צוואר הרחם הלא כשיר הוא מצב שיכול להתרחש במהלך ההריון. המשמעות היא שצוואר הרחם שלך נחלש ואולי הוא התרחב (או נפתח), מה שמגדיל את הסיכון להפלה. למרבה המזל, יש דברים שאתה יכול לעשות כדי לתמוך בבריאות צוואר הרחם והתינוק המתפתח שלך. גלול לשלב 1 למידע נוסף.
שלב
שיטה 1 מתוך 4: עבודה עם רופאים למניעת מצב זה
שלב 1. להבין מהו צוואר הרחם הלא כשיר
ניתן לכנות צוואר רחם בלתי כשיר גם כאי ספיקת צוואר הרחם. זה אומר שצוואר הרחם שלך התקצר, בצורת משפך או התרחב עד השליש השני להריון. אם צורת צוואר הרחם משתנה, קיים סיכוי להפלה. צוואר הרחם שלך יכול להשתנות ממגוון סיבות, כולל (בין היתר):
- היסטוריה של ניתוח צוואר הרחם וטראומה.
- היסטוריה של נגע צוואר הרחם עם לידה בנרתיק.
- מומים מולדים (הפרעות אנטומיות).
שלב 2. דע את הסימפטומים של צוואר הרחם הלא כשיר
אם אתה חושש שאולי אתה נמצא בסיכון לפתח מצב זה ואתה חווה בעיות בריאות, חשוב לדעת מה עליך לשים לב כשמדובר בקביעה אם יש לך צוואר רחם לא כשיר. למרות שזה שונה אצל כל אישה, הסימפטומים שיש לשים לב אליהם כוללים:
- התכווצויות בבטן וכאבי גב תחתון.
- הפרשות מהנרתיק.
- דימום בנרתיק.
שלב 3. ספק לרופא את ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך
יהיה עליך להיות כנה ופתוח לחלוטין לגבי ההיסטוריה הרפואית שלך, כולל כל היסטוריית הפלות שאולי הייתה לך. מידע זה יכול לשחק תפקיד גדול בקביעת האם אתה נמצא בסיכון לצוואר הרחם שאינו כשיר. המידע שתצטרך לספק כולל:
- הליך ניתוחי.
- היסטוריה של הפלות (בשליש הראשון או השני).
- עבודה מוקדמת.
שלב 4. קבע פגישה לבדיקה
בדיקה היא הדרך היחידה לקבוע אם יש לך צוואר רחם לא כשיר או אם אתה נמצא בסיכון או לא. אם אתה חושש שמא יש לך מצב זה, תזמן סנוגרפיה טרנסווגינלית בשבוע ה -14 עד 16. להריון הרופא שלך יוכל לראות אם צוואר הרחם מורחב (או נפתח) באופן חריג או לא.
- בשבועות 18 עד 22, תוכל לבצע אולטרסאונד למדידת צוואר הרחם.
- אם אינך בהריון, אך אתה מודאג מכך שיש לך צוואר רחם לא כשיר ואתה מודאג מילדיך העתידיים, תוכל לעבור בדיקה גופנית, שם צוואר הרחם שלך ייבדק וימדד כדי לקבוע אם צוואר הרחם שלך נמצא בסיכון או לֹא.
שלב 5. שוחח עם הרופא על תפר צוואר הרחם (cerclage)
תפר צוואר הרחם הוא סוג של תפר המתבצע מתחת לפתח הפנימי של צוואר הרחם, וצוואר הרחם מאובטח בתפרים מעגליים (כלומר צוואר הרחם נמתח כך שלא יוכל להתרחב - או להיפתח - רחב ממנו. צריך). זו למעשה הדרך הטובה ביותר למנוע צוואר רחם לא כשיר ולכן אם אתה בסיכון גבוה לפתח מצב זה, שוחח עם הרופא שלך על ההליך.
התפרים מבוצעים לאחר 12 עד 14 שבועות של הריון ומוסרים כ -36 עד 38 שבועות של הריון
שיטה 2 מתוך 4: שינוי אורח החיים שלך
שלב 1. הימנע מפעילות גופנית אינטנסיבית
כדאי להימנע מכל ענפי ספורט המפעילים לחץ על הגוף. אימון מסוג זה יכול להשפיע על חוזק צוואר הרחם ולגרום לך לצוואר הרחם שאינו כשיר. ספורט אחד שבהחלט בטוח לעשות הוא יוגה. כדאי לתרגל יוגה עם מדריך מוסמך המלמד שיעורי יוגה בהריון. כדאי להימנע מ:
ריצה, התעמלות וכל ספורט שמניע את גופך למעלה ולמטה
שלב 2. תנוח הרבה
תחושת לחץ או עבודה פיזית עלולה לגרום לך לצוואר רחם לא כשיר, במיוחד אם השירות שלך כבר מעט חלש. ללחץ תפקיד מרכזי בלחץ הדם ורמות הגלוקוז, שניהם יכולים להשפיע על בריאות התינוק ועל חוזק צוואר הרחם. הרשה לעצמך לנוח ולהירגע במהלך ההריון כדי למנוע סיבוכים.
- בצעו תרגילי נשימה כדי לשמור על קור רוח.
- עשו מדיטציה כל יום כדי להישאר רגוע.
- הימנע מהרמת חפצים כבדים ומרוב עבודות פיזיות אחרות.
שלב 3. הימנע מחומרים רעילים כגון אלכוהול וסיגריות
חומרים אלה ידועים כרעים לתינוק שלך, ולכן עליך להימנע מהם, לא משנה אם יש לך צוואר רחם חלש או לא. לגבי צוואר הרחם הלא כשיר, ידוע שחומרים כגון אלכוהול וסמים משנים את קבלת ההחלטות שלך, מה שעלול להוביל לפציעה ולצוואר רחם. תתרחק מ:
- כּוֹהֶל.
- טבק מכל סוג שהוא.
- תרופות שאפשר להתעלל בהן.
- קָפֵאִין.
שלב 4. הימנע משימוש בתרופות מסוימות
עליך להימנע מתרופות טוקוגניות. טוקוגני הוא מונח המתאר את גירוי התכווצויות הרחם. בפרט, נסה להימנע מהתרופות הבאות (אלא אם כן הוראת הרופא אחרת):
- Misoprostol (Citotec).
- דינופרוסטון (סרבידיל).
- מתילרגומטרין (סימן מסחרי Methergine).
- ארגוטמין (ארגומאר).
- אוקסיטוצין.
שלב 5. קבע בדיקה חודשית אצל רופא הילדים שלך
אם אתה חושש שאתה עלול להיות בסיכון לצוואר רחם לא כשיר, עליך לפנות לרופא המיילדות שלך לפחות פעם בחודש (אם לא לעתים קרובות יותר) כדי לוודא שההריון שלך מתנהל בצורה חלקה.
שיטה 3 מתוך 4: העשיר את הדיאטה שלך
שלב 1. הגדל את כמות החומצה הפולית שאתה צורך מדי יום
חומצה פולית (הידועה גם בשם ויטמין B) חשובה במיוחד במהלך ההריון מכיוון שהיא מעוררת חלוקת תאים וצמיחה.
אתה יכול לקבל הרבה חומצה פולית על ידי נטילת מולטי ויטמין טרום לידתי המכיל 0.5 מ"ג חומצה פולית פעמיים ביום, או לפי הוראות הרופא שלך
שלב 2. הגדל את כמות הסידן שאתה צורך מדי יום
הסידן ממלא תפקיד בהתפתחות השיניים, העצמות, כלי הדם והשרירים של תינוקך. סידן גם ישמור על צוואר הרחם חזק. אתה יכול לקחת תוספי סידן אך אתה יכול גם להגדיל את צריכת המזון העשיר בסידן, כגון:
- חלב ומוצרי חלב אחרים כגון יוגורט וגבינה.
- ירקות כמו ברוקולי, כרוב מתולתל, בנדי וחומוס.
- אגוזים כגון שקדים, אגוזי ברזיל, אגוזי לוז ושומשום.
- פירות כגון משמשים, תאנים ודומדמניות.
שלב 3. הגדל את צריכת המגנזיום שלך
מספר מחקרים שנעשו לאחרונה הראו כי מגנזיום יכול להפחית את הסיכויים שלך להתכווצויות רחם מוקדמות (התכווצויות אלו עלולות לגרום לצוואר רחם שאינו כשיר). מקורות טובים למגנזיום כוללים:
- תרד ומנגולד שוויצרי.
- גרעיני דלעת, פולי סויה, שומשום וזרעי חמניות.
- שעועית שחורה, קינואה, שעועית נייבי ופולי סויה.
שלב 4. צורכים מספיק ויטמין D
חשוב שיהיו רמות בריאות של ויטמין D במהלך ההריון ומיד לאחר הלידה מכיוון שהוא עוזר לווסת את רמות הפוספט והסידן בגוף. עליך לשאוף לצרוך 10 מיקרוגרם של ויטמין D בכל יום. אתה יכול לקחת תוספי מזון או לאכול מזון עשיר בוויטמין D כגון:
- סלמון פראי.
- מָקָרֶל.
- עובש.
- חלב, יוגורט וגבינה.
- חלמון.
שיטה 4 מתוך 4: פתרון צוואר הרחם הלא כשיר
שלב 1. דע כי התינוק שלך עדיין יכול להיוולד בריא
חשוב לזכור לא להיכנס לפאניקה אם מתגלים לך צוואר רחם לא כשיר. אתה עדיין יכול ללדת תינוק מאושר ובריא אך עליך לעקוב אחר הוראות הרופא. ישנן שתי גישות לטיפול בצוואר הרחם הלא כשיר: הגישה הרפואית והגישה הכירורגית.
שלב 2. שוחח עם הרופא שלך על גישה רפואית
אם צוואר הרחם הלא כשיר שלך אינו חמור מדי (כלומר, הוא לא התרחב מדי), מומלץ לשקול גישה רפואית. המשמעות היא רוב הזמן מנוחה במיטה, הפסקת כל פעילות מינית ונטילת תרופות. התרופה היא אינדומטאצין.
Indomethacin: תרופה זו מכונה גם בסימן המסחר שלה, כלומר Indocin, Indocin SR ו- Tivorbex. תרופה זו היא NSAID (תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית) שמורידה את הסיכון ללידה מוקדמת בחולים עם צוואר הרחם קצר יותר לפני 24 שבועות של הריון. המינון המשמש הוא 100 מ"ג פעם אחת, ואחריו 50 מ"ג כל 6 שעות למשך 48 שעות, או לפי הוראות רופא. טיפול זה צריך להינתן רק על ידי רופא מומחה
שלב 3. שוחח עם הרופא על הגישה הכירורגית
תפר צוואר הרחם נדון בשיטה 1 כדרך למניעת צוואר רחם לא כשיר, אך זוהי גם דרך לטפל במצב. כפי שצוין לעיל, תפרים מונחים על פתח צוואר הרחם, ובכך שומרים על הפתח סגור למניעת הפלה. לפני הלידה התפרים יוסרו כך שתוכל ללדת באופן טבעי.
