נקע בשורש כף היד הוא פגיעה ברצועה המחברת בין העצמות הקצרות בפרק כף היד (עצמות הקרפאל). הרצועה הנפוצה ביותר בשורש כף היד נקראת רצועה scapho-lunate, המחברת את עצם הסקופיד לעצם המשוגעת. חומרת נקע פרק כף היד משתנה בהתאם לחומרת המתיחה או הקרע של הרצועה. חומרתה תקבע כיצד לטפל בה בבית, או אם אתה זקוק לעזרה רפואית מקצועית.
שלב
חלק 1 מתוך 3: טיפול בנקעים קלים בכף היד
שלב 1. הניח את פרק כף היד והתאזר בסבלנות
נקעים קטנים הם לרוב תוצאה של שימוש חוזר או הארכת יתר של המפרק מנפילה כשהזרוע מושטת. נסה להניח את פרק כף היד שלך משימוש חוזר אם אתה חושד שזו הסיבה. שוחח עם הבוס שלך בעבודה על שינוי הפעילויות שלך במשך כמה שבועות. אם נקע פרק כף היד קשור לפעילות ספורטיבית, ייתכן שזה נובע ממאמץ יתר או טכניקה לא נכונה, התייעץ עם המאמן האישי שלך.
- נקעים קטנים של פרק כף היד מסווגים לרוב כנקעים בדרגה 1, שהם רצועות שנמתחות מעט יותר מדי, אך לא יותר מדי.
- תסמינים נפוצים של נקע מדרגה 1 הם כאבים הניתנים לסבול, דלקת או נפיחות קלה, עמידות לתנועה וירידה בכף היד.
שלב 2. מרחו חבילת קרח על פרק כף היד
קרח הוא טיפול יעיל כמעט לכל פגיעות השרירים והעצמות, כולל נקעים בפרק כף היד. מרחו קרח על אזור פרק כף היד שלכם שכואב ביותר כדי להפחית כאבים ונפיחות. אתה יכול למרוח קרח למשך 10-15 דקות כל 2-3 שעות למשך מספר ימים ואז להפחית את התדירות ככל שהכאבים והנפיחות יורדים.
- החלת קרח על פרק כף היד בעזרת תחבושת אלסטית יכולה לסייע גם בשליטה על הדלקת. עם זאת, אל תקשור את התחבושת חזק מדי מכיוון שזרימת הדם החסומה עלולה להחמיר את הפציעות בידיים ובפרקי הידיים.
- תמיד עטפו מגבת דקה על קרח או שקית ג'ל קפואה כדי למנוע כוויות קור על העור.
שלב 3. השתמש בסד לשורש כף היד
גלישת פרק כף היד שלך עם אס או תחבושת דחיסה, גזה או פלטת פרק כף יד ניאופרן יכולה לעזור לתמוך במפרק תוך מתן אפשרות למרוח קרח ביתר קלות. עם זאת, היתרונות הטובים ביותר הם פסיכולוגיים. ביסודו של דבר, הפלטה הזו משמשת תזכורת לא לעשות שימוש מוגזם בפרק היד שלך לזמן מה.
- עטפו את פרק כף היד מהפרק למרכז האמה. עוטפים את התחבושת האלסטית החופפים בזמן שאתה לובש אותה.
- תחבושות, תחבושות או פלטות ניאופרן על פרק כף היד צריכות להתאים היטב, אך לא לעכב את זרימת הדם. וודא כי הידיים שלך לא הופכות כחלחלות, לא מרגישות קור או עקצוצים.
שלב 4. בצע מתיחות קלות
לאחר שהכאב והדלקת שככו, בצע מתיחות קלות אם פרק היד שלך עדיין מרגיש נוקשה. מתיחה קלה מועילה לנקעים או נקעים קלים מכיוון שהיא יכולה להפחית מתח, לשפר את זרימת הדם ולהגביר את הגמישות. כמדריך כללי, למתוח כ -30 שניות 3-5 פעמים ביום עד שפרק כף היד שלך יכול לזוז כרגיל.
- אתה יכול למתוח את שני פרקי הידיים בו זמנית בתנוחת תפילה עם הידיים (כפות הידיים נוגעות זו בזו מול הפנים שלך על ידי כיפוף המרפקים). הפעל לחץ על כף היד על ידי הרמת המרפק עד שפרק כף היד הפצועה נמתחת מעט. התייעץ עם רופא, מאמן או פיזיותרפיסט לטכניקות מתיחה אחרות במידת הצורך.
- שקול למרוח קומפרס חם ולח על פרק כף היד שלך לפני תרגול המתיחה. דחיסה זו תגמיש את הגידים והרצועות שלך.
חלק 2 מתוך 3: טיפול בנקעים מתונים של פרק כף היד
שלב 1. השתמש בתרופות ללא מרשם
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כגון איבופרופן, נפרוקסן או אספירין יכולות להוות פתרון לטווח הקצר עבורך להתמודד עם כאבים עזים או דלקות בפרק כף היד. זכור כי תרופה זו מסוכנת על הבטן, הכליות והכבד ולכן אין להשתמש בה יותר משבועיים ברציפות. אין לתת אספירין לילדים מתחת לגיל 18.
- שוחח עם הרופא שלך לפני שתתחיל בתרופה חדשה אם יש לך בעיות בריאות, אם אתה נוטל תרופות אחרות או שאתה אלרגי לתרופות מסוימות.
- לחלופין, מרחי קרם או ג'ל לשיכוך כאבים ישירות על כף היד כואבת.
- הרמת מפרק כף היד יכולה גם לסייע בהפחתת נפיחות.
- נקעים מתונים של פרק כף היד, המכונים בדרך כלל נקעים בדרגה 2, כוללים כאבים עזים ודלקות, ולעתים קרובות חבורות מרצועה קרועה.
- נקע בדרגה 2 עשוי להרגיש לא יציב יותר ולהפוך את היד לחלשה יותר מאשר נקע מדרגה 1.
שלב 2. מרחו קרח בתדירות גבוהה יותר
נקעים מתונים או נקעים בדרגה 2 גורמים לנפיחות חמורה יותר מכיוון שסיבי הרצועה נקרעים אך לא עד כדי שבירה. כדי לתקן זאת, יהיה עליך למרוח קרח בתדירות גבוהה יותר בנוסף לשימוש בתרופות אנטי דלקתיות. ככל שתשימו קרח מוקדם יותר על נקע בדרגה 2, כך ייטב כי כלי הדם יתכווצו ויפחיתו את זרימת הדם והנפיחות. עבור נקעים רציניים יותר, עדיף למרוח קרח למשך 10-15 דקות כל שעה במשך היום או היומיים הראשונים. יתר על כן, ניתן להפחית את תדירות הטיפול לאחר הכאב והנפיחות.
אם אין שקיות קרח או ג'ל, השתמש בשקיות ירקות קפואות מהמקפיא, אריזות ירקות קפואות כמו אפונה או תירס בסדר
שלב 3. שים סד או סד לשורש כף היד
אי יציבות וחולשה בשורש כף היד הם יותר דאגה עם נקע בדרגה 2, לכן עליך ללבוש תמיכה כגון סד או סד פרק כף היד. לסדים או לסדים של פרק כף היד אין רק השפעה פסיכולוגית מכיוון שהם יעכבו תנועה ויספקו תמיכה טובה לידך כאשר אתה רוצה להשתמש בה כדי לעשות משהו.
- התייעץ עם הרופא שלך כדי לברר איזה סוג של סד או סד מומלץ.
- הקפד לשמור על פרק כף היד במצב ניטרלי בעת הידוק הסד או הסד.
- יש להגביל את תנועת פרק כף היד עם נקע בדרגה 2 בעזרת סד או סד למשך 1-2 שבועות מה שעלול להוביל לנוקשות ולהפחתת טווח התנועה של פרק כף היד בעת שחרורו.
שלב 4. תכנן טיפול שיקומי
לאחר שנקע פרק כף היד מתחיל להחלים לאחר מספר שבועות, ייתכן שיהיה עליך לעבור טיפול שיקומי כדי להחזיר את הכוח והניידות. אתה יכול לעשות טיפול זה בבית או לבקר אצל פיזיותרפיסט אשר יראה לך תרגילי חיזוק ספציפיים וממוקדים עבור ידך ופרק כף היד.
- כדי להחזיר את הכוח לאחר שפרק כף היד שלך השתפר, נסה לסחוט את הכדור. בזמן שהאריך את הידיים והצבע את כפות הידיים כלפי מעלה, סחט כדור גומי (כדורי טניס עובדים) עם האצבעות למשך 30 שניות בכל פעם וחזור על 10-20 פעמים ביום.
- פעילויות אחרות שיכולות לסייע בשיקום כוח פרק כף היד כוללות הרמת משקולות, באולינג, ספורט מחבט וגינון (משיכת דשא וכו '). רק אל תתחיל לבצע סוג זה עד שהרופא או המטפל יאפשרו זאת.
חלק 3 מתוך 3: פנייה לעזרה רפואית
שלב 1. בקר אצל רופא
במקרים של טראומה חמורה בפרק כף היד שגורמת לכאבים עזים, נפיחות וחבלות ו/או אובדן תפקוד הידיים, עליך לפנות לרופא המשפחה או לחדר המיון באופן מיידי לצורך אבחון נכון. נקעים מדרגה ג 'כרוכים ברצועות שבורות הדורשות ניתוח לשחזורן. בעיות חמורות אחרות בפרק כף היד שרופא יבדוק כוללות שברים, נקעים, דלקת פרקים (כגון דלקת מפרקים שגרונית או צנית), תסמונת התעלה הקרפלית, זיהומים ודלקת בגיד קשה.
- בדיקות רנטגן, סריקות עצמות, MRI והולכה עצבית תומכות באבחון הרופא תוך בחינת בעיות בשורש כף היד. הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקות דם כדי לאשר שדלקת מפרקים שגרונית או צנית אינן הסיבה.
- עליך גם לפנות לרופא אם אתה עדיין חווה תסמינים לאחר טיפול בפציעה נקע בבית במשך יותר משבועיים, או אם הסימפטומים שלך מחמירים.
- סימפטומים נוספים שעשויים להצביע על שבר כוללים נפיחות, חבורות וכאבים עזים, שינויים בצורת היד ואלו הנגרמים מנפילות על פרק כף היד ופציעות ספורט.
שלב 2. בקר אצל כירופרקט או אוסטאופת
כירופרקטים ואוסטאופתים הם מומחים למפרקים המתמקדים בשיקום טווחי תנועה ותפקוד תקינים לעמוד השדרה ולמפרקים ההיקפיים, כולל פרק כף היד. אם הפגיעה בפרק כף היד נגרמת כתוצאה מדחיסה או תזוזה של עצמות הקרפל, הכירופרקט/אוסטאופת ישתמש במניפולציה ידנית של מפרק היד הנקראת גם "התאמה" כדי לפתוח או למקם את המפרק הפגוע. לעתים קרובות, תשמע צליל "פופ" או "קראק" בעת ביצוע פעולה זו.
- אף שלפעמים פעולה אחת מספיקה כדי להקל על כאבי פרק כף היד ולשחזר טווח תנועה תקין, סביר להניח שתצטרך לעבור מספר הליכים לפני שתחוש בתוצאות.
- התאמות מפרק כף היד אינן מתאימות לשברים, זיהומים או דלקות פרקים.
שלב 3. שוחח על זריקות פרק כף היד עם הרופא שלך
הזרקה של תרופות סטרואידים ליד רצועה, גיד או מפרק יכולה להקל על הדלקת במהירות, ולאפשר לפרק כף היד לתפקד כרגיל ללא כאבי גב. הזרקת קורטיזון מסומנת רק לפציעות כרוניות או חמורות בפרק כף היד. התכשירים הנפוצים ביותר הם פרדניזולון, דקסמתזון וטריאמצינולון.
- סיבוכים אפשריים של הזרקת סטרואידים כוללים זיהום, דימום, היחלשות גידים, ניוון שרירים מקומי וגירוי/נזק עצבי.
- אם זריקות קורטיקוסטרואידים לא מצליחות לפתור בעיות בשורש כף היד, עליך לשקול ניתוח.
שלב 4. שוחח על הניתוח עם הרופא שלך
ניתוח פרק כף היד לכאבים כרוניים הוא מוצא אחרון, ויש לשקול אותו רק לאחר שטיפולים לא פולשניים אחרים הוכיחו כלא יעילים. למעט במקרה של נקע מדרגה ג 'אשר עשוי לדרוש את הבחירה הראשונה בפעולה הוא ניתוח לשחזור הרצועה הכרותת. ניתוח פרק כף היד כרוך בחיבור מחדש של רצועות עצמות הקרפאל הכרותות, לפעמים עם סיכות או לוחות מתכת כמייצבים.
- ניתוח לרצועות פרק כף היד לוקח 6-8 שבועות להחלים. עם זאת, ייתכן שיהיה צורך במספר חודשים של טיפול שיקומי כדי להחזיר את הכוח וטווח התנועה לנורמלי.
- סיבוכים שעלולים להתרחש בניתוח פרק כף היד כוללים זיהום מקומי, תגובות אלרגיות לחומרי הרדמה, פגיעה עצבית, שיתוק וכאבים/נפיחות כרוניים.
טיפים
- אם יש לך פציעה או תסמינים חדשים שאינם קלים, עליך לפנות לרופא לפני תחילת הטיפול.
- נקעים כרוניים וחוזרים של פרק כף היד מפגיעות ישנות ברצועה שאינן מטופלות כראוי עלולות בסופו של דבר להוביל לדלקת פרקים.
- פציעות בשורש כף היד הן בדרך כלל תוצאה של נפילה, לכן היזהר בעת הליכה על רצפות רטובות או חלקלקות.
- סקייטבורד היא פעילות שיש לה סיכון גבוה לגרום לפרק כף היד. לכן, תמיד ללבוש מגני פרק כף היד כאשר אתה עושה את זה.
