דלקת צוואר הרחם ולקבוע את הסיבה. בדיקות אלו יכולות לכלול תרביות פריקה מצוואר הרחם, תרביות של תאי צוואר הרחם עצמן, בדיקות דם, ואם אתה פעיל מינית, בדיקות לזיהומים המועברים במגע מיני, כולל זיבה וכלמידיה
שלב 3. קבע את הסיבה לדלקת צוואר הרחם
באמצעות בדיקה מתאימה, הרופא יוכל לזהות את הגורם לדלקת צוואר הרחם. ישנם שני סוגים של דלקת צוואר הרחם: זיהומית (ידועה גם בשם "חריפה") ולא זיהומית (ידועה גם בשם "כרונית"). דלקת צוואר הרחם זיהומית ודלקת צוואר הרחם שאינה זיהומית מתעוררות מסיבות שונות ולכן דורשות דרכי טיפול שונות.
- דלקת צוואר הרחם זיהומית נגרמת כמעט תמיד על ידי וירוס, כגון זיהום המועבר במגע מיני (STI), וירוס הפפילומה האנושי (HPV), זיבה או כלמידיה. דלקת צוואר הרחם מטופלת בדרך כלל בתרופות אנטי ויראליות.
- דלקת צוואר הרחם שאינה ניתנת להדבקה יכולה להיגרם ממגוון דברים, כולל חפצים זרים, כגון מכשיר תוך רחמי (IUD) וכובע צוואר הרחם, תגובות אלרגיות לטקס הקשורות בשימוש בקונדומים מלטקס במהלך יחסי מין, דאצ'ים, חומרי ניקוי נרתיקים ומוצרים אחרים יכול לגרות את הנרתיק וצוואר הרחם. דלקת צוואר הרחם מטופלת בדרך כלל באנטיביוטיקה ובהסרת הסוכן הסיבתי הקשור.
חלק 2 מתוך 4: טיפול בדלקת צוואר הרחם זיהומית באמצעות תרופות
שלב 1. קח את האנטיביוטיקה שנקבעה עבור מחלות מין
אם יש לך דלקת צוואר הרחם הנגרמת כתוצאה מזיהום המועבר במגע מיני כגון HPV, זיבה, כלמידיה או עגבת, הרופא שלך ירשום אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום.
- אם יש לך זיבה, הרופא שלך ירשום Ceftriaxone, אנטיביוטיקה שניתן לתת עד 250 מיליגרם בזריקה אחת. במקרים של זיהומים מורכבים או חמורים יותר, ייתכן שתזדקק למינונים חזקים יותר ו/או לאנטיביוטיקה נוספת דרך הפה. הרופא שלך עשוי גם לרשום Azithromycin או Doxycycline לטיפול בכלמידיה. שלב זה בוצע מכיוון שחולים נדבקים לעתים קרובות משני סוגי מחלות מין.
- אם יש לך כלמידיה, הרופא שלך ירשום Azithromycin, אנטיביוטיקה שאפשר לקחת עד 1 גרם במינון אוראלי אחד. לחלופין, הרופא שלך עשוי לרשום אריתרומיצין, דוקסיציקלין או אופלוקסצין; תרופות אלו נלקחות בדרך כלל במשך שבעה ימים. בנוסף, הרופא ירשום Ceftriaxone לטיפול בזיבה מכיוון ששני זיהומים אלה מתרחשים לעתים קרובות יחד.
- אם יש לך טריכומוניאזיס, הרופא שלך ירשום Flagyl, אנטיביוטיקה שניתן לתת במנה אחת.
- אם יש לך עגבת, הרופא שלך ירשום פניצילין. מנה אחת של פניצילין אמורה להספיק לריפוי עגבת בשלב מוקדם, כאשר הזיהום בן פחות משנה. במקרים חמורים יותר, ייתכן שתזדקק גם למינוני הזרקה נוספים או לתרופות אחרות. אם אתה אלרגי לפניצילין, הרופא שלך ירשום לך אזיתרומיצין.
שלב 2. קח תרופות אנטי ויראליות כפי שנקבע
אם יש לך דלקת צוואר הרחם הנגרמת על ידי וירוס, כגון הרפס גניטלי, הרופא שלך ירשום לך תרופה אנטי ויראלית לטיפול בנגיף.
אם יש לך הרפס גניטלי, הרופא שלך ירשום לך אציקלוביר, תרופה אנטי ויראלית הנלקחת לחמישה ימים. לחלופין, הרופא שלך עשוי לרשום Valacyclovir או Famciclovir לשימוש במשך שלושה ימים ויום אחד ברציפות. אם המצב חמור או מורכב, ייתכן שתצטרך תרופות נוספות ו/או מינונים גבוהים יותר. זכור כי הרפס גניטלי הוא זיהום כרוני שנמשך זמן רב ולכן יש לטפל בו באופן קבוע
שלב 3. וודא שבן זוגך למין מקבל טיפול בדלקת צוואר הרחם
אם יש לך דלקת צוואר הרחם המועברת במגע מיני ופעילה מינית, גם בן זוגך יצטרך להיבדק ולטפל. זיהומים המועברים במגע מיני יכולים להתרחש אצל גברים ונשים כאחד ללא תסמינים כלל, מחלות מין לא מטופלות יכולות יום אחד להדביק אותך שוב. וודא ששותפיך למין בוחנים עם הרופא.
שלב 4. עקוב אחר הוראות הרופא וקח את התרופה בהתאם להוראות
עליך גם לספר לרופא אם הינך בהריון (או צפוי להיכנס להריון), מניקה או שיש לך בעיות בריאות אחרות לפני שתקבל תרופות כלשהן. התקשר לרופא אם יש לך תגובה עמידה לתרופות, כולל שלשולים, בחילות, הקאות ופריחה (בליטות אדומות על העור).
דלקת צוואר הרחם יכולה להוות בעיה רצינית למשך זמן רב אם לא מטפלים בה בעזרת התרופה הנכונה וזמן ההתאוששות. באמצעות תרופות וטיפול מתאימים, ניתן לרפא לחלוטין דלקת צוואר הרחם. עם זאת, אם יש לך הרפס גניטלי, עליך להתחייב לטיפול ארוך טווח לטיפול בזיהום כרוני זה
חלק 3 מתוך 4: טיפול בדלקת צוואר הרחם שאינה זיהומית באמצעות ניתוח
שלב 1. שקול קריו -כירורגיה
אם יש לך דלקת צוואר הרחם מתמשכת, ייתכן שתצטרך לטפל בה כירורגי באמצעות קריאו-כירורגיה (המכונה גם ניתוח/טיפול בהקפאה).
- Cryosurgery משתמש בטמפרטורות קור קיצוניות כדי להרוס רקמות לא תקינות. קריאופרוב, שהוא מכשיר מלא בחנקן נוזלי, מוחדר לנרתיק. החנקן הדחוס הקר מעניק למכשיר המתכת טמפרטורה קרה מספיק כדי להרוס רקמות חולות. ההקפאה מתבצעת במשך שלוש דקות. לאחר מכן, מותר לצוואר הרחם "להתרכך" והקרישה חוזרת על עצמה במשך שלוש דקות.
- כירוס כירורגי אינו כואב יחסית, אך אתה עלול לחוות התכווצויות, דימומים ובמקרים חמורים יותר זיהום וצלקות. במשך שבועיים עד שלושה לאחר הניתוח, אתה עשוי להבחין בהפרשה מימית מהנרתיק. זה נגרם על ידי הפלת רקמות צוואר הרחם המתות.
שלב 2. שוחח עם הרופא שלך בנוגע לצריבה
אלטרנטיבה כירורגית נוספת לדלקת צוואר הרחם המתמשכת היא צווארת (הידועה גם בשם טיפול בחום).
- ציות הוא הליך אשפוז המתבצע על ידי שריפת תאים מודלקים או נגועים. אתה יונח עם הרגליים על תומך וספקלרום יוכנס לנרתיק שלך כדי לשמור אותו פתוח. צוואר הרחם מנקה לאחר מכן בעזרת ספוגית נרתיקית והרקמה החולה מועכת באמצעות בדיקה מחוממת.
- כדי למנוע אי נוחות, ניתן לתת הרדמה לפני הצריבה. אתה עלול לחוות התכווצויות, דימומים והפרשות מימיות מהנרתיק עד ארבעה שבועות. התקשר לרופא אם יש להפריח ריח חזק או אם הדימום כבד.
שלב 3. שאל את הרופא לגבי טיפול בלייזר
חלופה כירורגית שלישית לדלקת צוואר הרחם המתמשכת שאינה זיהומית היא טיפול בלייזר.
- טיפול בלייזר מתבצע בדרך כלל בחדר ניתוח בהרדמה מלאה ומנצל קרן לייזר אינטנסיבית לשרוף/להרוס רקמות לא תקינות. ספקטרום מוחדר לנרתיק בכדי לשמור אותו פתוח. קרן הלייזר מכוונת לרקמות הלא תקינות.
- הרדמה תמזער את אי הנוחות במהלך הטיפול. לאחר מכן, אתה עשוי להבחין בהתכווצויות ובהפרשות נזילות ומדממות מהנרתיק למשך שבועיים עד שלושה שבועות. התקשר לרופא אם יש להפריח ריח חזק או אם יש דימום מוגבר או כאבי עצמות באגן.
חלק 4 מתוך 4: טיפול בתסמיני צוואר הרחם בבית
שלב 1. התנזרות מפעילות מינית
אינך יכול לרפא דלקת צוואר הרחם ללא טיפול רפואי, במיוחד דלקת צוואר הרחם זיהומית. עם זאת, ישנם כמה דברים שאתה יכול לעשות בבית כדי להפוך את עצמך לנוח יותר ולעזור לתרופה לפעול ביעילות. יהיה עליך להימנע מפעילות מינית עד שהרופא יאשר שהזיהום התנקה.
אם דלקת צוואר הרחם מדבקת, עליך להימנע מהפצת חיידקים או וירוסים; למרות שדלקת צוואר הרחם אינה מדבקת, הימנע מיחסי מין מכיוון שהדבר עלול לגרות את צוואר הרחם ולהחמיר את תסמיני צוואר הרחם
שלב 2. הימנע מכל דבר שעלול לגרות את הנרתיק
אין להשתמש במוצרים שיכולים להגביר גירוי או דלקת בנרתיק או בצוואר הרחם, כולל טמפונים ושטיפות.
- השתמשו במפיות סניטריות במקום בטמפונים בזמן הווסת.
- אין להשתמש בסבונים, תרסיסים או קרמים מבושמים. מוצרים כאלה עלולים לגרום לגירוי.
- אין להשתמש באמצעי מניעה סרעפת.
שלב 3. לבשו תחתוני כותנה נוחים
הימנע מבגדים תחתונים הדוקים ומהודקים מבדים סינתטיים מכיוון שמוצרים מסוג זה עלולים לגרום לגירוי ולעורר לחות באזור איברי המין. חפש תחתונים 100% כותנה כדי שאזור איברי המין יוכל לנשום ולשמור על ניקיון.