ציסטה של בייקר (הידועה גם כציסטה פופליטאלית/ ציסטה של בייקר) היא שק מלא (נוזל) מאחורי הברך שיכול לגרום להתכווצויות ברכיים, כאבים או נוקשות שיכולים להחמיר כאשר אתה הולך או עושה פעילות גופנית. הצטברות הנוזל הסינוביאלי (הנוזל המשמן את מפרק הברך) גורמת לנפיחות ולגוש היוצר ציסטה בחלק האחורי של הברך כאשר הלחץ מופעל על הברך. שלב חשוב בטיפול בציסטה של בייקר הוא מנוחה של הרגל הפגועה וטיפול בסיבה האפשרית הבסיסית, כגון דלקת פרקים.
שלב
שיטה 1 מתוך 3: טיפול בציסטות בבית
שלב 1. להבין את ההבדל בין ציסטה של בייקר למצב חמור יותר
למרות שאפשר לטפל בו בבית, ראשית עליך לוודא שהגוש הוא ציסטה של בייקר, לא מצב הדורש טיפול רפואי כגון פקקת ורידים עמוקים או חסימה עורקית. אם יש נפיחות או שינוי צבע של האצבעות וכפות הרגליים, עליך לפנות מיד לרופא.
שלב 2. הניח את הברך המושפעת
הניח את הברך עד שלא יזיק כאשר אתה מפעיל לחץ. שים לב לכל כאב, במיוחד לכאב שאתה מרגיש מסביב או מאחורי הברך שלך כאשר אתה מותח או מיישר את הרגל. הניח את הברכיים לעתים קרובות ככל האפשר במשך יום או יומיים לפחות.
שלב 3. מרחו קרח על הברך סביב הציסטה
בהקדם האפשרי עליך למרוח קרח על הברך המושפעת מהציסטה. קרח יכול לסייע בהפחתת נפיחות ודלקות סביב האזור הפגוע, מה שיסייע גם בהפחתת הכאבים. מרחו קרח על הברך רק חמש עשרה עד עשרים דקות בכל פעם. לפני החלת קרח חדש, אפשר לאזור להתחמם לטמפרטורת החדר (כעבור כעשר עד עשרים דקות). זה יכול לעזור להפחית נפיחות וכאבים ביום או יומיים הראשונים לאחר קבלת ציסטה. במהלך תקופה זו, אתה יכול למרוח קרח על הברך שלך לעתים קרובות ככל האפשר.
עטפו את הקרח (או חפץ קפוא אחר) במגבת (לעולם אל תיגעו בו ישירות על העור) לפני שאתם מורחים אותו
שלב 4. השתמש בדחיסה
דחיסה מסייעת להפחית נפיחות באזור המושפע מהציסטה ומסייעת בייצוב הברך. קשרו תחבושת אלסטית (עטיפת אס), סרט אימון (סרט מאמן), כרית ברכיים או אפילו פיסת בד סביב האזור הפגוע.
קשור אותה מספיק חזק כדי לייצב את הברך אך לא חזק מדי כדי לא לחסום את זרימת הדם
שלב 5. הרם את הרגליים
אתה יכול להפחית נפיחות ולהחזיר את זרימת הדם ללב על ידי הרמת הרגליים. בזמן השכיבה, הרם את הרגליים מעל ליבך (או גבוה ככל שתרצה כל עוד זה לא גורם לך להרגיש כאב). אם אינך מצליח להרים את הרגל הנגועה, נסה להשאיר את רגלך לפחות במקביל לרצפה.
נסה גם להרים את כפות הרגליים עם כריות בזמן שאתה ישן כדי לשמור אותן מורמות
שלב 6. קח משככי כאבים ללא מרשם רופא
אתה יכול לקחת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כגון אקמול, איבופרופן, נפרוקסן ואספירין, כדי לסייע בהפחתת נפיחות וכאבים. עקוב אחר המינון שעל האריזה וקח אותו בהתאם לצריכה היומית המותרת. קח את התרופה עם מזון ומים.
- הימנע ממתן אספירין לילדים או לבני נוער בגלל האפשרות לתסמונת ריי (פגיעה בכבד ובמוח), במיוחד אם הילד חולה בשפעת או באבעבועות רוח. לפני מתן אספירין לילדך, פנה לרופא.
- אם יש לך בעיות בבטן, בכבד או בכליות, רופאים ממליצים להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת NSAIDs.
שיטה 2 מתוך 3: ביקור אצל הרופא
שלב 1. בקש מהרופא לבדוק את הציסטה
בקש מהרופא שלך לחקור את הסיבה הבסיסית לציסטה ולטפל בה. חלק מהסיבות הבסיסיות להופעת ציסטות כוללות טראומה בברכיים, דלקת מפרקים שגרונית, אוסטיאוארתריטיס וטראומה בגיד או בסחוס.
שלב 2. התייעץ עם רופא אם הציסטה שלך קורעת
גם אם התייעצת עם הרופא שלך לטיפול, חזור לרופא אם אתה חושד שהציסטה נקרעה או התרחשו סיבוכים אחרים. אם הציסטה של בייקר שלך קורעת, הנוזל יתנקז לאזור השוק של כף הרגל שלך, מה שעלול לגרום:
- יש תחושה של נוזל זורם בעגלים שלך
- נפיחות ואדמומיות
- כאב חד עקב נוזל דולף והדלקת שאחריו עלולה לגרום לקרישי דם.
- תסמינים אלה עשויים להיות דומים לאלה של אדם עם פקק, לכן עליך לפנות מיד לרופא כדי לברר אם אתה זקוק לטיפול בפקקת. שברי הפקק שמשתחררים עלולים להוביל לתנאים מסכני חיים. אם הרופא שלך מאבחן כי אינך בסיכון לסיבוכים כתוצאה מפצע קרע, כף הרגל שלך תספוג את הנוזל מחדש תוך כשבוע עד ארבעה שבועות, והרופא יציע או ירשום תרופות נגד כאבים.
שלב 3. שאל את הרופא לגבי זריקות סטרואידים
מחקר קליני הראה שכאבי מפרקים, נפיחות וטווחי תנועה השתפרו לאחר הזרקת סטרואידים ישירות לציסטה בחולים עם ציסטה של בייקר הנגרמת כתוצאה מאוסטיאוארתריטיס. הרופא יזריק קורטיקוסטרואידים ישירות לחלל הציסטה. סטרואידים יכולים לסייע בהפחתת דלקות ונפיחות באזור.
כדי לדמיין את הציסטה ולהדריך את המחט, הרופא עשוי להשתמש במכונת אולטרסאונד
שלב 4. שאל את הרופא לגבי ניקוז הציסטה
הרופא יכול גם להסיר את הנוזל שבתוך הציסטה עצמה. אם יש לך ציסטה משנית (אוסף של נוזלים בחלק הקדמי והאחורי של הברך), הרופא שלך עשוי גם להסיר נוזל שנמצא מול הברך או בצד שלה. אתה תרגיש יותר בנוח כי הכאב והנפיחות יפחתו כך שתוכל להזיז את הברך בחופשיות רבה יותר. הרופא ישתמש באולטרסאונד כדי להזריק כראוי את המחט לנוזל ולמצוץ את נוזל הציסטה לתוך המזרק.
- הרופא ישתמש במחט של 18 או 20 מד מכיוון שלציסטות אלו יש נוזל סמיך.
- יתכן והרופא יצטרך לבצע יותר מהליך אחד בהתאם לכמות הנוזלים הקיימת או מכיוון שהנוזל הצטבר במספר מקומות.
- בדרך כלל הרופא יבצע שאיפה (ניקוז נוזלים) ואחריו הזרקת סטרואידים. מספר מחקרים מראים כי לאחר מימוש שני המדדים הללו, הסימפטומים יפחתו ותפקוד הברך ישתפר.
שלב 5. שאל את הרופא לגבי ניתוח להסרת הציסטה
אם התסמינים אינם חולפים, טיפולים אחרים אינם פועלים או שהציסטה גדלה, זה יכול להיות מוצא אחרון. כאשר ניתנת לך הרדמה מקומית, הניתוח מתבצע על ידי ביצוע שלושה חתכים (באורך שלושה עד ארבעה מילימטרים) סביב הציסטה לניקוז הנוזל. המנתח לא יכול להסיר את הציסטה כולה מכיוון שהציסטה בדרך כלל מחלימה מעצמה. לאחר ניקוז הנוזל בציסטה, המנתח יתפור את החתך.
- הליך זה בדרך כלל אורך שעה (או אולי פחות, תלוי בגודל הציסטה). ציסטות גדולות נמשכות זמן רב יותר מכיוון שהנפיחות עלולה להכיל כלי דם ועצבים.
- אתה יכול לבקש לקבל משככי כאבים במידת הצורך.
- לאחר ההגעה הביתה, בצע את שיטת הטיפול ב- RICE (מנוחה / מנוחה, קרח / קרח, דחיסה / דחיסה וגובה / הרמת רגליים).
- יתכן שתמליץ לך המנתח להשתמש בקביים או במקל כדי לתמוך במשקל באזור למשך מספר ימים.
שיטה 3 מתוך 3: שמירה על חוזק המפרקים והשרירים המושפעים מציסטת בייקר
שלב 1. בקר אצל פיזיותרפיסט
דלקת באזור הציסטה של בייקר יכולה לגרום להידוק השרירים ולהתקשות המפרקים. עליך לבצע תרגילי כוח וגמישות ללא כאבים כדי לסייע בשיקום האזור ולשמור על שרירים ומפרקים פעילים. זה יכול לסייע במניעת נוקשות ו/או חולשה במפרקים ובשרירים שמסביב בעתיד.
התמקד בעבודה על השרירים במאמצי הירך, שריר הארבע ראשי, השוקיים והישבן
שלב 2. בצע מתיחות בגדי הירך בעמידה
חפשו ספסל או חפץ שגובהו כ- 50 ס מ. הניחו את הרגל שאינה מושפעת מהציסטה על ספסל כשהברך כפופה מעט. נשען קדימה ומטה (כשהגב שלך ישר) עד שאתה מרגיש מתיחה בירכיים. הישאר בתנוחה זו למשך שלושים שניות.
- בצעו שלוש מתיחות בפגישה אחת, פעמיים ביום, ולפני ואחרי תרגילים אחרים.
- אם הירך שלך לא מרגישה מתוחה מדי, נסה להטות מעט לצד הרגל הנמתחת ולהישען קדימה.
שלב 3. נסה להתאמן על מתיחות על מפרק הירך בזמן השכיבה
שכב על הגב. כופף את ברך הרגל שאתה רוצה למתוח. מניחים יד אחת מאחורי הירך ויד השנייה מאחורי השוק. משוך את הרגליים לכיוון הגוף שלך בידיים, ושמור את הברכיים כפופות בזווית של 20 °. החלק האחורי של הירך שלך ירגיש מתוח. החזק את המיקום הזה למשך שלושים שניות.
- בצעו שלוש תנועות בפגישה אחת, פעמיים ביום, ולפני ואחרי תרגילים אחרים.
- אם הידיים שלך לא יכולות להגיע לרגליים שלך למשוך, נסה לכרוך מגבת סביב כפות הרגליים שלך. אז אתה יכול לקבל את אותו מתיחה על ידי משיכת המגבת במקום.
שלב 4. בצע מתיחות על מפרק הירך בזמן הישיבה
כדי לבצע תרגיל זה, שב על קצה כיסא. כופף את הרגל הבלתי מושפעת למצב ישיבה רגיל, והנח את הרגל הפגועה לפניך כשהברך כפופה מעט. ממצב זה, נשען קדימה (כשהגב שלך ישר וראש למעלה) עד שאתה מרגיש מתיחה בשרירי הגב. הישאר בתנוחה זו למשך שלושים שניות.
עשו זאת בכל מפגש פעמיים ביום או לפני ואחרי האימון
שלב 5. השתמש בכפיפות ברכיים
בישיבה, לכופף וליישר את הברכיים עד כמה שאפשר מבלי לגרום לכאבים. תרגיל זה יכול לעזור לך לשמור על טווח תנועה תקין.
בצע זאת פעם ביום עם עשרים תנועות לכל היותר אם אינך מרגיש כאב
שלב 6. נסה התכווצות סטטית של ארבע ראשי
הניחו מגבת מגולגלת מתחת לברכיים כשהרגליים ישרות. דחוף את הברכיים כלפי מטה לכיוון המגבת כדי להדק את שרירי הירך (quadriceps). הנח את אצבעותיך על ירכיך בכדי לחוש את הידוק השרירים בעת התכווצותך.
בכל פעם שאתה חוזר על התנועה, החזק את המיקום הזה במשך חמש שניות וחזור על פי עשרה חזק ככל שתוכל מבלי לגרום לכאב
טיפים
אם אתם סובלים מהשמנת יתר, מומלץ לטפל בציסטה לפני שמנסים לרדת במשקל, שכן השמנת יתר עלולה לגרום ללחץ רב יותר על הברך ולהחמיר את מצבכם
אַזהָרָה
- אל תתאמץ יתר על המידה באמצעות הברכיים כדי ללכת כשיש לך ציסטה של בייקר.
- למרות שמספקים מידע על הציסטות של בייקר, מאמר זה אינו מהווה ייעוץ רפואי. בנוסף, התייעץ עם הרופא שלך לפני שתחליט על תוכנית טיפול.