למרות שמיקום העכוז (רגליים בתחתית הרחם) שכיח במהלך ההריון, רק כשלושה אחוזים (3%) מהתינוקות נותרים במצב עכוז עד שהם מוכנים ללדת. תינוקות אלה מכונים 'תינוקות עכוז' והם נמצאים בסיכון גבוה יותר לבעיות מסוימות, כגון דיספלסיה של מפרק הירך וחוסר חמצן למוח בעת הלידה. ניתן להשתמש בשיטות שונות לסיבוב טבעי של תינוק עכוז למצב לידה נכון (המכונה מיקום הקודקוד). כדי לסובב תינוק עכוז, בצע את השלבים הבאים (באישור הרופא שלך) החל משבוע 30 להריון ואילך.
שלב
חלק 1 מתוך 3: ביצוע התרגילים (שבוע 30-37))
שלב 1. נסה נדנדת עכוז
נדנדת עכוז היא התרגיל הנפוץ ביותר המשמש לסיבוב תינוק עכוז. תרגיל זה מסייע לתינוק לקפל את סנטרו (המכונה כיפוף), שהוא השלב הראשון בהפיכת הגוף.
- כדי לבצע את תנופת העכוז, עליך להרים את הירכיים שלך בין 23 ל -30 ס"מ מעל הראש שלך. ישנן מספר דרכים לעשות זאת. הדרך הקלה ביותר היא לשכב על הקרקע ולהרים את הירכיים עם כריות.
-
או שאתה יכול להשתמש בלוח עץ גדול (או אפילו קרש גיהוץ) שאתה צריך כתמיכה למיטה או לספה. שכב על קרש זה כך שראשך יהיה בחלק התחתון (נתמך על ידי כרית) וכפות הרגליים למעלה.
בצעו תרגיל זה שלוש פעמים ביום במשך עשר עד חמש עשרה דקות בכל פעם, על בטן ריקה, ובעוד התינוק פעיל. נסה להירגע ולנשום עמוק תוך כדי התרגיל, והימנע מלחץ על שרירי הבטן. לתועלת נוספת, אתה יכול לשלב את נדנדת העכוז עם שקיות חמות וקרות או טכניקות קול
שלב 2. בצע את התרגיל מהברכיים לחזה
תרגיל זה משתמש בכוח הכבידה כדי לדחוף את התינוק סלטה למצב הלידה המתאים.
- כורעים על הרצפה או על המיטה ומניחים את הידיים על הקרקע. הרם את העכוז באוויר וקפל את הסנטר. זה מאפשר לחלק התחתון של הרחם שלך להירגע, ולפנות מקום לראש התינוק.
- החזק עמדה זו במשך 5 עד 15 דקות, פעמיים ביום. נסה לעשות זאת על בטן ריקה, אחרת אתה עלול להרגיש קצת כואב לאחר מכן.
- אם אתה יכול להרגיש את עמדת התינוק, תוכל גם לסייע לתהליך הספינינג. נשען על מרפק אחד, השתמש ביד השנייה כדי להפעיל לחץ עדין על גב התינוק, הנמצא ממש מעל עצם הערווה שלך.
שלב 3. בצע היפוך נטוי קדימה
היפוך הרזה קדימה דומה לתרגיל הברך עד החזה, אבל קצת יותר קיצוני.
- התחל בתנוחת הברך עד החזה במיטה שלך או בחלק העליון של המדרגות. הנח בזהירות את כפות הידיים על הרצפה (אם אתה במיטה) או שניים או שלושה מדרגות למטה (אם אתה משתמש במדרגות). זכור לקפל את הסנטר, מכיוון שזה עוזר להרפות את שרירי האגן.
- היזהר מאוד בעת ביצוע התרגיל הזה, מכיוון שאתה לא רוצה שהידיים שלך יחליקו. בקש מבן זוגך שיעזור לך להתייצב והשתמש בידיו לתמוך בכתפיך לאורך כל התרגיל.
- החזק את המיקום הזה למשך עד שלושים שניות. זכור שעדיף לחזור על התרגיל (3 עד 4 פעמים ביום), לא במצב זה למשך פרק זמן ארוך.
שלב 4. היכנסו לבריכת השחייה
שחייה וכריעה או התהפכות בבריכה יכולים לעזור לתינוק שלך לעבור לעמדת קודקוד בכוחות עצמו. נסה את תרגילי השחייה הבאים:
- כרע מתחת למים העמוקים של בריכת שחייה, ואז דחוף את עצמך מהדרך, הושיט את זרועותיך כשאתה שובר את פני המים.
- פשוט שחייה סביב הבריכה יכולה לעודד את התינוק לזוז (ונוח במיוחד בשבועות ההריון האחרונים). סגנון חופשי ושביתת חזה נחשבים יעילים מאוד לכך.
- בצע התהפכות הלוך ושוב במים עמוקים. זה ירגיע את השרירים שלך ויקל על התינוק שלך להתהפך בכוחות עצמו. אם יש לך איזון טוב, אתה יכול גם לבצע תנוחת עמידה בידיים ולהחזיק אותה כל עוד אתה יכול לעצור את הנשימה.
- לִצְלוֹל. צללו לתוך הבריכה תוך החזקת ראשו של התינוק בעדינות מחוץ לאגן. חוסר המשקל וזרימת המים נחשבים כמסייעים לתינוק להתהפך בכוחות עצמו.
שלב 5. שימו לב היטב ליציבה שלכם
בנוסף לביצוע תרגילים מיוחדים כדי לעודד את התינוק שלך להסתובב, חשוב לשים לב ליציבה שלך כל יום, מכיוון שזה יכול להשפיע על תנועות התינוק.
- יציבה טובה במיוחד תבטיח את כמות החלל המרבית הזמינה ברחם כדי שהתינוק יסובב למיקום הנכון בכוחות עצמו. ליציבה מושלמת, השתמש בהנחיות הבאות:
- עמדו ישר כשהסנטר מקביל לאדמה.
- תן לכתפיים שלך לרדת באופן טבעי. אם אתה עומד ישר עם הסנטר שלך במיקום הנכון, הכתפיים שלך יירדו באופן טבעי וישר. הימנע מלמשוך אותו לאחור.
- למשוך את הבטן. אל תעמוד כשהבטן נוטה קדימה.
- משוך את הישבן פנימה. מרכז הכובד צריך להיות סביב הירכיים שלך.
- מקמו את כפות הרגליים כראוי. הניחו את כפות הרגליים ברוחב הכתפיים בנפרד, וחלקו את משקלכם באופן שווה על כל רגל.
חלק 2 מתוך 3: שימוש בטכניקות חלופיות (שבוע 30-37)
שלב 1. השתמש בשקיות חמות וקרות
משהו קר הממוקם בחלק העליון של הרחם ו/או משהו חם בתחתית הרחם יכול לעודד את התינוק שלך להתרחק מהתחושה הקרה ולכיוון החם, ולהפוך את הגוף למיקום הנכון.
- לשם כך, הניחו חבילת קרח או חפיסת ירקות קפואים על בטנכם, ליד ראש התינוק. יש לקוות שהתינוק שלך יירתע מהקור ויסתובב כדי למצוא תנוחה חמה ונוחה יותר.
- שימוש בחבילת קרח באמבטיה כשהבטן התחתונה שלך שקועה במים חמים היא דרך טובה להשתמש בטכניקה זו, מכיוון שהתינוק שלך יימשך לאזור החם. בנוסף, אתה יכול גם להניח שקית חמה או בקבוק מים חמים על הבטן התחתונה.
- טכניקה חמה וקרה זו בטוחה לחלוטין, כך שתוכל לעשות זאת זמן רב ותדיר ככל שתרצה. נשים רבות בוחרות להשתמש בחבילות חמות וקרות על הבטן בעת ביצוע תנופת העכוז.
שלב 2. השתמש בקול כדי לעודד את התינוק שלך להסתובב
ישנן מספר שיטות שונות לשימוש בקול, שניהם מסתמכים על כך שהתינוק נע לכיוון הקול ובכך חוזר למיקום הנכון.
- אפשרות אחת פופולרית היא השמעת מוזיקה לתינוק על ידי הנחת האוזניות מתחת לבטן. אתה יכול להוריד מוזיקה מקוונת, בהתאמה אישית לתינוקות ותינוקות - בין אם זו מוזיקה קלאסית או גרסה של שיר ערש, שיר הערש האהוב עליך.
- כמו כן, תוכל לבקש מבן זוגך להניח את פיו על הבטן התחתונה שלהם ולדבר עם התינוק, ולעודד אותו להתקדם לכיוון הצליל. זוהי גם דרך טובה עבור בן זוגך לקשר עם התינוק.
שלב 3. בקר אצל כירופרקט המנוסה בשימוש בטכניקת וובסטר. טכניקת "Webster In -Utero Constraint" - או פשוט טכניקת Webster - פותחה לשיקום האיזון והתפקוד התקין של האגן, ונאמר לעודד את התינוק לעצמו -סובבים למצב הנכון
- הטכניקה של וובסטר כוללת שני דברים - ראשית, לוודא שעצם העצב ועצמות האגן מאוזנות וביישור תקין. אם עצמות אלו יישארו לא מיושרות, הדבר יפגע בתנועת התינוק למצב הקודקוד.
- שנית, טכניקה זו מסייעת להפחית את הלחץ על הרצועות העגולות התומכות ברחם על ידי הרפיה והרפיה. ברגע שהרצועות האלה נרפות, לתינוק יש יותר מקום לזוז, מה שמאפשר לו להיכנס למצב הנכון לפני הלידה.
- זכור כי טכניקת וובסטר היא תהליך, ולכן עליך להשתתף בפגישות לפחות שלוש פעמים בשבוע, במהלך השבועות האחרונים של ההריון. וודא שאתה מקבל טיפול מכירופרקט מוסמך בעל ניסיון בטיפול בנשים בהריון עם תינוקות עכוז.
שלב 4. למד אודות מוקסה. מוקסה היא טכניקה סינית מסורתית העושה שימוש בצמחי מרפא כדי לעורר נקודות דיקור.
- כדי להפוך תינוק עכוז, נשרף עשב המכונה סנפיר ליד נקודת הלחץ BL 67, הממוקם בצד הפינה החיצונית של הציפורן החמישית (רגל התינוק).
- סבורים כי טכניקה זו מגבירה את רמת הפעילות של התינוק, ובכך מעודדת אותו להתגלגל לעמדה העליונה בכוחות עצמו.
- המוקסיבציה מתבצעת בדרך כלל על ידי דיקור סיני (לפעמים בנוסף לדיקור מסורתי) או רופא מוסמך ברפואה סינית. עם זאת, ניתן לרכוש מקלות מוקסה גם למי שרוצה לנסות שיטה זו בבית.
שלב 5. נסה היפנוזה
חלק מהנשים הפכו בהצלחה את תינוקות עכוז בעזרת רופא היפנוטאי מורשה.
- בדרך כלל ההיפנותראפיה נוקטת בגישה דו כיוונית לסיבוב התינוק. ראשית, האם תופנט למצב של הרפיה עמוקה. זה עוזר לשרירי האגן להירגע והחלק התחתון של הרחם שלה מתרחב, מעודד את התינוק להסתובב.
- שנית, אמו של התינוק תופנה לטכניקות ויזואליזציה כדי לדמיין את התינוק מסתובב בכיוון ההפוך.
- שאל את הרופא שלך לגבי מהפנט בעל שם באזור שלך, את שמו ואת מספרו להתקשר אליו
חלק 3 מתוך 3: בקשת עזרה רפואית (לאחר 37 שבועות)
שלב 1. תזמן ECV
ברגע שעברת את 37 השבועות, אין סיכוי שהתינוק שלך עכוז יסתדר מעצמו.
- לכן, עליך לשקול לפנות לרופא כדי שיוכל לסובב את התינוק באמצעות הגרסה החיצונית הצפלית ("ECV"). זהו הליך לא כירורגי, המשמש רופאים, בבתי חולים.
- במהלך ההליך, הרופא משתמש בתרופות להרפיה של הרחם, כך שהוא יכול לדחוף את התינוק מבחוץ למצב הקודקוד. זה נעשה על ידי הפעלת לחץ כלפי מטה על הבטן התחתונה (זה מאוד לא נוח לחלק מהנשים).
- לאורך כל ההליך, הרופא ישתמש באולטרסאונד כדי לעקוב אחר מיקום התינוק והשליה, כמו גם את כמות מי השפיר. קצב הלב של התינוק ייערך גם הוא לאורך כל ההליך - אם הוא יורד נמוך מדי, ייתכן שתידרש לידה מיידית של חירום.
- הליך ה- ECV מצליח בכ -58% מההריונות עכוז ויש לו שיעור ממוצע גבוה יותר של ההריונות הבאים (לא הראשונים). עם זאת, במקרים מסוימים יתכן שלא תתאפשר ECV עקב סיבוכים - כגון דימום או רמה נמוכה מהרגיל של מי השפיר. זה גם לא אפשרי לאמהות הנושאות תאומים.
שלב 2. שוחח עם הרופא שלך על ניתוח קיסרי
במקרים מסוימים, יש צורך בניתוח קיסרי, בין אם התינוק שלך עכוז ובין אם לא - למשל אם יש לך שליה פרה, נושאת שלישיות או שעברת ניתוח C קודם.
- עם זאת, אם התינוק שלך עכוז אך כל שאר הגורמים תקינים, עליך להחליט אם ברצונך ללדת את תינוקך בנרתיק או לעבור ניתוח קיסרי. רוב תינוקות עכוז נולדים בניתוח קיסרי מכיוון שסבורים כי אפשרות זו פחות מסוכנת.
- בדרך כלל נקבעים ניתוחי C לפחות לשבוע ה -39 להריון. בדיקת אולטרסאונד תיעשה לפני הניתוח כדי לוודא שהתינוק לא ישנה את מיקומו לפני הבדיקה האחרונה.
- עם זאת, אם אתה עומד ללדת לפני הניתוח הקיסרי המתוכנן והתקדמותך מהירה מאוד, יהיה עליך ללדת את התינוק בנרתיק ללא קשר לתוכניות שנעשו.
שלב 3. שקול לידת עכוז בנרתיק
לידת תינוק עכוז באמצעות לידה רגילה כבר לא נחשבת למסוכנת כמו פעם.
- למעשה, בשנת 2006 הצהיר "המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים" (ACOG) כי הלידה בנרתיק של תינוק עכוז בטוחה וסבירה בחולים מסוימים ובתנאים מסוימים.
- לידת עכוז בנרתיק יכולה להיות אופציה תקפה אם אגן האם גדול מספיק; התינוק נולד עד שהוא מגיע לבגרות, והלידה החלה ומתקדמת כרגיל; תוצאות האולטרסאונד של התינוק מראות משקל תקין ללא כל הפרעות (מלבד מיקומו); אחות מומחית לטיפול ראשוני המסייעת ללידת תינוק עכוז.
- אם אתה חושב שאתה עשוי לעמוד בקריטריונים אלה ומעדיף לקבל לידה מסורתית במקום ניתוח C, שוחח עם הרופא שלך לבחון אפשרויות והחליט אם לידה בנרתיק בטוחה עבורך ועבור תינוקך.
אַזהָרָה
- התייעץ תמיד עם הרופא או היולדת לפני שתנסה תרגילים או שיטות לסובב את התינוק ברחם. סיבוב התינוק עלול לגרום לו להסתבך בשליה או לגרום נזק לשליה.
- על פי "האיגוד הבינלאומי לכירופרקטיקה לילדים", יש צורך במחקר נוסף על השימוש בטכניקת וובסטר בנשים הרות לסובב תינוקות עכוז, ומחקר נמשך כעת.
