כיבים דקוביטוס (פצע מיטה), המכונים גם פצעי למיטה או פצעי לחץ, הם נקודות כואבות המופיעות על הגוף כאשר מופעל לחץ רב מדי על אזור. זה יכול להפוך במהירות לרציני ולגרום לפצעים פתוחים שיש לטפל בהם. במקרים הקיצוניים ביותר, כיבי לחץ עשויים לדרוש ניתוח. ישנם מספר דברים שניתן לעשות כדי לטפל בפצעי לחץ קיימים ולמנוע היווצרות חדשים.
שלב
שיטה 1 מתוך 4: אבחון כיבים דקוביטויים
שלב 1. בדוק אם יש שינוי צבע העור
שימו לב לכל חלקי גופכם, במיוחד לאזורים הנשענים על המיטה או על כיסא הגלגלים. השתמש במראה, או בקש ממישהו לעזור לך לראות את החלק האחורי של גופך, מה שעשוי להיות קשה לך לראות בעצמך.
בדוק גם אם העור מרגיש קשה למגע
שלב 2. בדוק אם יש דימום או נוזלים אחרים
אם פצע לחץ מדמם או נוטף נוזלים, ייתכן שיש לך כיב רציני, ועליך לפנות לרופא מיד כדי למנוע נזק נוסף ולהקל על הכאבים.
ריח לא נעים עשוי להצביע על זיהום בפצע, לכן עליך לפנות לרופא מיד
שלב 3. בדוק את מצבך
לפני ביקור אצל הרופא, הכינו תשובות לשאלות שונות שהרופא עשוי לשאול. שאלות אלו עשויות לכלול:
- כמה זמן נמשכים שינויי העור?
- עד כמה העור כואב באזור?
- האם יש לך חום חוזר?
- האם היו לך פצעים/כיבים דקוביטויים בעבר?
- כל כמה זמן אתה משנה מיקום או זז?
- איך התזונה שלך?
- כמה מים אתה שותה כל יום?
שלב 4. בקר אצל רופא
הרופא שלך ישאל אותך שאלות בנוגע לבריאותך, מצב אזור הפצע, התזונה שלך ונושאים אחרים. הרופא יבצע גם בדיקה גופנית לבחינת גופך וכל האזורים שנראים כואבים, לא צבעים או קשים למגע. הרופא עשוי גם לקחת דגימות שתן ודם כדי לאשר מצבים מסוימים ולבדוק את בריאותך הכללית.
שלב 5. קבע את חומרת כיב הלחץ
ישנם 4 שלבים של פצעי לחץ. שלבים I ו- II אינם רציניים במיוחד וניתן לטפל ולרפא אותם. שלבים III ו- IV דורשים סיוע רפואי ואולי ניתוח כירורגי על מנת להחלים כראוי.
- שלב א ': העור אינו צבע, אך אין פצעים פתוחים. לגווני עור בהירים יותר העור עשוי להפוך לאדום; לגווני עור כהים יותר העור עשוי להפוך לכחול, סגול או אפילו לבן.
- שלב ב ': יש פצע פתוח שהוא עדיין רדוד. קצוות הפצע נגועים או שיש להם רקמות מתות.
- שלב שלישי: הפצע רחב ועמוק. הפצע עמוק יותר מתחתית שכבת העור העליונה, כלומר עד שהוא מגיע לשכבת רקמת השומן. הפצע עלול לזרום לנוזל או מוגלה.
- שלב רביעי: הפצע גדול ומשפיע על מספר שכבות של רקמת העור. שריר או עצם עלולים להיחשף, ויתכן שיש עורק, שהוא חומר כהה המעיד על רקמות נמק (מתות).
שיטה 2 מתוך 4: תמיכה והגנה על הגוף
שלב 1. שחרור לחץ על אזור הכאב
אם פיתחת כאב, שנה את עמדתך וודא כי לא תלחץ על האזור לפחות 2-3 ימים. אם האדמומיות עדיין לא חולפת, פנה לרופא לבחון אפשרויות טיפול נוספות.
שלב 2. שנה את תנוחת הגוף באופן קבוע
אם אינך יכול לקום מהמיטה או על כיסא גלגלים, יהיה עליך לשנות תנוחות לעתים קרובות במהלך היום כדי להקל על הלחץ על האזור הכואב ולמנוע היווצרות של כיבי לחץ. שנה את תנוחת הגוף כל שעתיים אם במיטה או כל שעה אם בכסא גלגלים. זה יקל על הלחץ שהצטבר על אזורים מסוימים בגוף, ובכך ימנע מחמרת כיב הלחץ.
שלב 3. נסה להישאר פעיל ככל האפשר
למרות שאנשים שאינם יכולים לקום מהמיטה או מכיסאות גלגלים אינם פעילים באותה מידה, עדיין ניתן להזיז את גופם. זה ימנע לחץ להצטבר באזורים מסוימים בגוף וגם יגביר את זרימת הדם בכל הגוף. פעילות יכולה גם לשפר את בריאות הנפש, שהיא מרכיב חשוב בשמירה על הבריאות הכללית.
שלב 4. השתמש במשטחי תמיכה וכריות הגנה
המפתח להפחתת הסיכון לפצעי לחץ הוא הפחתת הלחץ המצטבר על חלקי גוף מסוימים. שימוש בכרית מיוחדת מקצף או במילוי אוויר או מים יכולה לעזור. עם רעיון דומה, רפידות מגן יכולות לעזור, במיוחד בין הברכיים או מתחת לראש או המרפקים.
חלק ממוצרי התמיכה, כגון סופגניות, עלולים למעשה להגביר את הסיכון לפתח כיב לחץ. שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע איזה מוצר הכי מתאים לך
שלב 5. שמור על זרימת הדם נאותה
כיבים דקוביטויים מתרחשים בין היתר בגלל זרימת דם לא מספקת לאזור העור. כאשר יש לחץ על העור, כלי הדם נחסמים. שמור על זרימת דם טובה על ידי שתיית הרבה מים, לא עישון ושינוי תנוחות הגוף לעתים קרובות.
סוכרת עשויה לתרום גם למחזור הדם הנמוך. שוחח עם הרופא שלך בכדי לתכנן דרכים לשיפור זרימת הדם
שלב 6. בחר בגדים נוחים
לבשו בגדים לא צמודים מדי ולא רופפים מדי, ששניהם עלולים לגרום לחיכוך ולגירוי. החלף בגדים מדי יום כדי לוודא שגם העור שלך נקי. לבשו בגדים עשויים כותנה שאין להם תפרים עבים.
שלב 7. החלף גיליונות לעתים קרובות
לאנשים שאינם יכולים לקום מהמיטה, שכיבה על סדינים נקיים תבטיח שחיידקים לא יחמירו את כיב הלחץ. סדינים יכולים גם להירטב מזיעה ולגרות את העור. החלפת הסדינים לעיתים קרובות תסייע לחסל את הסיכון הזה.
שלב 8. לשלוט בכאבים בעזרת איבופרופן
קח משככי כאבים ללא מרשם, כגון איבופרופן או נפרוקסן, להפחתת הכאבים. בחר תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) במקום אספירין, אצטמינופן או אופיואידים.
קח איבופרופן לפני או אחרי שאתה משנה את המיקום שלך, במהלך הליך פירוק או בזמן ניקוי הפצע. נטילת איבופרופן יכולה לעזור להקל על כל כאב שאתה עלול להרגיש
שיטה 3 מתוך 4: טיפוח העור
שלב 1. בדוק את העור מדי יום
כיבים מסוג דקוביטוס יכולים להופיע במהירות, ויש לטפל בהם בהקדם האפשרי. שימו לב במיוחד לחלקי גוף הנשענים על מיטה או על כיסא גלגלים, או שמתחככים על חלקי גוף או בגדים אחרים.
שימו לב במיוחד לגב התחתון, לעצם הזנב, לעקבים, למותניים, לישבן, לברכיים, לגב הראש, למרפקים ולקרסוליים
שלב 2. שמור על עור נקי
לכיבי לחץ בשלב מוקדם יש לשטוף בעדינות את אזור הפצע במים וסבון. לייבש את האזור במייבש (לא לשפשף). שימו לב במיוחד לעור המועד להזעה או לרטיבות. השתמש בקרם לחות למניעת עור יבש.
כיבים דקוביטויים המופיעים על הישבן או ליד איברי המין עשויים להיות חשופים לחשיפה לצואה או לשתן. השתמש בתחבושת מגן ו/או עמידה למים באזור הכיב כדי לחסל סיכון זה
שלב 3. נקו את הפצע, וכסו אותו בתחבושת
יש לנקות את הפצע ולחבוש אותו בתחבושת חדשה. ניתן להשקות את הפצע בתמיסת מי מלח (תמיסת מי מלח) לניקוי לפני חיבוש מחדש. שוחח עם רופא לפני ביצוע ההליך; רופא יכול לבצע עבורך את ההליך.
- אין להשתמש בחיטוי כגון יוד או מי חמצן על כיבי לחץ; כי זה יכול למעשה לעכב את תהליך הריפוי.
- ישנם סוגים רבים ושונים של תחבושות או חומרי כיסוי שניתן להשתמש בהם. סרטים שקופים או הידרוג'ל יכולים לעזור לכיב שלב I להחלים מהר יותר ויש להחליפם כל 3-7 ימים. תחבושות אחרות יכולות לאפשר יותר זרימת אוויר או להגן מפני נוזלים אחרים כגון צואה, שתן או דם.
שלב 4. עברו על הליך ההרס
Debridement הוא תהליך הסרת רקמות מתות, המבוצעות על ידי רופא. Debridement הוא הליך יחסית ללא כאבים, מכיוון שלרקמה מתה אין עצבים חיים, אם כי עדיין עשויה להיות רגישות מכיוון שרקמה מתה נמצאת בסמוך לרקמת עצב חיה. כיבים מתקדמים של דקוביטוס עשויים לדרוש הליך זה. שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע את הגישה הטובה ביותר לריפוי כיב לחץ.
שלב 5. לטפל בזיהום באנטיביוטיקה
הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה אקטואלית הניתנת ליישום ישירות על הלחץ הכואב כדי לעצור את התפשטות הזיהום ולעזור לגוף לרפא את עצמו. הרופא שלך עשוי גם לתת לך אנטיביוטיקה דרך הפה, במיוחד אם הכיב נמצא בשלב מתקדם.
אם יש לך אוסטאומיאליטיס או דלקת בעצמות, ייתכן שיהיה עליך לקחת אנטיביוטיקה ארוכת טווח. בנוסף, זה עשוי גם לדרוש פעולה רפואית רבה יותר
שלב 6. עקוב אחר תהליך הריפוי של כיב הלחץ
עקוב מקרוב אחר תהליך הריפוי של הכיב על מנת להבטיח ריפוי ואינו מחמיר. אם לא נראה שהכיב מתחיל להחלים יש לפנות לרופא מיד.
שיטה 4 מתוך 4: שינוי התזונה
שלב 1. אכלו הרבה מזונות עשירים בוויטמינים
אכילת הרבה חומרים מזינים בריאים חשובה לשמירה על בריאות הגוף ולמניעת פצעי לחץ. אם אתה בריא, הגוף שלך יכול לרפא כיבי לחץ מהר יותר ולמנוע היווצרות כיבים חדשים. אם חסר לך חומרים מזינים מסוימים, במיוחד ברזל, אבץ, ויטמין A וויטמין C, ייתכן שיש סיכון גבוה יותר לפצעי לחץ. קח תוספי ויטמין בנוסף לאכילת מזונות עשירים בוויטמינים.
אכילת הרבה חלבון תעזור גם לשמור על בריאות הגוף
שלב 2. שמור על עצמך לחות
שתו הרבה מים כל יום. גברים צריכים לשתות כ -13 כוסות של 30 מ"ל של נוזלים ביום, ונשים צריכות לשתות כ -9 כוסות של 30 מ"ל של נוזלים ביום. זה לא אומר שאתה יכול לקבל נוזלים רק מהמים. מזונות רבים מכילים כמות גבוהה של מים, ומזונות בריאים יכולים לספק עד 20% מצריכת הנוזלים היומית שלך. אכלו מזונות המכילים גם תכולת מים גבוהה, כגון אבטיח, כדי להגביר את צריכת המים.
- אתה יכול גם לקבל לחות נוספת על ידי יניקה של קוביות קרח לאורך כל היום, כמו גם שתיית מים.
- אין לשתות אלכוהול כי זה יכול לייבש את הגוף.
שלב 3. שמור על משקל תקין
אם אתם סובלים מעודף משקל, יהיה לכם פחות כרית להגנה על אזורים מסוימים בגופכם המועדים לפתח פצעי לחץ. העור יכול להישבר ביתר קלות. עודף משקל יכול גם לגרום לבעיות דומות, מכיוון שהוא יכול להקשות עליך לשנות את תנוחת הגוף שלך כדי להקל על הלחץ על חלקי גוף מסוימים.
שלב 4. אל תעשן
עישון תורם לעור יבש, ונחשב בדרך כלל כהרגל לא בריא. בנוסף, עישון מפחית גם את זרימת הדם, מצב שיכול לתרום לסיכון מוגבר לפצעי לחץ.
