הפלה, המכונה גם "הפלה ספונטנית", מתרחשת כאשר הריון לא מתפתח לפני 20 שבועות של הריון. הפלה שכיחה, פוגעת בכמעט 25 אחוז מההריונות הידועים. קשה לקבוע אם עברת הפלה או לא, מכיוון שחלק מאותם סימפטומים מתרחשים בהריון בריא. עקוב אחר כל עצת הרופא אם יש לך הפלה.
שלב
חלק 1 מתוך 2: סיבות ותסמינים של הפלות
שלב 1. הבין מדוע מתרחשות הפלות
הפלה מתרחשת לרוב בשבועות הראשונים של ההריון. הפרעות כרומוזומליות הן הסיבה השכיחה ביותר, וברוב המקרים אין שום דבר שנשים בהריון יכולות לעשות כדי למנוע אותן. הסיכון להפלה יורד לאחר השבוע השלוש עשרה להריון. בשלב זה, רוב הפרעות הכרומוזומליות יסתיימו את ההריון. הגורמים הבאים מגבירים את הסיכון להפלה אצל נשים בהריון:
- לנשים מבוגרות יש סיכון גבוה יותר. לנשים בגילאים 35 עד 45 יש סיכוי של 20-30 אחוזים להפלה. ולנשים מעל גיל 45 יש סיכוי של 50 אחוז.
- נשים עם מחלה כרונית קשה, כגון סוכרת או זאבת.
- חריגות ברחם, כגון הימצאות רקמת צלקת.
- עישון, שימוש בסמים וצריכת אלכוהול.
- נשים הסובלות מעודף משקל או תת משקל.
- נשים שעברו יותר מהפלה אחת.
שלב 2. בדוק אם יש דימום בנרתיק
דימום כבד בנרתיק הוא הסימן השכיח ביותר להפלה. דימום זה מלווה באותה התכווצות כמו בזמן המחזור החודשי. הדם שיוצא הוא בדרך כלל חום או אדום בוהק.
- כתמים ודימום קל יכולים להתרחש גם בהריון בריא. דימום כבד המלווה בהפרשות קרישי דם עשוי להצביע על הפלה. ספר לרופא אם אתה חווה דימום במהלך ההריון.
- על פי נתוני איגוד ההריונות האמריקאי, 50 עד 75 אחוז מההפלות הן הריונות כימיים. כלומר, הפלה מתרחשת מיד לאחר ההשתלה. לעתים קרובות האישה לא מבינה שהיא בהריון והיא חווה דימום במהלך התקופה החודשית הרגילה שלה. הדימום עשוי להיות כבד מהרגיל וההתכווצויות עלולות להיות חמורות יותר.
שלב 3. בדוק אם יש לי ריר בנרתיק
אחד הסימפטומים של הפלה היא פריקה של ריר נרתיק לבן-ורוד שעלול להכיל רקמת הריון. אם ההפרשה נראית כמו רקמה גושית או מוצקה, זה עשוי להיות סימן לכך שהפלה היא או התרחשה. עליך להתייעץ מיד עם רופא.
- רוב הנשים ההרות חוות הפרשה נרתיקית מוגברת בהירה או לבנה חלבית הנקראת לוקוריאה או הפרשות מהנרתיק. כך שאם רמת הפריקה גבוהה, אין צורך לדאוג.
- יתכן גם שאתה עלול לטעות בשתן כתוצאה מאיתור הפרשות בנרתיק. בריחת שתן (איבוד שליטה בשלפוחית השתן וכתוצאה מכך דליפה/הרטבה בשתן) היא תופעה שכיחה בהריונות בריאים.
שלב 4. שימו לב לכאבים
הריון בדרך כלל גורם למגוון כאבים. במקרים של הפלה, הכאב מורגש בדרך כלל בגב התחתון, ויכול להשתנות בין קל לחמור. אם אתה חווה כאבי גב תחתון, דווח לרופא מיד.
- הדקירה והכאבים המתרחשים לעיתים בבטן, באגן ובגב הם לרוב תוצאה של התאמת הגוף להתאמה לעובר הגדל. אם הכאב חמור, ממושך או מתרחש בגלים, ייתכן שהייתה הפלה, במיוחד אם הוא מלווה בדימום.
- אתה יכול גם להרגיש "צירים אמיתיים" אם יש לך הפלה. הצירים נמשכים כל 15 עד 20 דקות, והכאבים לעיתים קרובות מייסרים.
שלב 5. נתח את תסמיני ההריון שלך
להריון יש תסמינים רבים ושונים, כולם נגרמים על ידי עלייה ברמות ההורמונים במערכת הגוף. אם הסימפטומים שלך חולפים, זה יכול להיות סימן לכך שהייתה הפלה וכי רמות ההורמונים שלך חוזרות למצב שלהן לפני ההריון.
- אם עברת הפלה, רמות בחילות הבוקר שלך יפחתו, השדיים שלך יתכווצו ויהפכו להיות רכים יותר, וכבר לא תרגיש שאתה בהריון. בהריון בריא, הסימפטומים המוקדמים האלה חולפים לעצמם לעיתים קרובות בעצמם ב -13 שבועות של הריון, תקופה שבה גם הסיכון להפלה יורד.
- הופעת התסמינים וחומרתם משתנים בכל הריון. שינויים פתאומיים המתרחשים לפני השבוע השלוש עשרה צריכים לפנות מיד לרופא.
שלב 6. בקר אצל רופא כדי להיות בטוח
פנה לרופא, למיון או לרופא נשים (גינקולוג) בבית החולים כדי לקבל תשובה חד משמעית האם עברת הפלה. גם אם אתה מרגיש את כל הסימפטומים הנ ל, עדיין יש סיכוי שהעובר ישרוד, בהתאם לסוג ההפלה.
- בהתאם לגיל ההריון שלך, בדיקת הרופא עשויה לכלול בדיקת דם, בדיקת אגן או אולטרסאונד כדי לבדוק את המשכיות הרחם.
- אם יש לך דימום כבד בתחילת ההריון, הרופא שלך כנראה לא יגיד לך להגיע למרפאה אלא אם כן תוכל.
חלק 2 מתוך 2: טיפול להפלה
שלב 1. דע את סוגי ההפלות השונות
הפלה משפיעה על גוף כל אישה בדרכים שונות במקצת. במקרים מסוימים, כל רקמת הרחם מתפרקת ועוזבת את הגוף במהירות, בעוד שבמקרים אחרים התהליך אורך זמן רב יותר וקשה יותר. להלן מספר סוגי הפלות והשפעותיהם על הגוף:
- איום של הפלה: צוואר הרחם נשאר סגור. יכול להיות שהדימום ותסמיני הפלה אחרים נפסקו, וההריון ממשיך כרגיל.
- הפלה מוגדרת: יש דימום כבד וצוואר הרחם מתחיל להיפתח. בשלב זה, ההריון לא צפוי להימשך.
- הפלה לא שלמה: חלק מרקמות הרחם נשפכות מהגוף, אך חלקן נשארות בפנים. לפעמים יש הליך שיש לבצע כדי להסיר את הרקמה שנותרה.
- הפלה מלאה: כל רקמות הרחם נשפכות ויוצאות מהגוף.
- פספוס הפלה: למרות שההריון הסתיים, הרקמה עדיין נשארת בגוף. לפעמים זה יוצא מעצמו ולפעמים נדרש הליך מסוים כדי להוציא אותו.
- הריון חוץ רחמי (הריון מחוץ לרחם): מבחינה טכנית זהו אינו סוג של הפלה, אלא סוג של כשל בהריון. במקום להשתיל ברחם, הביצית מושתלת בחצוצרה או בשחלה, שם לא יתכן שהעובר יגדל.
שלב 2. התקשר לרופא מיד אם הדימום מפסיק מעצמו
אם יש לך דימום כבד שבסופו של דבר שוכך, וזה קורה מוקדם בהריון, אינך צריך ללכת לבית החולים. נשים הרות רבות מעדיפות לא ללכת לבית החולים ופשוט לנוח בבית. בדרך כלל זו לא בעיה, כל עוד הדימום מפסיק תוך 10 ימים עד שבועיים.
- אם אתה חווה התכווצויות או כאבים אחרים, הרופא שלך יכול לתת לך הצעות לגרום לך להרגיש יותר בנוח במהלך הפלה.
- אם ברצונך לקבוע אם אירעה הפלה, בדוק אולטרסאונד.
שלב 3. גשו לרופא מיד אם הדימום אינו מפסיק
אם יש לך דימום כבד ותסמיני הפלה אחרים, ואתה לא בטוח אם ההפלה הייתה מלאה או לא מלאה, הרופא שלך בדרך כלל ישתמש באסטרטגיות הבאות:
- ניהול טבעי: אתה רק מחכה שהרקמה הנותרת תצא והדימום יפסיק מעצמו.
- ניהול רפואי: ניתן טיפול להסרת הרקמה הנותרת מהגוף. החולה צריך להישאר זמן מה בבית החולים. דימום לאחר מכן יכול להימשך עד שלושה שבועות.
- טיפול כירורגי: הרחבה וקרירה, המכונים D&C (Dilation and Curettage), מבוצעים להסרת הרקמה הנותרת. בדרך כלל הדימום מפסיק מהר יותר משימוש בשיטות ניהול רפואיות. בדרך כלל ניתנים תרופות להאטת הדימום.
שלב 4. שימו לב לסימפטומים
אם הדימום נמשך לאחר הגבלת הזמן שנקבע על ידי הרופא, פנה מיד לרופא. אם אתה נתקל בסימפטומים אחרים כגון צמרמורת או חום, פנה מיד לרופא או לבית חולים.
שלב 5. פנו לייעוץ צער
אובדן עובר בכל שלב יכול לגרום לטראומה רגשית. אתה צריך זמן להתאבל על האובדן. פנה לייעוץ שיעזור לך. בקש מהרופא שלך הפניות לייעוץ צער, או קבע פגישה עם מטפל באזור שלך.
- אין זמן מוגדר שבו תרגישי טוב יותר, כי זה שונה לכל אישה. תן לעצמך זמן רב להתאבל לפי הצורך.
- כאשר אתה מוכן להיכנס שוב להריון, שוחח עם הרופא שלך לגבי קביעת פגישה עם מומחה להריון בסיכון גבוה. פעולה זו צריכה להיעשות רק על ידי נשים שעברו שתי הפלות או יותר.
