אם אתה או משפחתך סובלים ממחלה הדורשת טיפול בזריקות, ייתכן שיהיה עליך ללמוד כיצד לתת זריקות תוך שריריות (IM). הרופא יקבע זאת כנותן שירותי בריאות עבורך ועבור משפחתך. איך לתת זריקה תוך שרירית שתלמד על ידי האחות היא בדרך כלל זהה לשלבים במאמר זה.
שלב
חלק 1 מתוך 3: ביצוע IM. זריקות
שלב 1. שטפו את הידיים לפני שמתחילים
עליך להקפיד על היגיינה כדי למזער את הסיכון לזיהום.
שלב 2. הרגיע את המטופל והסבר את ההליך שתבצע
אם המטופל עדיין לא יודע, ספר לו באיזה חלק של הגוף תזריק ותאר כיצד הוא ירגיש לאחר ההזרקה.
יש כמה תרופות שכואבות או עוקצות בעת הזריקה, אך לא רבות. עם זאת, על המטופל להיות מודע לאפשרות כך שלא ירגיש את המתח שעלול להתעורר עקב בורות
שלב 3. נקו את אזור ההזרקה בעזרת ספוגית אלכוהול
לפני ההזרקה, אזור העור מעל לשריר שצריך להזריק חייב להיות נקי וסטרילי. שלב זה נחוץ כדי למזער את הסיכוי לזיהום לאחר ההזרקה.
תנו לאלכוהול להתייבש. אין לגעת באזור לפני מתן ההזרקה. אם נוגעים בו, יהיה עליך לנקות אותו שוב
שלב 4. בקש מהחולה להירגע
שרירים מתוחים יפגעו בזמן ההזרקה, ולכן יש לבקש מהחולה להירגע כדי שלא ירגיש כל כך כואב במהלך ההזרקה.
- אתה יכול להסיח את דעתו של המטופל לפני הזרקת אותו על ידי שאלת כמה שאלות על חייו. כאשר תשומת הלב של המטופל מוסחת, השרירים נוטים להירגע יותר.
- יש גם אנשים שבוחרים למקם את גופם באופן שלא יראו את עצמם מוזרקים. יש אנשים שפוחדים ומדוכאים כאשר הם רואים מחט דוקרת את העור, כתוצאה מכך לא רק חרדה מוגברת, אלא גם שרירים מתוחים. כדי להרגיע את המטופל, הציע לו להסתכל לכיוון השני אם הוא מוכן.
שלב 5. הכנס את המחט לאזור ההזרקה
ראשית, הסר את מכסה המזרק, ולאחר מכן הכנס אותו במהירות ובוודאי בזווית של 90 מעלות לתוך העור. ניקוב מחט מהיר יהפוך את הכאב פחות. עם זאת, אם זו הפעם הראשונה שאתה מזריק, היזהר לא להזריק מהר מדי כדי להימנע מהזרקה באזור הלא נכון או לפגוע בעור יותר ממה שצריך.
- לאחר מספיק תרגול והתרגלות לזריקה, אתה יכול להגדיל את המהירות. ככל שהמחט מוזרקת מהר יותר כך היא תגרום פחות כאב. עם זאת, אל תקריב את הביטחון על מהירות.
- לפני ההזרקה, אתה יכול גם למתוח את העור סביב אזור ההזרקה ביד הלא-דומיננטית שלך (אתה תשתמש ביד הדומיננטית שלך כדי להזריק). זה יכול לעזור לך לסמן את המטרה ולהפחית את הכאב שהמטופל מרגיש כאשר המחט מוחדרת לעור.
שלב 6. משוך מעט את היניקה לפני ההזרקה
לאחר החדרת המחט ולפני הזרקת התרופה יש לסגת מהיניקה. למרות שזה עשוי להיראות לא אינטואיטיבי, שלב זה חשוב מכיוון שאם דם כלשהו נכנס לצינור כאשר היניקה מושכת, אתה מנקב כלי דם, לא שריר. אם זה קורה, תצטרך לחזור על זה עם מחט חדשה וצינור חדש.
- יש להזריק את התרופה לשריר, לא למחזור הדם. לכן, אם אתה רואה אדום כאשר אתה מושך את הפראייר, יהיה עליך להעביר את המחט לאזור אחר לפני שתמשיך. הכן מזרק חדש והגדר אזור הזרקה חדש. אל תנסה לתת את הזריקה באותו מקום.
- בדרך כלל המחט תיכנס לשריר בכוחות עצמה. נדיר שמחט פוגעת בווריד, אך עדיפות תמיד על זהירות מאשר להצטער.
שלב 7. הזריק את התרופה לאט
כדי למזער את הכאבים יש להכניס את המחט במהירות, אך יש להזריק את התרופה לאט. זה הכרחי מכיוון שהתרופה תמלא את החלל בשריר והרקמה הסובבת חייבת להימתח כדי להכיל את נוזל התרופה הנכנס. לפיכך, הזריקה האיטית תספק את הזמן הדרוש לרקמת השריר להימתח ולהפחית את הכאבים שהמטופל יחוש.
שלב 8. משוך את המחט באותה זווית שבה נכנסה
עשה זאת ברגע שאתה בטוח שכל התרופה הוזרקה.
לחץ בעדינות על אזור ההזרקה בעזרת גזה בגודל 5X5 ס"מ. לאחר ההזרקה החולה עלול להרגיש מעט לא בנוח, אך זה נורמלי. בקש מהחולה להחזיק את הגזה בזמן שאתה מסיר את המחט
שלב 9. השלך את המזרקים כראוי
אל תזרוק אותו לפח. בדרך כלל, תקבל מיכל פלסטיק קשיח מיוחד לסילוק כלים ומזרקים משומשים. אתה יכול גם להשתמש בבקבוק סודה או בקבוק פלסטיק אחר עם מכסה צמוד. וודא שהמחט והמזרק מתאימים בתוך המיכל ואל תעברו בצדדים.
שאל את הרופא או הרוקח לגבי הכללים לסילוק מחטים ומזרקים באזור שלך או במדינה שלך
חלק 2 מתוך 3: הבנת ידע בסיסי בזריקות
שלב 1. הכירו את חלקי המזרק
תוכל לתת את הזריקה אם אתה מבין את המנגנון שעומד מאחורי הזריקה.
- ישנם שלושה חלקים עיקריים של המזרק, כלומר המחט, הצינור והיניקה. המחט מוחדרת לשריר, הצינור מציג מספר ליד הסמן המתבטא ב- cm3 (סנטימטר מעוקב) או מיליליטר (מיליליטר), ומשתמשים ביניקה לשאיבת התרופה אל תוך הצינור החוצה.
- תרופות המוזרקות תוך שריר (IM) נמדדות ב- cm3 או מיליליטר. כמות התרופה ב- cm3 זהה ל- ml.
שלב 2. דע איזה אזור להזריק
ישנן מספר נקודות בגוף האדם המקבלות מאוד תרופות.
- שריר Vastus Lateralis (ירך): כדי למצוא אזור זה, התבונן בירך שלך וחלק אותו לשלושה חלקים שווים. האמצע הוא אזור ההזרקה שאתה מחפש. הירכיים הן אזור טוב אם אתה הולך להזריק את עצמך כי ניתן לראות את האזור הזה בקלות. הירך היא גם אתר הזרקה טוב לילדים מתחת לגיל שלוש.
- שרירי Ventrogluteal (ירך): כדי למצוא את האזור הנכון, עליך להניח את בסיס היד שלך על הירך החיצונית, שם הירך והישבן נפגשים. כוון את האגודל לכיוון המפשעה בעוד האצבעות האחרות לכיוון הראש. הפרד את האצבע המורה שלך משלוש האצבעות האחרות כדי ליצור V. עליך להרגיש קצה גרמי לאורך קצות הטבעת והאצבעות הקטנות. אזור ההזרקה נמצא באמצע ה- V שיצרת קודם לכן. הירכיים מהוות אזור טוב להזרקת מבוגרים וילדים מעל גיל שבעה חודשים.
- שרירי דלטואיד (שרירי הזרוע העליונה): צפו בזרוע עד לבסיס. מרגישים את העצם חוצה את הזרוע העליונה. עצם זו נקראת תהליך האקרומיון. החלק התחתון בצורת משולש. קצה המשולש הזה נמצא ממש באמצע הבסיס, במקביל בערך לבית השחי. אזור ההזרקה שאתה מחפש נמצא במרכז המשולש, 2.5–5 ס"מ מתחת לתהליך האקרומיון. אם המטופל רזה מאוד או שאין לו שרירים גדולים מספיק, יש להימנע מאזורים אלה.
- Dorsogluteal (ישבנים): שימו לב לצד אחד של ישבנו של המטופל. קח ספוגית אלכוהול והשתמש בו כדי לשרטט קו מהחלק העליון של המחשוף בין הישבן לצידי הגוף. מצא את נקודת האמצע של הקו והתקדם למעלה 7 ס"מ. משם, צייר קו כלפי מטה על פני הקו הראשון ומסתיים באמצע התחת. תראה סימן פלוס. אתה תרגיש את העצם המעוקלת בחלק החיצוני ביותר של המלבן. הזריקה צריכה להינתן מתחת לעצם המעוקלת בחלק החיצוני של המלבן. אין לבחור אזור זה להזרקת תינוקות או ילדים מתחת לגיל שלוש מכיוון ששריריהם אינם מפותחים במלואם.
שלב 3. דע את מי אתה הולך להזריק
לכל אחד יש את האזור הטוב ביותר לקבלת הזריקה. לכן, שקול את הדברים הבאים לפני שאתה מזריק מישהו:
-
גיל האדם להזרקה. אתר ההזרקה הטוב ביותר לילדים ותינוקות מתחת לגיל שנתיים הוא שריר הירך. בינתיים, ילדים בגיל שלוש ומבוגרים צריכים לקבל זריקות בירך או בדלתא. עליך לבחור מידה של מחט בין 22 ל -30 (בהתאם לעובי התרופה, הרופא שלך יקבע באיזה גודל להשתמש).
הערה: ילדים צעירים מאוד זקוקים למחטים קטנות יותר. בנוסף, הירך מסוגלת לעמוד טוב יותר במחטים גדולות יותר מהזרוע
- שקול את אזור ההזרקה מראש. אם החולה קיבל רק זריקה באזור אחד, יש לבצע את הזריקה באזור אחר של הגוף. כך ניתן להימנע מצלקות ושינויים בעור.
שלב 4. דע כיצד למלא מחט בתרופה
חלק מהמזרקים כבר מלאים בתרופות. עם זאת, תרופות רבות ניתנות בבקבוקים ויש להכניס אותן לצינורית. לפני טעינת התרופה מהבקבוקון, וודא שאתה לוקח את התרופה הנכונה, שלא פג תוקפה ושהיא לא שינתה את צבעה או שחלקיקים גלויים צפים בבקבוק.
- עקר את החלק העליון של הבקבוק בעזרת ספוגית אלכוהול.
- החזק את המזרק כשהמחט כלפי מעלה, כשהמכסה עדיין פתוח. משוך את היניקה לקו המציין את המינון כך שהצינור יתמלא באוויר.
- הכנס את המחט דרך מכסה הגומי של הבקבוק ולחץ על היניקה כך שהאוויר בצינור נדחק לתוך הבקבוק.
- כשהבקבוקון הפוך וקצה המחט בתרופה, משוך שוב את הבוכנה לסימון המינון הנכון (או מעט מעל אם יש בועות אוויר). הקש על הצנצנת כדי להזיז את בועות האוויר למעלה, ולאחר מכן דחף אותן לתוך הבקבוק. וודא שמינון התרופה נכון.
- הסר את המחט מהבקבוק. אם אינך מתכוון להשתמש בהזרקה מיד, הקפד לכסות את המחט בכובע.
חלק 3 מתוך 3: דרך חלופית: Z-Track
שלב 1. להבין את היתרונות של שיטת "מסילת Z"
בעת מתן זריקת IM, פעולת החדרת המחט יוצרת תעלות צרות, או מסלולים, ברקמה. זה מעלה את האפשרות שהתרופה תחלחל מהגוף. טכניקת ה- Z-track תפחית את גירוי העור ותאפשר ספיגה יעילה מכיוון ששיטה זו מסוגלת לנעול את התרופה ברקמת השריר.
שלב 2. חזור על השלבים לשטיפת ידיים, מילוי הצינורית, ובחירה וניקיון של אזור ההזרקה
שלב 3. הדק את העור ומתח 2 ס"מ בידך הלא דומיננטית
החזק חזק כדי שהעור והרקמות התת עוריות לא יזוזו.
שלב 4. הכנס את המחט בזווית של 90 ° לשכבת השריר ביד הדומיננטית שלך
משוך מעט את הפראייר כדי לבדוק אם יש דם ואז לחץ בעדינות כדי להזריק את התרופה.
שלב 5. החזק את המחט למשך 10 שניות
הפעם השנייה השנייה מאפשרת לתרופה להתפשט באופן אחיד לרקמה.
שלב 6. משוך את המחט בתנועה מהירה והסר את העור
נוצר שביל זיגזג שסוגר את השביל שהותירה המחט ומבטיח שהתרופה תישאר בתוך רקמת השריר. כתוצאה מכך, אי הנוחות של המטופל תפחת, וכך גם הנגע באתר ההזרקה.
אין לעסות את אתר ההזרקה מכיוון שהדבר עלול לגרום לתרופה לחלחל ולגרות אותה
טיפים
- תצטרך קצת זמן להתרגל לתת זריקות IM. בהתחלה אתה עלול להרגיש ספק ומביך. זכור, אתה תהיה מיומן יותר לאחר תרגול כלשהו, ועם הזמן תוכל להזריק בקלות רבה יותר. לתרגול אפשר להזריק מים לפרי ההדרים.
- הרופא או בית המרקחת שלך יכולים להסביר את הדרך הנכונה להיפטר ממחטים ומזרקים משומשים. לשם בטיחות, יש להיפטר מכלים משומשים כראוי. אל תזרוק אותו לפח כי זה יהיה מסוכן מאוד.
