המוגלובין הוא חלבון בדם המסייע בהעברת חמצן לכל הגוף. בעוד שרוב הבעיות הרפואיות נגרמות מרמת המוגלובין נמוכה, רמה גבוהה של המוגלובין יכולה גם להצביע על בעיה רפואית או אורח חיים שיש לטפל בהנחיית רופא. HbA1c (או A1c) מתייחס לאחוז ההמוגלובין לגלוקוז, שהוא אינדיקטור חיוני של סוכרת או סוכרת. אם אתה רוצה להוריד את ה- A1c שלך, אתה יכול לעשות דיאטה, להתאמן ולשנות את תוכנית הטיפול בסוכרת.
שלב
שיטה 1 מתוך 3: חיפוש אפשרויות טיפול רפואי
שלב 1. קבע את הסיבה לרמת המוגלובין גבוהה
רמות המוגלובין גבוהות מעידות כמעט תמיד על בעיה רפואית, גורמים סביבתיים או בחירות באורח החיים. אם מעולם לא זיהית סיבה זו, שאל את הרופא שלך לאבחון.
- כמעט בכל המקרים של המוגלובין גבוה, המטרה היא לטפל בגורם, אשר בתורו מוריד את רמת ההמוגלובין.
- רמת המוגלובין גבוהה היא סימן המצביע על מגוון מצבים שעשויים לדרוש טיפול. אם הוא נמוך מדי וחייב להיות מוגבר, או גבוה מדי וצריך להוריד אותו, הצוות הרפואי ינסה לזהות את הסיבה ולטפל בה.
שלב 2. לטפל במצבים רפואיים הגורמים להמוגלובין גבוה
זה תלוי אם המצב הוא יחסי, כגון נגרם כתוצאה משימוש בטבק, או פוליציטמיה וכתוצאה מכך עלייה בכדוריות הדם האדומות (RBC) עקב עלייה מוגברת באריתרופויטין בסרום או בייצור RBC. מצבים רפואיים רבים יכולים לגרום לעלייה ברמות המוגלובין. עקוב אחר עצת הצוות הרפואי לגבי אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבורך. מצבים נפוצים הדורשים טיפול הם כדלקמן:
- התייבשות
- פוליציטמיה ורה, מצב בו חוט השדרה מייצר יותר מדי תאי דם אדומים
- בעיות לב, במיוחד מחלות לב מולדות
- מחלות ריאה, כגון אמפיזמה, COPD ופיברוזיס ריאתי
- סרטן גידול או כליות
- סרטן גידול או כבד
- היפוקסיה, שהיא מחסור בחמצן בדם
- חשיפה לפחמן חד חמצני, בדרך כלל מעישון
שלב 3. בצע את השינויים הנדרשים באורח החיים כדי להוריד את רמות ההמוגלובין
אם זה לא היה בגלל מצב רפואי, זה יכול להיות גורמים סביבתיים או בחירות באורח החיים. שאל אם הרופא שלך ממליץ על שינויים באורח החיים. הדוגמה היא:
- שימוש במוצרי טבק. אם אתה מעשן או משתמש במוצרי טבק, נסה להפסיק בהקדם האפשרי.
- נטילת תרופות לשיפור ביצועים כגון סטרואידים, במיוחד "סימום דם" לשיפור ביצועי הספורטאים. זה מזיק לבריאות מסיבות רבות.
- להיות בגובה רב, מה שעלול לגרום להיפוקסיה (חוסר חמצן בדם). זה סביר יותר לאנשים שהולכים להרמות (כמו מטפסי הרים) מאשר לאנשים שגרים שם.
שלב 4. שוחח עם הרופא על הליך הפלוטומיה בהתאם לצורך
במקרים מוגבלים, רופאים יכולים להפחית ישירות את רמות ההמוגלובין. אם כן, אתה יכול לעבור טיפול אחד או יותר, המתבצע על ידי הוצאת כמות מסוימת של דם מהגוף.
- אם טופלה הגורם להמוגלובין גבוה, יהיה עליך לייצר דם חדש עם רמות המוגלובין נמוכות. לכן, עם הזמן רמת המוגלובין תרד עד שתחזור להיות תקינה.
- התהליך דומה לתרומת דם.
שלב 5. שאל את הרופא לגבי טיפול בפוליציטמיה
אם יש לך פוליציטמיה וזה גורם לעלייה בהמוגלובין, שוחח עם הרופא שלך כיצד להתמודד עם זה. הרופא שלך עשוי להציע תרופות מרשם כחלק מהטיפול שלך. התרופות הנפוצות לפוליציטמיה הן:
- הידרוקסיוריאה
- Ruxolitininab
- אינטרפרון מפוגל
- Anagrelide
שלב 6. שוחח עם הרופא שלך על נטילת אספירין כל יום
אספירין יכול לדלל את הדם, וזה מועיל אם יש לך פוליציטמיה. שוחח עם הרופא שלך אם יש לך מצב זה. דע את המינון שאתה צריך לקחת ובאיזו תדירות. אין להתחיל בטיפול באספירין ללא ידיעת הרופא.
עֵצָה: ציין את כל תרופות המרשם או ללא מרשם שאתה משתמש בהן באופן קבוע.
שיטה 2 מתוך 3: הורדת רמות HbA1c
שלב 1. אמצו תזונה בריאה המבוססת על צרכים ספציפיים
אם רמת HbA1c שלך גבוהה, אתה עלול להיות בסיכון לסוכרת או שכבר יש לך סוכרת. לכן, הצרכים התזונתיים שלך עשויים להיות שונים מהמלצות סטנדרטיות בשל תנאים שונים. התייעץ עם הצוות הרפואי בכדי לעצב את הדיאטה המתאימה לך.
- באופן כללי, תזונה בריאה דורשת הרבה פירות וירקות, דגנים מלאים, חלבון דל ושומנים בריאים, כמו גם קיצוץ במזון ארוז ומעובד, משקאות ממותקים, קמחים מעודנים ושומנים לא בריאים.
- אם אתה חולה סוכרת או טרום סוכרת, ייתכן שתמליץ לך להגביל את צריכת הפחמימות שלך, וכן להתאים את צריכת החלבון והשומן בהתאם לצרכיך.
שלב 2. התעמל באופן קבוע בהתאם להמלצת הרופא
אם רמות HbA1C גבוהות נובעות מטרום סוכרת או סוכרת, עליך לעבוד עם הצוות הרפואי שלך על פיתוח תוכנית אימונים המתאימה לבריאות ולצרכיך. מה שבטוח, תרגיל לב וכלי דם ואימוני כוח חשובים מאוד לתוצאות הטובות ביותר.
- כוון לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בעצימות בינונית (כגון הליכה מהירה או רכיבה על אופניים) בשבוע, ועשי אימוני כוח 2-3 פעמים בשבוע במשך 30-45 דקות.
- אם אתה לוקח אינסולין, התאם את המינון בהתאם ללוח התרגילים שלך. בנה תוכנית עם הרופא.
שלב 3. התאם את התרופה לסוכרת אם אתה מאובחן כסובל מסוכרת
לכל האנשים עם רמות HbA1c גבוהות מומלץ לשנות את התזונה והפעילות הגופנית. אם אתה חולה סוכרת, הרופא שלך יציע גם להתאים את התרופה הנוכחית שלך. המטרה היא למצוא טיפול מאוזן המסדיר בצורה הטובה ביותר את רמות הגלוקוז בדם (ובתורו רמות HbA1c.
עֵצָה: לעולם אל תחשוב על עצמך כ"לא הצלחתי "להתגבר על סוכרת אם עליך להחליף תרופות או להגדיל את המינון. טיפול בסוכרת דורש הסתגלות מתמדת.
שלב 4. התמקד בהורדת HbA1c שלך לאט ובהתמדה
אם אתה מבצע שינויים בתזונה ופעילות גופנית קיצונית, רמות HbA1c שלך עשויות לרדת באופן דרמטי תוך 1-2 חודשים. עם זאת, ירידה מהירה מדי עלולה להוביל לנפיחות, עלייה במשקל, נוירופתיה (כאבי עצבים), ואפילו דימום ברשתית שיכול להוביל לעיוורון.
- עקוב אחר עצת הצוות הרפואי ובצע שינויים הדרגתית בתזונה, בפעילות גופנית ובתרופות, אלא אם כן הורה אחרת.
- המטרה היא להפחית את רמות HbA1c תוך 1-2 שנים, לא 1-2 חודשים.
שיטה 3 מתוך 3: בדיקת רמות המוגלובין ו- HbA1c
שלב 1. בדוק את ההמוגלובין בבדיקת הדם
המוגלובין גבוה אינו אסימפטומטי ולכן הוא מתגלה בדרך כלל באחת משתי דרכים: בבדיקת דם סטנדרטית שהורה רופא, או במהלך בדיקת דם המתבצעת כחלק מאבחון מצב רפואי מסוים.
המוגלובין גבוה יתגלה בבדיקת CBC או ספירת דם מלאה (ספירת דם מלאה), המהווה בדיקת דם סטנדרטית בבית חולים או במעבדת בריאות
עֵצָה: בצע בדיקת דם CBC בכל פעם שהרופא ממליץ. בדיקת CBC מסייעת באיתור מוקדם של זיהומים, סרטן, מחלות בעמוד השדרה, בעיות אוטואימוניות וכו '.
שלב 2. שוחח עם הרופא על טווח ההמוגלובין האידיאלי
טווח ההמוגלובין האידיאלי אינו זהה לכולם מכיוון שהוא מבוסס על גורמים שונים כגון גיל. הטווחים הבאים של המוגלובין נמצאים בשימוש נפוץ:
- ילדים 6 חודשים עד 4 שנים: 11 גרם/ד"ל ומעלה
- ילדים 5 עד 12 שנים: 11.5 גרם/ד"ל ומעלה
- ילדים 12 עד 15 שנים: 12 גרם/ד"ל ומעלה
- גברים מעל גיל 15: 13.8 עד 17.2 גרם/ד"ל
- נשים מעל גיל 15: 12, 1 עד 15, 1 גרם/ד"ל
- נשים בהריון: 11 גרם/ד"ל ומעלה
שלב 3. בדוק את HbA1c כל 3 חודשים אם אתה חולה סוכרת
בשל מחזור החיים של המוגלובין, מספר HbA1c מציין גם את רמת הגלוקוז הממוצעת ב -3 החודשים האחרונים, ולכן חולי סוכרת צריכים לבדוק את HbA1c שלהם בבדיקת דם כל 3 חודשים.
- הרופא יפתח תוכנית טיפול המבוססת על התוצאות העדכניות ביותר של HbA1c.
- אם אתה חולה סוכרת, כלומר אתה כמעט עומד בקריטריונים לאבחון סוכרת, הרופא שלך עשוי גם להמליץ על בדיקה כל 3 חודשים.
- אם אינך חולה או סוכרתי ואינך בסיכון, ייתכן שתצטרך לבדוק את HbA1c שלך מדי פעם רק כחלק מבדיקת דם כללית.
שלב 4. שוחח עם הרופא כדי לקבוע מטרות HbA1c ספציפיות
רמת HbA1c היא אחד הגורמים הקובעים לאבחון טרום סוכרת או סוכרת. אם אובחנת, הצוות הרפואי יקבע את יעד HbA1c המתאים עבורך.
- HbA1c מתחת ל -5.7% נחשב תקין לאנשים ללא סוכרת או סוכרת.
- אם רמת HbA1c שלך נעה בין 5.7% ל- 6.4%, ייתכן שתאובחן כחולה בסוכרת.
- רמת HbA1c מעל 6.5% תאובחן כסובלת מסוכרת.
- אם אתה חולה סוכרת, נסה לשמור על רמת HbA1c מתחת ל -7%. עם זאת, הדבר תלוי בתנאים האישיים.
