שרירנים ברחם (רחם), או leiomyomas, הם גידולים לא סרטניים הנוצרים בתוך רחם האישה. גודלן יכול לנוע בין קטן מאוד (בגודל של זרע) לגדול מאוד (השריר הגדול ביותר שדווח אי פעם היה בגודל של אבטיח, למרות שזה מאוד יוצא דופן). פיברואידים מתפתחים ב -30% מהנשים מתחת לגיל 35, וב-70-80% מהנשים, אם כי נשים רבות אינן חוות סימפטומים או בעיות בשרירנים שלהן. הסיבה המדויקת לשרירנים אינה ידועה, אם כי נראה כי ההורמונים הנשיים אסטרוגן ופרוגסטרון ממלאים תפקיד בהתפתחותם. שרירנים הם הגורם מספר אחת לכריתת רחם בארצות הברית. גם דרכים למניעת היווצרות שרירנים עדיין אינן ידועות ברבים. עם זאת, מומחים הצליחו לזהות גורמי סיכון וטיפולים מסוימים שיכולים לסייע בהבנת שרירנים ברחם. בנוסף, מחקרים מתמשכים רבים מצאו אינדיקטורים חשובים של מה יכול לסייע במניעת שרירנים.
שלב
שיטה 1 מתוך 2: הגנה על עצמך כנגד פיברואידים
שלב 1. התעמל באופן קבוע
שרירנים ברחם הינם בתיווך הורמונלי, הדומים מאוד לגידולים הנגרמים כתוצאה מסרטן השד (אם כי שרירנים "אינם" גורמים לסרטן). מחקרים מראים כי סיכויים נמוכים יותר להתפתח אצל נשים המתעמלות באופן קבוע.
- מחקרים גם מצביעים על כך שככל שאתה פעיל יותר גופנית, כך תעזור יותר פעילות גופנית למניעת שרירנים. נשים שהתעמלו 7 שעות או יותר בשבוע היו בסיכון נמוך יותר לפתח שרירנים לאורך מספר שנים מאשר נשים שהתאמנו שעתיים או פחות בשבוע.
- מחקרים מצביעים על כך שפעילות גופנית נמרצת עשויה לסייע בהפחתת הסיכון בהשוואה לפעילות גופנית קלה או מתונה. פעילות גופנית מאומצת במשך 3 שעות או יותר בשבוע עשויה להפחית את הסיכון לפתח שרירנים ב-30-40%. (עם זאת, אפילו פעילות גופנית קלה עדיפה על אימון בכלל!)
שלב 2. שמור על משקל גופך
מחקרים מראים כי סיכויים גבוהים יותר להתפתח אצל נשים הסובלות מעודף משקל או מהשמנת יתר (כלומר אלו עם מדד מסת גוף (BMI) מעל הטווח ה"נורמלי "). זה יכול לנבוע מרמות גבוהות יותר של אסטרוגן אצל נשים שמנות.
- עודף משקל מעלה את הסיכון לפתח שרירנים בכ-10-20%.
- נשים הסובלות מהשמנת יתר מאוד נמצאות בסיכון גבוה פי שניים לשלוש לפתח שרירנים מאשר נשים הנמצאות בטווח ה- BMI הנורמלי.
- תוכל לחשב את ה- BMI שלך באתר המרכז לבקרת מחלות ומניעתן כאן. או השתמש בנוסחה הבאה: משקל (ק"ג) / [גובה (מ)] 2 x 703.
שלב 3. שתו תה ירוק או תמצית תה ירוק
כמה מחקרים מראים כי תה ירוק עשוי לסייע במניעת התפתחות שרירנים בעכברים. למרות שזה לא אושר בבני אדם, תה ירוק יש מגוון יתרונות בריאותיים, כך שאין מה להפסיד.
- תה ירוק הוכח כמפחית את חומרת תסמיני השרירנים לנשים שעברו שרירנים.
- אם אתה רגיש לקפאין, הימנע מצריכה מוגזמת של תה ירוק. תכולת הקפאין בתה ירוק גבוהה יותר מאשר בתה אחר ועלולה לגרום לבחילה, חרדה או עצבנות אצל אנשים מסוימים.
שלב 4. שקול לשנות את התזונה שלך
מספר מחקרים מצביעים על כך שצריכת בשר אדום קשורה בסיכון מוגבר לפתח שרירנים. אכילת ירקות ירוקים קשורה בסיכון מופחת.
- אין כרגע הוכחות לכך ששינויים תזונתיים "ימנעו" שרירנים. עם זאת, לצמצום צריכת בשר אדום ולאכילת ירקות ירוקים יש יתרונות בריאותיים של ממש. צריכת בשר אדום קשורה למספר רב של בעיות בריאותיות, כגון מחלות לב וכלי דם, סרטן ומוות בטרם עת. ירקות ירוקים הם מקור טוב לויטמינים, מינרלים, סיבים ונוגדי חמצון.
- אכלו מזון עשיר בוויטמין D, כגון דגים שומניים (סלמון, טונה, מקרל). ויטמין D יכול להפחית את הסיכון לפתח שרירנים ביותר מ -30%. ויטמין D יכול גם להקטין את גודל השרירנים שכבר נוצרו.
- כמה מחקרים מצביעים על כך שצריכה מוגברת של מוצרי בעלי חיים - חלב, גבינה, גלידה וכו '. - עשוי להפחית את הסיכון לפתח שרירנים אצל נשים אפרו-אמריקאיות.
שלב 5. זהה תרופות "מזויפות"
ישנם אתרים ומקורות בריאות חלופיים המרמזים על זמינות של תרופות שיכולות למנוע או "להסיר" שרירנים. תרופות נפוצות כוללות אנזימים, שינויים תזונתיים, קרמים הורמונליים והומיאופתיה. אין הוכחות מדעיות התומכות בטיפולים אלה.
שלב 6. להבין כי הריון ולידה עשויים להיות בעלי השפעה מגוננת מפני התפתחות של שרירנים ברחם
למרות שחוקרים לא לגמרי בטוחים מדוע, לנשים שהיו בהריון יש סיכון נמוך יותר לפתח שרירנים.
- הריון עשוי גם להקטין את גודל השרירנים שנוצרו במקרים מסוימים. עם זאת, ישנם שרירנים שעלולים להיות גדולים יותר במהלך ההריון. מכיוון שההבנה של שרירנים עדיין ירודה מאוד, אין דרך לדעת אם צמיחה של שרירנים במהלך ההריון.
- ישנם מחקרים המרמזים כי ההשפעה המגנה של ההיריון היא החזקה ביותר במהלך ההריון ומיד לאחר ההריון בהשוואה לנשים שהריונן עבר יותר.
שיטה 2 מתוך 2: הבנת פיברואידים
שלב 1. דע את גורמי הסיכון להתפתחות שרירנים ברחם
שרירנים נפוצים מאוד, במיוחד אצל נשים שהגיעו לגיל היכולת להרות. נשים שמעולם לא ילדו ילדים עשויות להיות בסיכון גבוה יותר לפתח שרירנים.
- הסיכון לפתח שרירנים עולה עם הגיל. נשים בגילאי 30 ועד גיל המעבר מושפעות לרוב.
- אם יש לך בן משפחה, כמו אחות, אם או בן דוד, עם שרירנים ברחם, הסיכון שלך לפתח שרירנים עולה.
- נראה כי נשים ממוצא אפריקאי נוטות יותר לפתח שרירנים, במיוחד כשהן מזדקנות. כמה מחקרים מצביעים על כך שלנשים אפרו -אמריקאיות יש סיכוי גבוה פי 2 עד שלוש לפתח שרירנים מאשר נשים לבנות. שמונים אחוזים מהנשים האפרו -אמריקאיות מפתחות שרירנים עד גיל 50, לעומת 70% מהנשים הלבנות. (אם כי שוב, זכור כי האחוז הגדול ביותר של נשים עם שרירנים אינן חוות סימפטומים או בעיות הקשורות לנוכחות של שרירנים.)
- נשים עם BMI (מדד מסת גוף) מעל הטווח ה"נורמלי "נוטות יותר לפתח שרירנים.
- לנשים שמתחילות במחזור החודשי בגיל צעיר (כלומר לפני גיל 14) יש סיכון גבוה יותר לפתח שרירנים.
שלב 2. זיהוי הסימפטומים של שרירנים ברחם
נשים רבות שחולות בשרירנים אינן יודעות שיש להן. אצל נשים רבות, שרירנים אינם גורמים לבעיות בריאות משמעותיות. עם זאת, אם אתה נתקל באחד מהתסמינים הבאים, פנה לרופא:
- דימום וסת כבד ו/או ממושך
- שינויים משמעותיים בדפוס הווסת (למשל עלייה חדה בכאבים, דימום כבד בהרבה)
- כאבי אגן, או תחושה "כבדה" או "מלאה" באזור האגן
- כאבים במהלך יחסי מין
- שתן תכופה ו/או קשה
- עצירות
- כאב בגב
- עקרות או הפלות חוזרות
שלב 3. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות הטיפול
אם אכן יש לך שרירנים, דון עם הרופא באפשרויות הטיפול. ברוב המקרים אין צורך בטיפול. עם זאת, במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בתרופות או בהליכים כירורגיים. הטיפול שהרופא ממליץ עליו ישתנה בהתאם למספר גורמים, כגון האם אתה מקווה להיכנס להריון בעתיד, גילך וחומרת השרירנים.
- טיפול תרופתי, כגון אמצעי מניעה הורמונליים, עשוי להפחית דימום וכאבים עזים. עם זאת, טיפול כזה עשוי לא למנוע התפתחות של שרירנים חדשים או צמיחה של שרירנים.
- ניתן לרשום אגוניסטים משחררי גונדוטרופין (GnRHa) להפחתת גודל השרירנים. שרירנים צומחים במהירות אם הטיפול הזה מופסק, ולכן הם משמשים בעיקר בשלב הטרום ניתוחי לכווץ שרירנים לקראת כריתת רחם. לתרופה זו עשויות להיות תופעות לוואי, כגון דיכאון, ירידה בחשק המיני, נדודי שינה וכאבי פרקים, אך נשים רבות סובלות את התרופה היטב.
- Myomectomy (הסרה כירורגית של שרירנים) מאפשר לך להישאר בהריון לאחר ההליך. הסיכון תלוי עד כמה חמורות השרירנים. ייתכן שתוכל להיכנס להריון גם לאחר ניתוח אולטרסאונד מונחה MRI מונחה MRI, אם כי הליך זה אינו זמין באופן נרחב.
-
טיפולים אחרים לשרירנים רציניים יותר עשויים לכלול אבלציה של רירית הרחם (הסרה כירורגית של רירית הרחם), אמבוליזציה של שריר הרחם (הזרקה של חלקיקי פלסטיק או ג'ל לכלי הדם המקיפים את השרירנים), או כריתת רחם (הסרת הרחם). כריתת רחם נחשבת למוצא אחרון אם טיפולים ונהלים אחרים אינם מוצלחים. נשים לא יכולות ללדת ילדים לאחר שעברו חלק מההליכים הללו.
נשים שנכנסות להריון לאחר שעוברות תסחיף עלולות לחוות סיבוכים בהריון, ולכן שיטה זו אינה מומלצת לנשים המעוניינות להיכנס להריון בעתיד
טיפים
- גודל השרירנים נוטה לרדת לאחר גיל המעבר.
- פיברואידים אינם מעלים את הסיכון לחלות בסרטן.
- אכילה נכונה ופעילות גופנית "עשויה" להפחית את הסיכוי לפתח שרירנים. גם אם לא, עדיין תהיה להם השפעה חיובית על הבריאות הכללית שלך.
אַזהָרָה
- שרירנים שגדלים במהירות יכולים למעשה להוות סימן לסרטן הרחם הנדיר (leiomyosarcoma) וצריך לראות רופא.
- יתכן שלא ניתן למנוע פיברואידים. אם תעקוב אחר ההמלצות למניעת שרירנים, ייתכן שתצמצם את הסיכויים לקבל אותן, אך אין זו ערובה לכך שלא יתפתחו שרירנים.
- אם הם גורמים לבעיות, ניתן להסיר שרירנים בניתוח, אך שרירנים נוטים לצמוח בחזרה. הדרך היחידה לוודא שהשרירנים לא גדלים בחזרה היא לעבור כריתת רחם. לכריתת הרחם יש גם סיבוכים והשפעות ארוכות טווח. יש לדון בהקפדה על הליך זה עם הרופא.
