התופעה של שחרור שתן בעת שיעול, צחוק או עיטוש נקראת בריחת שתן. זה נפוץ יותר בקרב נשים מאשר גברים. שחרור מקרי של שתן יכול להתרחש גם בריצה, הרמת חפצים כבדים או פעילות גופנית אחרת המוסיפה לחץ על שלפוחית השתן. לרוע המזל, אי שליטה במתח יכולה לגרום למבוכה ולהוביל אותך להתרחק מחברים וממצבים חברתיים. זה יכול גם לגרום לך להגביל את הפעילות הגופנית ואת פעילויות הפנאי. עם זאת, עם טיפול (בבית או עם רופא), אתה יכול לשלוט ולשפר את המצב.
שלב
שיטה 1 מתוך 2: טיפול בדליפת שתן בבית
שלב 1. השתמש בשירותים לעתים קרובות
ניסיון להימנע משימוש בשירותים יגרום לדליפות נוספות. השתמש בשירותים בכל פעם שמתחשק לך להשתין. הקפד גם ללכת לשירותים מתי שאתה יכול אם אתה נוסע למרחקים ארוכים.
שלב 2. לטפל בעצירות לא פתורה
עצירות היא גורם לאי שליטה במתח כיוון שהיא מגבירה את הלחץ בקיבה ומעוררת את העצבים ליד פי הטבעת, מה שגורם לך להטיל שתן לעתים קרובות יותר. אתה יכול לנקוט צעדים פשוטים בבית לטיפול בעצירות, כולל:
- אכלו יותר פירות, ירקות ודגנים מלאים עשירים בסיבים
- שמור על עצמך לחות
- שמירה על פעילות גופנית
- תוכל למצוא מידע ספציפי יותר במאמרים הדנים כיצד לווסת את תנועות המעיים
שלב 3. להיפטר ממזונות ומשקאות המגרים את שלפוחית השתן
מגוון מזונות ומשקאות עלולים לגרות את שלפוחית השתן או להגביר את ייצור השתן (ובכך לגרום לך להשתין בתדירות גבוהה יותר). לגוף שלך עלולה להיות תגובה לחלק מהמזונות והמשקאות הללו אך לא לכולם. נסה לשלב מזון אחד או משקה אחד בתזונה שלך כדי לברר איזה מהם גורם לבריחת שתן. כמה מזונות ומשקאות נפוצים המגבירים את בריחת השתן במתח כוללים:
- קָפֵאִין
- משקאות מוגזים
- תפוז
- שוקולד
- כּוֹהֶל
- אוכל חריף
שלב 4. הפחת את צריכת הנוזלים
אם בריחת לחץ מתמשכת גם לאחר ביטול משקה הגורם לגירוי בשלפוחית השתן, נסה להפחית את צריכת הנוזלים שלך באופן כללי; אבל אל תסכן להתייבש. פשוט הפחית את כמות הנוזלים שאתה שותה לאחר שתיית יותר משמונה עד עשר כוסות המומלצות ביום.
הפחת את כמות הנוזלים שאתה שותה לאחר 16:00 אם אתה מתקשה בשעות אחר הצהריים המאוחרות והערב
שלב 5. הפסק לעשן
בנוסף לבעיות או סיבוכים בריאותיים אחרים, עישון יכול גם לגרות את שלפוחית השתן שלך, מה שמוביל לתסמינים פעילים מדי ולהגברת בריחת המתח. מעשנים רבים מגיעים בסופו של דבר גם לשיעול כרוני, מה שעלול לגרום לדליפה נוספת.
- הפסקת עישון פתאום לרוב לא מצליחה עבור רוב המעשנים. נצל את הכלים הקיימים להפסקת עישון כגון כתמי ניקוטין וחניכיים, והצטרף לקהילת התמיכה כדי לרפא את ההתמכרות שלך לעישון.
- תוכל למצוא מידע נוסף אודות עזרי הפסקת עישון במאמר כיצד להפסיק לעשן.
שלב 6. עשו יותר פעילות גופנית
עודף משקל יכול להגביר את הלחץ על שלפוחית השתן ורצפת האגן. רוב המומחים רואים שמדד מסת הגוף של 25 ומעלה כסובל מעודף משקל (30 פירושו שמנים). אפילו הורדת מעט משקל עודף יכולה לגרום לשיפור דרסטי בתסמיני המחלה.
- שגרת פעילות גופנית מצוינת להורדת משקל כלשהי כוללת שלושים דקות של פעילות אירובית מתונה (כגון ריצה או רכיבה על אופניים) חמש פעמים בשבוע. אם אתה אוהב פעילות גופנית בעצימות גבוהה (כגון משחקי ספורט), שאף לעשות עד שבעים וחמש דקות בשבוע.
- זכור כי פעילות גופנית נמרצת אינה יעילה בשריפת קלוריות כמו אימון אירובי. למעשה, הרמת משקולות קיצונית יכולה להגביר את בריחת השתן במתח על ידי הפחתת כוח רצפת האגן.
- למד עוד אודות חישוב מדד מסת הגוף במאמר כיצד לחשב את מדד מסת הגוף שלך.
- חלק מהרופאים ממליצים להשתמש בטמפון אם אתם חווים סימפטומים של בריחת שתן במתח בעת ביצוע ספורט כגון ריצה, מכיוון שזה יעזור לתמוך בנרתיק. אל תשכח להסיר את הטמפון שלך למניעת תסמונת TS (תסמונת הלם רעיל).
שלב 7. איזון התזונה שלך
אכילה נכונה חשובה לא פחות מהפעילות הגופנית בכל הנוגע לירידה במשקל. צמצום צריכת מזון מעובד, מזון ומשקאות המכילים סוכר, ומקורות עם תכולת שומן רוויה גבוהה. במקום מזונות ומשקאות אלה, הקפידו על תזונה עשירה בפירות, ירקות ובשר רזה (דגים ועוף ללא עור), כמו גם דגנים מלאים. שוחח עם הרופא שלך על השינויים היעילים ביותר שאתה יכול לבצע בתזונה שלך.
שלב 8. חיזק את שרירי רצפת האגן
שרירי רצפת האגן חלשים (לעיתים קרובות מלידה) הם גורם מרכזי באי שליטה במתח. כמעט 75 אחוז מהנשים עם מצב זה מחלימות בהצלחה על ידי ביצוע תרגילי קגל לחיזוק השרירים הללו (גברים ונשים כאחד יכולים). עם זאת, עליך להתאזר בסבלנות מכיוון שניתן לראות את התוצאות רק לאחר שבועות או חודשים.
- לביצוע תרגילי קגל, יש לבודד את השרירים על ידי עצירה מכוונת של זרימת השתן בכל פעם שאתה צריך להשתין. ברגע שאתה יודע איך זה מרגיש כאשר משתמשים בשרירים, החזק אותו חזק במשך שמונה שניות לפני שאתה מרגיע אותו שוב תוך כדי ספירה עד עשר. חזור על הפעולה כל יום שלוש פעמים.
- אתה יכול גם להתחיל עם כמה ספירות ולאחר מכן להוסיף אותן לאורך זמן.
- אתה יכול גם לנסות הרמת משקל בנרתיק, שהוא משקל בצורת חרוט המוחדר לנרתיק שלך כמו טמפון ומסייע בהידוק שרירי רצפת האגן. אתה יכול להתחיל במשקלים קלים, והחזק אותם למשך דקה פעמיים ביום. לאחר שתוכל להחזיק אותו במשך 15 דקות, המשך למשקלים כבדים יותר.
- כמו כן הוכח כי יוגה מחזקת את שרירי רצפת האגן. תנוחות כגון דגים, דגים או עורב עובדים באופן דומה לתרגילי קגל.
שלב 9. השתמש בטיפים לצמצום מספר הדליפות
השלבים לעיל לוקחים זמן. בזמן ההמתנה לתוצאות, ניתן לנקוט בצעדים אחרים לצמצום הופעת הדליפות ומידת הדליפה שחווים. אתה חייב:
- חצו את הרגליים כאשר אתם מתחילים לצחוק או מתחשק לכם להשתעל או להתעטש, מה שיעזור לתמוך בשלפוחית השתן ולהקל על הלחץ.
- ריפוד את התחתונים במוצרי בריחת שתן. כריות אלו ימנעו כתמים על הבגדים ויפחיתו ריחות.
- הדק את שרירי הקגל והישבן שלך בישיבה כדי להפחית דליפה בשוגג.
שלב 10. השתלט על רמת הסוכר בדם
אם אתה חולה סוכרת, שינויים בלחץ הדם עלולים לגרום להגברת בריחת שתן במתח. עקוב אחר לחץ הסוכר בדם באופן קבוע ושמור עליו תחת שליטה על ידי שמירה על פעילות גופנית וצפייה בתזונה.
שיטה 2 מתוך 2: פנה לרופא לטיפול בבריחת מתח
שלב 1. דע מתי עליך לפנות לרופא
אם התסמינים שלך אינם משתפרים לאחר ביצוע צעדים בבית או אם ההדלפות מתחילות להפריע לפעילות היומיומית שלך, קבע פגישה עם הרופא שלך. הרופא יספק צעדים שונים המבוססים על חומרת המחלה ומפרטים אחרים במצבך, כולל טיפול והתערבות כירורגית ברמות חמורות.
תן לרופא שלך תמונה מלאה של ההיסטוריה הרפואית שלך וספר לו אילו צעדים נקטת
שלב 2. עקוב אחר כל בדיקות האבחון
הרופא יבצע בדיקה גופנית של הבטן ואיבר המין שלך, ויכול לבקש ממך להדק כמה שרירים במהלך הבדיקה. יתכן שהוא יצטרך לבצע בדיקות אבחון אחרות, הכוללות:
- בדוק דגימת שתן לאיתור זיהום, דם או חריגות העלולות להגביר את הרגישות או העצבנות של שלפוחית השתן שלך
- בדיקת עצבים לזיהוי פגיעה עצבית באגן
- בדיקת שתן מאמץ, בה הרופא יראה את שחרור השתן כאשר אתה משתעל או נותן דחיפה כלפי מטה
- בדיקת תפקוד שלפוחית השתן, המודדת את כמות השתן שנותרה בשלפוחית השתן לאחר מתן שתן ואת הלחץ בשלפוחית השתן
שלב 3. שאל לגבי אפשרויות הטיפול
הרופא שלך עשוי לעודד אותך להמשיך בתרופות הבית (אולי אפילו להגדיל את השגרה שלך). הוא או היא עשויים גם להמליץ על תרופות שיסייעו בהפחתת בריחת שתן. טיפולים שעשויים לסייע למקרים קלים עד בינוניים כוללים:
- תרופות אנטיכולינרגיות - אוקסיבוטינין (אוקסיטרול, דיטרופן), טולטרודין (דטרול) וטרוספיום (סאנקטורה) - לסייע בהרפיה של שרירי השלפוחית ולהפחתת התכווצויות ודליפות.
- תרופות אנטי -מושריניות - אטרופין, סוליפנאצין - לעצירת התכווצויות שלפוחית השתן (שיכולות להגדיל את כמות השתן שנותרה בשלפוחית השתן לאחר מתן שתן)
- אימיפרמין - תרופה נוגדת דיכאון טריציקלית - המרגיעה את שרירי השלפוחית כדי לסייע לגירוש שתן לחלוטין
- קרמים וטבליות אסטרוגן או טבעות נרתיקיות שיכולות לסייע לנשים לאחר גיל המעבר להגדיל את כוח שרירי רצפת האגן.
שלב 4. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות ניתוח
כאשר כל שאר האפשרויות לא הצליחו להקל על תסמיני בריחת שתן, הרופא שלך עשוי להציע ניתוח כמוצא אחרון. הרופא ימליץ על הליכים ספציפיים המבוססים על מגדר וקריטריונים אחרים. האפשרויות כוללות:
- תיקון דופן הנרתיק הקדמית, אשר יחזיר את חוזק דופן הנרתיק כאשר השלפוחית יורדת (שלפוחית השתן בולטת לכיוון הנרתיק).
- התקנת סוגר שתן מלאכותי, שהוא מכשיר המשמש במיוחד גברים לעצירת דליפת שתן.
- זריקות קולגן, שיסמיכו את האזור סביב השופכה כדי להפחית את הדליפה. אפשרות זו עשויה לדרוש יותר מהליך אחד.
- השעיה רטרופובית, שהיא הליך המעלה את שלפוחית השתן ושופכה כדי להפחית מתח ולחץ.
- הליך קלע נרתיקי, התומך בשופכה בעזרת קלע להפחתת מתח ולחץ.
