"משלוח עד הבית" הוא כאשר אם לעתיד בוחרת ללדת בבית ולא בבית חולים. כמה אמהות לעתיד בוחרות ללדת בבית מסיבות שונות-למשל, זה יכול לתת לאם את החופש במהלך הלידה לזוז, לאכול ולרחוץ. זה גם ייתן לאמא תחושת נוחות בזמן הלידה מכיוון שהמצב מוכר מאוד, מוקף באנשים שאוהבים אותה. עם זאת, לידות בית יכולות להוות אתגרים וסיכונים ייחודיים, כך שאם אתה שוקל לידת בית חשוב שתדע איך היא מתקדמת הרבה לפני תאריך היעד של התינוק. למד את שלב 1 כדי להתחיל.
שלב
חלק 1 מתוך 3: קביעה אם משלוח עד הבית הוא הבחירה הנכונה
שלב 1. להבין את היתרונות והחסרונות של לידה מהבית
עד לאחרונה בהיסטוריה, רוב הלידות בוצעו בבית. עם זאת, מאז 2009 בארצות הברית, רק 0.72% מכלל הלידות נולדו באמצעות משלוח עד הבית. גם הנתונים הסטטיסטיים ממדינות מתפתחות נמוכים למדי. למרות נדירות המדינות המתפתחות בעולם המודרני, אמהות מעדיפות ללדת בבית ולא ללדת בבית חולים. ישנן סיבות שונות מדוע אימהות בוחרות ללדת בבית. אך יש לציין גם כי "מספר מחקרים מדעיים גילו שללידות בית יש סיכוי גבוה פי 2-3 לקבל סיבוכים". למרות ששיעור הסיבוכים עדיין נמוך למדי במונחים אבסולוטיים (שיש לו סיבוכים 1 ל -1000), אמהות לעתיד שלא עשו בחירה צריכות להבין שלידות בית הן "מעט" מסוכנות יותר מאשר לידות בבית חולים. מצד שני, ללידה עד הבית מספר יתרונות שלא ניתן להשיג מבית חולים, ביניהם:
- אמהות פוטנציאליות חופשיות יותר לזוז, להתרחץ ולאכול לפי רצונן.
- מאפשר לאם לעתיד להתאים את מיקומה במהלך הלידה
- התחושה הנוחה המתקבלת מהסביבה והפנים המוכרות
- היכולת ללדת ללא סיוע רפואי (כגון תרופות נגד כאבים) במידת הצורך.
- יכולת עמידה בדרישות דתיות או תרבותיות בלידה
- עלויות נמוכות יותר, במצבים מסוימים
שלב 2. דע מתי משלוח עד הבית הוא "לא" לעשות
במקרים מסוימים, הלידה מכילה סיבוכים עם סיכון גבוה לתינוק, לאם או לשניהם. במצב כזה בריאות האם והתינוק שטרם נולד חשובה יותר מכל רווח קטן מהמשלוח עד הבית, ולכן יש לבצע את הלידה בבית חולים המספק רופאים וציוד רפואי מציל חיים. להלן כמה מצבים שבהם האם "לעתיד" אמורה לתכנן את הלידה בבית חולים:
- אם האם סובלת ממחלה כרונית (סוכרת, אפילפסיה וכו ')
- אם בלידה הקודמת לאם היה ניתוח קיסרי
- אם במהלך הבדיקה המיילדותית נמצאו בעיות בריאות אצל התינוק הפוטנציאלי
- אם לאם יש בעיות בריאות במהלך ההריון
- אם האם מעשנת, שותה אלכוהול או משתמשת בסמים לא חוקיים
- אם האם נושאת תאומים, שלישיות וכן הלאה או אם ראשו של התינוק אינו מוכן להיוולד
- אם הלידה מוקדמת או מאוחרת יותר מתאריך היעד. במילים אחרות, אין לתכנן לידה בבית לפני 37 שבועות של הריון או לאחר 41 שבועות.
שלב 3. להבין את התהליך המשפטי של משלוח עד הבית
באופן כללי, לידה מהבית אינה אסורה על ידי רוב המדינות או הממשלות המקומיות. בבריטניה, אוסטרליה וקנדה, זה חוקי ללדת מהבית, ובהתאם לנסיבות, הממשלה תסייע בעלויות המשלוח. עם זאת, המצב המשפטי באמריקה בנוגע למיילדות מורכב למדי.
בארצות הברית, בכל 50 המדינות חוקי להזמין מיילדת מוסמכת (CNM). רופאי CNM הם אחיות שעובדות בבתי חולים - למרות שמעטים מהם יגיעו לבית, כמעט בכל מדינה יש חוקים המאפשרים להם לשכור אותם כדי לסייע במשלוחים עד הבית. ב -27 מדינות, החוק מאפשר להעסיק מיילדת רגילה או מוסמכת (CPM). מיילדות רגילות הן אלה שהופכות להיות מיילדות באמצעות לימוד עצמי, חניכות וכן הלאה ואינן צריכות להפוך לאחיות או לרופאים. בעלי סטטוס עלות לאלף הופעות מוסמכים על ידי מרשם המיילדות בצפון אמריקה (NARM). תעריפי CPM אלה אינם צריכים להיות בעלי ביטוח ואינם נדרשים לבצע הערכת עבודה
חלק 2 מתוך 3: תכנון לידה בבית
שלב 1. קבע תור לרופא או ליולדת
מומלץ מאוד להזמין מיילדת מוסמכת או רופא שיסייע לך בעת הלידה. תכנן שהרופא והיולדת יגיעו מוקדם - פגשו ודיון עמה בעבודה שלך לפני תחילת הלידה, ושמור את מספר הטלפון שלה כך שתוכל להתקשר אליה מיד אם הצירים מהירים יותר משחשבו תחילה.
- מרפאת מאיו ממליצה גם להבטיח שלרופא או ליולדת תהיה גישה נוחה לרופא מבית החולים הקרוב ביותר, במידת האפשר.
- כדאי לשקול למצוא או להעסיק מישהו שיכול לספק תמיכה פיזית ורגשית במהלך הלידה.
שלב 2. תכנן את חווית הלידה שלך
לידה היא חוויה מפרכת הן פיזית והן רגשית, וזו התגלות פשוטה מאוד. הדבר שאתה הכי לא רוצה לעשות הוא כאשר הלידה נמשכת ואולי אתה נמצא במצב קריטי מאוד, עליך לקבל החלטה מהירה כיצד יש לטפל בתהליך הלידה. עדיף ליצור וללמוד מחדש תוכנית משוערת על תהליך הלידה לפני שהלידה מתרחשת בפועל. נסה לסדר כל שלב מההתחלה ועד הסוף. אמנם אינך יכול לעקוב אחר כל התוכניות הללו במדויק, אך "בעל" תוכנית ייתן לך שקט נפשי. בתכנית, ענה על שאלות כגון:
- מלבד הרופא/מיילדת, מי עוד, אם בכלל, היית רוצה להיות נוכח בתהליך הלידה?
- איפה אתה רוצה ללדת? זכרו, בתהליך הלידה אתם חופשיים לנוע בהתאם לנוחותכם.
- אילו אספקה תכין? שוחח על כך עם הרופא - בדרך כלל מגבות, סדינים, כריות ושמיכות נוספות, כמו גם כיסויי מיטה ועמידות שטיחים לרצפה.
- באילו דרכים תתמודד עם הכאב? האם אתה מתכוון להשתמש במשככי כאבים, בטכניקת Lamaze או להתמודד איתה בדרך אחרת?
שלב 3. הכינו את הרכב לפנייה לבית החולים
בדרך כלל משלוח עד הבית מוצלח ולא מסובך. "עם זאת", כמו בכל לידה, תמיד יש סיכוי קטן שדברים עלולים להשתבש שיאיימו על בריאותו של התינוק שטרם נולד ו/או של האם. לכן, חשוב מאוד להכין הסעות שיכולות לקחת את האם לבית החולים במקרה של חירום. מלא את מכוניתך בגז וודא שיש מספיק אספקה ברכב כגון כלי ניקוי, שמיכות ומגבות. למד את המסלול המהיר ביותר לבית החולים הקרוב ביותר - אתה יכול אפילו להתאמן על ללכת בדרך הראשונה.
שלב 4. בחר מקום ללידת תינוקך
למרות שאתה יכול להתאים את המיקום שלך ואפילו להסתובב במהלך הלידה, זו תוכנית טובה אם תכין מקום מיוחד למשלוח. בחירה בטוחה ונוחה - רוב האימהות בוחרות מיטה משלהן, אך יכולות גם לבחור ללדת על הספה או על חלק רך יותר של הרצפה. לא משנה מה בחירת המיקום שלך, וודא שכאשר תחילת העבודה, הוא ינוקה ויש בו אספקה מלאה כגון מגבות, שמיכות וכריות. ואולי מה שאתה צריך זה גם יריעה או כיסוי פלסטיק עמיד למים למניעת כתמי דם.
- במקרה דחיפות, ניתן להשתמש גם בווילון מקלחת נקי ועמיד למים כדי למנוע זיהום.
- הרופא או המיילדת אמנם הכינו זאת, אך תוכל גם להיות מוכן לידך גזה וחבל מגן לחיתוך חבל הטבור של התינוק.
שלב 5. המתן לסימני לידה
לאחר שהכנת הכל, הגיע הזמן שתחכה לזמן המשלוח. גיל ההריון הממוצע הוא 38 שבועות, אם כי לידה בריאה יכולה להתחיל כשבוע -שבועיים מרגע 38 השבועות. אם אתה מתחיל לידה לפני 37 שבועות או לאחר 41 שבועות, פנה מיד לבית החולים. אחרת, היו מוכנים לסימני הלידה המוקדמים:
- מי שפיר שבורים
- פתח צוואר הרחם
- כתמי דם (הפרשת ליחה ורודה או חומה)
- צירים שנמשכים כ- 30 עד 90 שניות
חלק 3 מתוך 3: לידה
עבודה רגילה
שלב 1. הקשיב לרופא או ליולדת שלך
איש המקצוע הרפואי שבחרת כדי לסייע לך בלידה מהבית הוכשר כיצד לסייע ללידת תינוק בבטחה והוא מוסמך לכך. הקשיב תמיד להוראות הרופא או המיילדת ונסה לפעול לפי עצתם. כמה הצעות עשויות לגרום לכאב שלך לעלות באופן זמני. עם זאת, המטרה שיש רופאים ומיילדות בקרבתך היא לסייע לך לעבור את תהליך הלידה במהירות ובבטחה ככל האפשר, לכן נסה לעקוב אחר עצתם כמיטב יכולתך.
שאר העצות בסעיף זה נועדו להוות מדריך גס - "תמיד" פעל לפי עצת הרופא או המיילדת שלך
שלב 2. הישאר רגוע והתמקד
לידה יכולה להיות נסיון ממושך וכואב ובוודאי להיות עצבני במידה מסוימת. עם זאת לא טוב להיכנע לייאוש. עדיף להישאר רגוע וחיובי. זה יעזור לך לעקוב אחר ההוראות של הרופא או המיילדת שלך כמיטב יכולתך, כדי להבטיח לידה מהירה ובטוחה. יהיה לך קל יותר להירגע אם אתה במצב נוח ונושם נשימות עמוקות.
שלב 3. שימו לב לסימנים של סיבוכים
כפי שצוין קודם לכן, בדרך כלל משלוחים הביתה עוברים חלק. עם זאת, האפשרות לסיבוכים תמיד קיימת. אם אתה מבחין באחד מהסימנים הבאים, פנה מיד לבית החולים, מכיוון שזה מצביע על סיבוך רציני בעבודה הדורש את הטכנולוגיה והמומחיות הקיימת בבית החולים:
- כתמי צואה מופיעים כאשר המים שלך נשברים
- חבל הטבור של התינוק יוצא מהנרתיק לפני התינוק
- דימום מהנרתיק שאינו כתם בדם "או" כתמי דם המכילים כמויות גדולות של דם (בדרך כלל כתמים ורודים, חומים או בצבע דם)
- אם השליה לא יוצאת לאחר לידת התינוק "או" השליה לא שלמה כשהיא יוצאת.
- התינוק שלך עכוז
- התינוק שלך מראה סימני מצוקה
- עבודה לא מובילה ללידה
שלב 4. תן לאדם השומר עליך לבדוק את פתיחת צוואר הרחם שלך
בשלבים המוקדמים של הלידה צוואר הרחם נפתח, מתדלדל ומתרחב להתכונן ליציאת התינוק. בהתחלה זה ירגיש קצת לא נוח. עם חלוף הזמן הצירים יהיו תכופים וחזקים יותר. תתחיל להרגיש כאב ובחלק זה של הגב או הבטן תרגיש כמו לחץ כאשר צוואר הרחם מתרחב. כאשר צוואר הרחם פתוח, האדם השומר עליך יבצע ניטור קבוע של חלל האגן כדי לעקוב אחר ההתקדמות. כשהוא פתוח לגמרי לרוחב של כ -10 ס מ, אתה מוכן להיכנס לשלב השני של הלידה.
- יהיה לך דחף עז לדחוף - בדרך כלל האדם השומר עליך יאסור עליך לעשות זאת עד שנפתח צוואר הרחם ב -10 ס"מ.
- בשלב זה עדיין ניתן לקבל משככי כאבים. אם תכננת את האפשרות הזו והכנת כל סוג של משכך כאבים, דבר עם הרופא או המיילדת שלך כדי לשקול האם זה מתאים או לא.
שלב 5. בצע את ההוראות של האדם הדואג לך לדחוף
בשלב השני של הלידה, הצירים שאתה מרגיש הם תכופים יותר ומוגברים. תהיה לך תחושה של דחיפה - ברגע שצוואר הרחם נפתח במלואו, האדם המגיע ללידה ייתן את האות לכך. שוחח עם הרופא או המיילדת על כל שינוי במצבך. הם יתנו הוראות כיצד לדחוף, כיצד לנשום וכיצד לנוח. עקוב אחר ההנחיות שלהם כמיטב יכולתך. שלב לידה זה עשוי להימשך כשעתיים עבור אם בפעם הראשונה ואילו עבור אלה שילדו בתדירות גבוהה שלב זה עשוי להיות קצר יותר (לפעמים זה לוקח רק 15 דקות).
- אתה מוזמן לנסות תנוחות שונות, כגון מנוחה על הידיים והברכיים, כריעה או כריעה. בדרך כלל הרופא או המיילדת רוצים שתהיה במצב הכי נוח שאפשר לעזור לך לדחוף.
- בעת מאמץ, אל תדאג אם מתרחשת תאונה כגון מתן שתן או עשיית צרכים - זה נורמלי ואחד שעוזר לך להבין זאת היטב. למקד את תשומת לבך בדחיפת החוצה של התינוק ברחם.
שלב 6. דחוף את התינוק דרך צוואר הרחם
כוח הדחיפה שלך, יחד עם הצירים, יעביר את התינוק מהרחם לצוואר הרחם. בשלב זה זה עוזר לך להיות מסוגל לראות את ראשו של התינוק. זה נקרא "הכתרה" - אתה יכול להשתמש במראה כדי לראות את קצה ראשו של תינוקך. אל תדאג אם לאחר הכתרת ראשו של תינוקך נעלם - זה נורמלי. עם הזמן, תנוחת התינוק תנוע כלפי מטה לכיוון צוואר הרחם. אתה צריך לדחוף חזק מאוד כדי שראש התינוק יצוץ החוצה. ברגע שזה יקרה, המיילדת/הרופא תנקה את האף והפה מכל נוזל מי שפיר ותסייע לך לדחוף את כל הגוף של התינוק.
לידת עכוז (כפות הרגליים של התינוק יוצאות לפני הראש) היא מצב רפואי שמעלה את הסיכון לתינוק ובדרך כלל דורש סיוע בבית חולים. תינוקות שנולדו עכוז דורשים ניתוח קיסרי
שלב 7. שמור על התינוק לאחר הלידה
מזל טוב - עברת לידת בית מוצלחת. הרופא או המיילדת יסגרו ויחתכו את חבל הטבור בעזרת מספריים סטריליות. נגב את התינוק במגבת נקייה וכסה את גופה הזעיר בשמיכה נקייה חמימה.
- לאחר הלידה, האדם המסייע ללידה יציע להתחיל בהנקה.
- אין לרחוץ את התינוק מיד. כאשר תינוקך נולד תבחין כי עורו מכוסה בצבע לבנבן. זה נורמלי - החבישה הזו היא חומר המגן על עור התינוק כשהוא ברחם (ורניקס). הוא האמין כי תחבושת לבנה זו מגנה על התינוק מפני זיהום וכקרם לחות לעור התינוק.
שלב 8. השלם את תהליך המסירה
אחרי שהתינוק נולד, למרות שהקטע המלחיץ הסתיים, עדיין לא סיימת "לגמרי". השלב השלישי והאחרון בתהליך הלידה הוא שאתה צריך לגרש את הארי-ארי, שהוא האיבר המספק מזון לתינוק בזמן שהוא בעובר. כיווצים קטנים (קטנים מאוד, אפילו כמה אמהות לא ירגישו)) מפרידים בין השליה לדופן הרחם. לאחר מכן, השליה תצא דרך חלל הרחם. תהליך זה בדרך כלל אורך כ 5-20 דקות, בהשוואה ללידת תינוק, הוא פחות מלחיץ.
אם השליה שלך "לא" בחוץ או יוצאת אלא רק באופן חלקי, פנה לבית החולים - זהו מצב רפואי, שאם מתעלמים ממנו יש לו השלכות חמורות
שלב 9. קח את תינוקך לרופא הילדים
אם התינוק שלך נראה בריא כשנולד, הוא כנראה היה כך. "בכל זאת", עדיין חשוב לבקר את רופא הילדים לבדיקה רפואית תוך מספר ימים לאחר שנולד כדי לוודא שלתינוק שלך לא יהיו מצבים רפואיים לא מאובחנים. תכנן לפנות לרופא ילדים לאחר יום או יומיים ממועד הוּלֶדֶת. רופא הילדים יבדוק את התינוק וייתן הוראות כיצד לטפל בתינוק.
גם אתה צריך להיבדק - לידה היא תהליך מאוד תובעני ואינטנסיבי, ואם אתה מרגיש לא בסדר, בקש מהרופא לבדוק את מצבך ולראות אם הכל בסדר או לא
משלוח מים
שלב 1. למד את היתרונות והחסרונות של אספקת מים
אספקת מים היא מה שנקרא - לידה במים. שיטה זו פופולרית למדי בימינו - חלק מבתי החולים אף מציעים סוג זה של משלוחים. עם זאת, חלק מהרופאים אינם ממליצים על כך מכיוון שיותר בטוח ללדת בדרך המקובלת. בעוד שחלק מהאימהות טוענות שהעברת המים נוחה יותר, נוחה יותר, נטולת כאבים ו"טבעית "יותר משיטת הלידה המסורתית, היא טומנת בחובה סיכונים מסוימים, כולל:
- הדבקה ממים מזוהמים
- סיבוכים הנובעים מהמים שהתינוק שותה
- למרות שזה נדיר מאוד, קיים גם סיכון לנזק מוחי או למוות, בגלל מחסור בחמצן כשהתינוק נמצא במים.
שלב 2. למד כאשר אספקת מים אינה מתאימה
בדומה ללידות בית, אין לבצע אספקת מים אם האם והתינוק נמצאים בסיכון לסיבוכים מסוימים. אם התנאים המפורטים בסעיף הראשון תואמים את ההריון שלך, אל תבחר במתן מים - במקום זאת, תכנן לידה בבית חולים. בנוסף, אין לנסות ללדת במים אם יש לך הרפס או זיהום אברי מין אחר, שכן אלה יכולים להיות מועברים לתינוק דרך מים.
שלב 3. הכינו את בריכת הלידה
תוך 15 דקות מהלידה, בקש מהרופא/מיילדת או מחבר למלא את הבריכה כ -36 ס מ במים. ניתן לשכור או לרכוש בריכות מיוחדות המיועדות לאספקת מים - כמה צורות של ביטוח רפואי יכללו את העלות. הסר את התחתונים (או שאתה יכול להיות עירום לגמרי) והיכנס לבריכה.
וודא שהמים בפנים נקיים ולא חמים מ 37 מעלות צלזיוס
שלב 4.תן לשותף שלך או לשותף לידה להצטרף אליך לבריכה (אופציונלי)
חלק מהאמהות בוחרות להתלוות לבת זוגן (בעלה וכו ') בבריכה כשהן יולדות כדי לספק תמיכה מוסרית ואינטימיות. בעוד שאחרים בוחרים רופא/מיילדת בבריכה. אם אתה מתכנן לבחור את בן זוגך שילווה אותך, תוכל לנסות להשעין את גופך על בן זוגך כדי לתמוך בך לדחוף.
שלב 5. המשך בתהליך העבודה
הרופא או המיילדת שלך יסייעו לך בלידה, יעזרו לך לנשום, לדחוף ולנוח בזמן הנכון. כאשר אתה מרגיש שהתינוק יוצא, בקש מהרופא/המיילדת לשים את שתי הידיים בין הרגליים כדי שיהיו מוכנות לתפוס את התינוק כשהוא יוצא. אתה רוצה שהידיים שלך יהיו חופשיות לאחוז במשהו כשאתה לוחץ.
- כמו בלידות רגילות, אתה יכול לשנות תנוחות. לדוגמה, אתה מנסה לדחוף את התינוק כלפי מטה או לכרוע ברך במים.
- אם התינוק שלך מראה סימנים של סיבוכים (ראה חלק שלישי), צא מהבריכה במהירות.
שלב 6. צא מיד מהבריכה
ברגע שהתינוק נולד, החזק אותו מעל פני המים על מנת שיוכל לנשום. לאחר זמן מה בהחזקת התינוק, צא בזהירות מהבריכה כך שניתן יהיה לחתוך את חבל הטבור ולנגב את התינוק יבש, להתלבש ולעטוף אותו בשמיכה.
במקרים מסוימים התינוק יעשה את צרכיו ברחם. אם זה המצב, הרם את ראשו של התינוק במהירות מעל פני המים והתרחק ממים מזוהמים, מכיוון שישנה אפשרות של זיהום חמור אם התינוק שותה או שואף את צואתו שלו. קח את התינוק שלך מיד לבית החולים
טיפים
- בליווי חבר או מיילדת רשומה.
- לעולם אל תלד לבד - בלי רופא או מיילדת שיעזרו לך יש הרבה דברים שעלולים להשתבש.
- במידת האפשר, נקה את איברי המין לפני לידת התינוק. זה יעזור להבטיח שהאזור יהיה נקי ככל האפשר.
אַזהָרָה
- אחיות, חברים ואפילו רופאים יכולים לפעמים להתעצבן אם הלידה נעשית בבית. בחברה של היום, זוהי פעילות לא נוחה. עם זאת, נסה להבין אם הם מתנהגים מסרבים או מבולבלים. אל תנזף בהם ללא סיבה.
- בעת לידת תאומים, אם התינוק הראשון נולד בראשו הראשון, והשני עכוז זהו סיבוך קשה (הבינו שבדרך כלל רגל אחת יוצאת ראשונה אך השנייה נשארת ברחם, והמיילדת, או האחות או הרופא שיש לה נדרש להכשירו להתגבר על עכוז).
- אם חבל הטבור כרוך סביב צוואר התינוק וכו ', או שחבלי הטבור של שני התאומים נכרכים זה סביב זה או שהתינוק מתמזג לחלק אחד בגופו - או לתאומים צמודים גם כן, הלידה דורשת ניתוח קיסרי. סָעִיף. אז אל תלדו בלי עזרה ונוכחות של צוות מוסמך.
