כיבים הם פצעים או נגעים בקיבה או בחלק העליון של המעי הדק. כיבים מתפתחים כאשר חומצות המעכלות מזון פוגעות בקרום הקיבה או בדופן המעי. מכיוון שהוא קשור לגורמים שונים כגון לחץ, תזונה ואורח חיים, מדענים יודעים כיום כיבים רבים נגרמים על ידי סוג של חיידקים הנקרא הליקובקטר פילורי, או H. פילורי. אם לא מטפלים בהם, רוב הכיבים יתפתחו להיות חמורים יותר. אז אתה צריך לקבל את האבחנה הנכונה ולבצע שינויים בתזונה ובאורח החיים שלך על מנת לבצע התאוששות מלאה.
שלב
חלק 1 מתוך 3: קבלת טיפול רפואי
שלב 1. זיהוי הסימפטומים של כיב
בדרך כלל קשה לאבחן בעיות בקיבה מכיוון שהתסמינים של בעיה אחת דומים לאלה של רבים אחרים, כולל דלקת קיבה, דלקת לבלב, מחלת קרוהן ומצבים רבים אחרים. חשוב לפנות לרופא ולקבל אבחנה מתאימה אם אתה חושד שיש לך כיב על מנת לקבל טיפול הולם. סימפטומים של כיבים כוללים:
- כאבי בטן מתמשכים או חוזרים
- נפיחות או תחושה לא נוחה בבטן
- בחילה והקאה
- איבדתי תיאבון
- כתמי דם בהקאות
- צואה כהה או שחורה המעידה על דימום בחלק העליון של המעי הדק.
- ירידה במשקל, פנים חיוורות, ראש סחרחורת וגוף חלש עקב איבוד דם
שלב 2. התייעץ עם רופא כדי לשלול אפשרויות אחרות
אם יש לך בעיות בקיבה, זה לא בהכרח כיב. בהתבסס על ההיסטוריה של התסמינים, התזונה והבדיקה הגופנית, הרופא יכול לשלול את האפשרות או לבצע בדיקות נוספות לאישור.
- הרופא שלך עשוי לרשום תרופות להפחתת כאבים וחומציות אם התסמינים שלך קלים.
- ספר לרופא אם יש לך דם בהקאות, אם הצואה ממשיכה להיות שחורה או אם התסמינים שלך מחמירים. יתכן מצב חמור נוסף הגורם לכך ויש לטפל בו. במקרה כזה תתבקש לעבור בדיקות כדי לקבוע את סיבת הדימום.
שלב 3. קבל אבחנה
הרופא הכללי שלך עשוי לייעץ לך לפנות לגסטרואנטרולוג (מומחה למחלות עיכול). לאחר מכן, תעבור בדיקות בעזרתן ניתן לאבחן כל סוג של כיב עיכול.
- שתי בדיקות לא פולשניות בהן ניתן לשלול סיבות אחרות הן אולטרסאונד בטני מלא ו- MRI. שתי הבדיקות הללו אינן מראות כיבים, אך הן עוזרות לרופאים לשלול בעיות אחרות.
- צילום רנטגן במערכת העיכול העליונה אינו פולשני יכול לעזור לרופא לראות את הכיב. לאחר נטילת סיד הנקרא בריום, תעשה צילום רנטגן לחיפוש סימני כיבים בקיבה.
- לאחר גילוי כיב, הרופא עשוי להמליץ על אנדוסקופיה כדי לקבוע את המיקום והגודל המדויק של הכיב. אתה תרדים קלות, והרופא שלך יכניס צינורית דקה עם מצלמה זעירה בקצה הגרון ולתוך הבטן. מצלמה זו מאפשרת לרופאים לראות בתוך מערכת העיכול ולקחת דגימות רקמה, המכונה ביופסיה. זהו הליך פשוט וכמעט ללא כאבים.
- בדיקת נשיפה תיעשה כדי לבדוק אם לגוף שלך יש כרגע כיב פעיל הנגרם על ידי חיידק H.pylori. אם יש כיב, הוא יהפוך את אוריאה המשמשת בבדיקה לפחמן דו חמצני אותו אתה נושף.
- בדיקת תרבית צואה מתבצעת כדי לאשר דימום וכן את נוכחותם של חיידקי H.pylori.
- בדיקת דם תיעשה כדי לבדוק אם יש צמיחה או נוגדנים ל- H. Pylori. בדיקות דם יכולות להראות רק חשיפה ל- H. pylori ולכן לא תאשר כי קיים כיב.
שלב 4. טפל בשורש הבעיה
יש לרפא כיבים על ידי טיפול במצב הגורם לכיב עצמו. לכן אבחנה נכונה חשובה מאוד, ועליך לעקוב אחר הטיפול שהציע הרופא. רוב הטיפולים כוללים תרופות, ביטול הגורם לכיב ושינויים תזונתיים.
- לעתים קרובות, הסיבה היא זיהום H. pylori, ובמקרה זה הרופא ירשום אנטיביוטיקה שתסייע בטיפול בה. מאחר שהטיפול ב- H. pylori דורש טיפול משולב, תקבל לך גם מעכב משאבת פרוטון כגון אומפרזול e (פרילוסק) או אגוניסט H2 (פפסיד), החוסם את ייצור החומצה בקיבה ומאפשר לקיבה להחלים.
- Sucralfate משמש לעתים קרובות גם לטיפול בכיבים.
- מקרים קיצוניים עשויים לדרוש ניתוח, במיוחד אם ישנם סיבוכים של כיב שאינו מטופל זמן רב מדי.
שלב 5. הימנע מתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) ומאספירין
NSAIDs ואספירין יכולים למעשה לגרום לכיבים ולהחמיר את הסימפטומים. הימנע מ- NSAID כאשר יש כיב פעיל ולמשך זמן רב לאחר מכן.
אם אתה צריך תרופות להקלת כאבים, שאל את הרופא שלך לגבי אפשרויות אחרות. במקרים מסוימים, ייתכן שתוכל לקחת NSAID עם מפחית חומצה, או לנסות טיפולים חלופיים להפחתת הכאב
שלב 6. נסה נוגדי חומצה ללא מרשם להפחתת התסמינים
בדרך כלל תרגישו כאבי בטן וצרבת, עם תחושת צריבה ובחילה בבטן העליונה, מתחת לצלעות. נוגדי חומצה יכולים להקל זמנית על הסימפטומים, אך אינם מרפאים את הכיב. היזהר בעת שימוש בנוגדי חומצה מכיוון שהם יכולים לחסום את עבודת תרופת הליבה. להלן מבחר נוגדי חומצה ללא מרשם:
- סידן פחמתי, המצוי במוצרים כמו Tums ו- Rolaids, הוא כנראה החומצה החומצה הנפוצה ביותר ללא מרשם.
- ניתן להשתמש במוצרי נתרן ביקרבונט כגון Alka-Seltzer ו- Pepto Bismol (Bismuth Subsalicylate) להרגעת רירית הקיבה, והם זמינים באופן נרחב.
- מגנזיום הידרוקסיד מומלץ גם בדרך כלל, הנמכר בשם המותג פיליפס 'חלב מגנזיה.
- תערובות של אלומיניום הידרוקסיד ומגנזיום הידרוקסיד נמכרות תחת מותגי Maalox, Mylanta ומותגים אחרים.
- נוגדת חומצה נוספת פחות נפוצה היא אלומיניום הידרוקסיד, הנמכר בין היתר תחת מותגי AlternaGEL ו- Amphojel.
חלק 2 מתוך 3: שינוי התזונה
שלב 1. הימנע ממזונות המחמירים את התסמינים
מקרי אולקוס משתנים מאדם לאדם ולכן קשה לקבוע אילו מאכלים טובים לסובלים מכיב ומה לא. עבור חלק, אוכל חריף אינו גורם לבעיה, אך זיתים או לחם גורמים להם לחלות. נסה מזון תפל יחסית במהלך התאוששות כיב, וזיהה מזונות המחמירים את התסמינים.
- בדרך כלל, מזונות עתירי סוכר, מזון מעובד, בשר מלוח, אלכוהול וקפה יחמירו את הכיבים.
- הגדל את צריכת הנוזלים.
- נסה לנהל יומן מזון ולרשום כל מה שאתה אוכל ביום אחד. כך שתוכל לברר אילו מזונות יכולים לגרום לכאב.
- זה חכם להפחית מזונות מסוימים בטווח הקצר, כך שתהיה בריא לטווח הארוך. קצת משמעת עכשיו תאפשר לך להתאושש מהר יותר ולחזור לתזונה ואורח חיים פחות מגביל.
שלב 2. הגדל את צריכת הסיבים
יש הערכות שאדם ממוצע מקבל כ -14 גרם סיבים בכל יום. נסה להגדיל את צריכת הסיבים שלך ל-28-35 גרם ביום לשיקום מערכת העיכול. תזונה עשירה בסיבים המורכבת מהמון פירות וירקות מסייעת בהפחתת הסיכויים להתפתחות כיבים ומסייעת בריפוי כיבים קיימים. נסה להשיג את צריכת הסיבים שלך ממקורות המזון הבאים:
- תפוח עץ
- עדשים, שעועית ושעועית
- נבט בריסל, ברוקולי ומשפחות כרוב אחרות
- פירות יער
- אבוקדו
- פתיתי סובין
- זֶרַע פִּישׁתִים
- פסטה מחיטה מלאה
- שעורה וחיטה
- קְוֵקֶר
שלב 3. אכלו הרבה מזונות המכילים פלבנואידים
כמה מחקרים מראים שמזונות המכילים פלבנואידים טבעיים יכולים לרפא כיבים מהר יותר. פלבנואידים מופיעים באופן טבעי בפירות וירקות רבים ולכן הם מצוינים לצריכה. מקורות הפלבנואידים הם:
- תפוח עץ
- סלרי
- חמוציות
- אוכמניות
- שזיפים
- תרד
שלב 4. נסה ליקריץ
תה ותוספי מזון המכילים שוש יכולים לרפא כיבים ולמנוע צמיחה מחודשת. יש להבחין בין מסטיק ליקריץ, שדווקא גורם לקלקול קיבה, לבין שוש טבעי המשמש בתוספי מזון ותה. השתמש בליקריץ טבעי כטיפול נוסף.
שלב 5. הימנע ממאכלים חריפים כמו צ'ילי ופלפל
לאכול פחות, או לא לאכול אותו בכלל.
למרות שהרופאים מאמינים כיום שמאכלים חריפים אינם גורמים לכיבים, חלק מהאנשים שעברו כיבים מדווחים כי התסמינים שלהם מחמירים לאחר אכילת מזון חריף
שלב 6. הימנע מתפוזים אם הם גורמים לבעיות
משקאות פירות חומציים, כגון מיץ תפוזים ופירות הדר אחרים, עלולים להחמיר את תסמיני הכיב. עבור חלק זה אולי לא מהווה בעיה, אבל זה כואב מאוד לאחרים. הגבל את צריכת התפוזים אם נראה שהכיב מחמיר.
שלב 7. הפסק לצרוך קפה ומשקאות מוגזים
קפה עתיר חומצה, מה שעלול להחמיר את תסמיני הכיב. משקאות מוגזים וקולה יכולים גם לגרות את רירית הקיבה ולהחמיר את הסימפטומים. נסה לא לשתות קפה בטווח הקצר אם יש לך כיבים.
כשלעצמו, קפאין אינו מחמיר את הכיבים, אך משקאות קלים חומציים, תה חזק וקפה עלולים להחמיר את הכיבים. נסה להחליף אותו בתה צמחים עדין. אם אתה צריך את אפקט הקפאין, נסה להוסיף גוארנה לתה שלך
חלק 3 מתוך 3: שינוי אורח החיים שלך
שלב 1. הפסק לעשן
עישון יכול להגדיל את הסיכוי לפתח כיבים מכיוון שהוא מקשה על ריפוי כיב קיים. סיכוי גבוה למעשנים לפתח כיבים מאשר לא מעשנים, ולכן חשוב להפסיק לעשן אם אתה רוצה שהכיבים יחלימו לגמרי.
- גם טבק ללא עשן וצורות טבק אחרות נושאות את אותו הסיכון לבעיות בקיבה, אם לא יותר גרוע. השתדלו להפסיק להשתמש בטבק אם יש לכם אולקוס.
- שוחח עם הרופא שלך על שיטות להפחתת עישון, כולל שימוש בתרופות מרשם שיסייעו לך להפחית את ההתמכרות לניקוטין. ישנם טלאים ותוספי ניקוטין שיכולים גם לעזור.
שלב 2. הימנע מכל סוגי המשקאות האלכוהוליים עד שהכיב יבריא לחלוטין
אלכוהול מגרה את רירית הקיבה ומעכב את הריפוי. אם אתה מרפא כיב או בעיית קיבה אחרת, חשוב להימנע מאלכוהול במהלך ההתאוששות. רק בירה אחת או שתיים עלולות להחמיר את הכיבים.
אלכוהול במתינות עשוי להיות בטוח לאחר סיום הטיפול, אך שוחח עם הרופא שלך לפני שאתה רוצה לשתות אלכוהול שוב
שלב 3. לישון עם ראש מוגבה מעט
עבור אנשים מסוימים, הכיב מחמיר בלילה. שינה על הגב יכולה לגרום לכיבים לפגוע יותר ולגרום לשינה לא נוחה. נסה לשכב עם ראש וכתפיים מורמות כך שגופך מוטה. יש אנשים שיכולים לישון טוב יותר במצב זה אם הם סובלים מכיבים.
שלב 4. אכלו מנות קטנות יותר באופן קבוע
אכילת ארוחות גדולות באמצע היום עלולה להחמיר את הכיבים. במקום זאת, נסו לאכול מנות קטנות יותר בתדירות גבוהה יותר מאשר מנות גדולות שהן פעמיים -שלוש בלבד. לבטן יהיה קל יותר לעכל כמויות קטנות של מזון.
- הימנע מאכילה קרוב מדי לפני השינה, מה שעלול לגרום לקיבה בבטן בלילה, כך שלא תוכל לישון טוב.
- חלק מהאנשים מרגישים שתסמיני הכיב מחמירים לאחר האכילה, בעוד שאחרים חשים שאכילה יכולה להפחית את כאבי הכיב. נסה להתנסות בתזונה שלך כדי לראות מה עובד הכי טוב.
שלב 5. היזהר עם התרופות שאתה לוקח
בכל פעם שאתה פונה לרופא, עליך לספר לרופא כי היו לך כיבים ולרצות שהם יתייחסו להיסטוריה זו של בעיות קיבה בעת רישום תרופות. גם אם לא היה לך כיב שנים, תרופות מסוימות עדיין יכולות לגרות את הבטן. היוועץ תמיד ברופא לפני החלפת תרופות או נטילת תרופות חדשות.
שלב 6. היו סבלניים
לקיבה לוקח זמן להחלים במלואו, ורוב הרופאים ממליצים על גישה קפדנית למדי להחלמה, ומאפשרים לפחות 2-3 חודשים לפני שאתה מחשיב את עצמך כ"נרפא ". גם אחרי זה חזרה לתזונה ולאורח החיים שגרמו בעבר לכיב להיווצר כיב חדש, אולי בעוצמה חמורה יותר. לכן חשוב מאוד לדאוג לבריאותכם ולתת לעצמכם מספיק זמן להחלים באופן מלא.
