דלקת בגידים היא דלקת של הגיד, שהוא הקצה החד של השריר המתחבר לעצם. גידים עובדים בכל פעם ששרירים מתכווצים ועצמות נעות. לכן דלקת בגיד מתרחשת לעיתים קרובות מכיוון שהגידים נמצאים בשימוש יתר, למשל ביצוע תנועות החוזרות על עצמן בזמן העבודה. תיאורטית, דלקת בגיד יכולה להשפיע על כל גיד, אך דלקת שכיחה בפרק כף היד, המרפק, הכתף, הירך והעקב (גיד אכילס). מדי פעם דלקת בגיד גורמת לכאבים עזים ולקושי בתנועה. ניתן לפתור תלונות אלו תוך מספר שבועות באמצעות תרופות ביתיות. עם זאת, לפעמים דלקת בגיד הופכת לכרונית ודורשת טיפול רפואי.
שלב
חלק 1 מתוך 3: שימוש בטיפול מעשי
שלב 1. אין להשתמש יתר על המידה בגידים/בשרירים
לפעמים גידים נדלקים לפתע מפציעה, אך דלקת בגיד נגרמת לעתים קרובות יותר על ידי תנועות קטנות וחוזרות על עצמן לאורך ימים, שבועות או חודשים. תנועה חוזרת גורמת למתח על הגיד, וכתוצאה מכך קריעה קלה ודלקת מקומית. לטפל בדלקת בגיד על ידי הבנת התנועה שהפעילה אותו ואל תעשה זאת (לפחות לכמה ימים) או שנה את התנועה. אם הטריגר לדלקת בגיד קשור לעבודה, שוחח עם הבוס שלך על תפקידים המסתובבים זמנית. אם דלקת הגידים נגרמת כתוצאה מפעילות גופנית, יתכן שאתה מתאמץ יותר מדי או מבצע את התנועה ביציבה/בטכניקה לא נכונה. לכן יש להתייעץ עם מאמן כושר מקצועי.
- משחק מוגזם של טניס או גולף הוא גורם מרכזי לדלקת בגידים במפרק המרפק, ומכאן המושגים "מרפק טניס" ו"מרפק גולף ".
- אם יש לך זמן לנוח, דלקת גידים חריפה יכולה להחלים מעצמה, אך אם לא נבדקת, קשה יותר להתגבר על הבעיה מכיוון שדלקת הגידים הופכת לכרונית (ממושכת).
שלב 2. השתמש בשקית מלאה בקרח לדחיסת הגיד המודלק
הסיבה העיקרית לכאבים מדלקת בגיד היא דלקת כמנגנון הגוף לשיקום והגנה על רקמות פגועות. עם זאת, הדלקת לעיתים כה חמורה עד שהגיד הופך להיות בעייתי יותר. אחת הדרכים הטובות ביותר להתמודד עם בעיה זו היא להקל על דלקת, כגון דחיסת הגיד בשקית מלאה בקרח או ירקות קפואים. בנוסף להפחתת הדלקת, שיטה זו יכולה להקל על הכאבים. בצע טיפול על ידי קירור הגיד כל כמה שעות עד שהכאב והדלקת נפתרים.
- אם הדלקת מתרחשת בגידים/שרירים קטנים מתחת לרקמת העור (למשל בפרק כף היד או במרפק), מרחו קומפרסים קרים למשך כ -10 דקות. אם הדלקת נמצאת בגיד/שריר גדולים או נמצאת במצב עמוק למדי, מרחי את הקומפרס למשך כ -20 דקות.
- בעת דחיסה, חבישי את הגיד שנדחס בשקית מלאה בקרח באמצעות תחבושת Tensor או Ace ולאחר מכן הרמי אותו למצב גבוה מהרגיל. שתי השיטות שימושיות מאוד להתגבר על דלקות.
- אל תשכח לעטוף את שקית קוביית הקרח במטלית דקה לפני השימוש בה לצורך דחיסה למניעת תופעות שליליות, כגון נזק לעור או תאי עור קפואים עקב חשיפה ממושכת לאובייקטים קרים.
שלב 3. קח תרופות נוגדות דלקת
דרך נוספת לטיפול בדלקות מדלקת בגיד היא נטילת תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות ללא מרשם, כגון אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (Aleve). תרופות אלו מסוגלות לשלוט בדלקות כך שהנפיחות והכאבים יפחתו, אך מזיקות לקיבה (ויש להן השפעה קלה על הכליות והכבד). לכן, אין ליטול את התרופה במשך יותר משבועיים.
- בנוסף לנטילת תרופות יש למרוח קרם או ג'ל אנטי דלקתי/משכך כאבים על גידים מודלקים, במיוחד אלה שמתחת לעור, מכיוון שהם קלים יותר לספיגה ויעילים יותר.
- אין להשתמש במשככי כאבים (אצטמינופן) או במרגירי שרירים (ציקלובנצפרין) מכיוון שהם אינם משמשים לטיפול בדלקות.
חלק 2 מתוך 3: שימוש בטיפול זמני
שלב 1. בצע מתיחה קלה על הגיד המודלק
ניתן לטפל בדלקת בגיד קלה עד בינונית ובנוקשות השרירים במתיחות כדי להקל על המתח בשרירים, מה שמשפר את זרימת הדם, מגביר את גמישות השרירים ומרחיב את טווח התנועה. מתיחה יכולה לשמש כטיפול לטיפול בדלקת גידים חריפה (כל עוד הכאב או הדלקת אינם חמורים), דלקת גידים כרונית ומניעת דלקת בגיד. תוך כדי מתיחה, זז לאט ואז החזק למשך 20-30 שניות. מתיחות 3-5 פעמים ביום, במיוחד לפני ואחרי אימון בעצימות גבוהה.
- כדי לטפל בדלקת גידים כרונית או למניעת פגיעה בשרירים, מרחו קומפרסים חמים על אזור הגוף אותו אתם רוצים למתוח כדי להפוך את השרירים והגידים לגמישים ומוכנים למתיחה.
- הכאבים מדלקת בגיד בדרך כלל מחמירים בלילה ולאחר הרבה תנועה או פעילות גופנית.
שלב 2. לבש סד לתמיכה בשריר
אם דלקת הגידים מופיעה בברכיים, במרפקים או בפרקי כף היד, אנו ממליצים ללבוש קלע זרוע ניאופרן גמיש או תחבושת ניילון/סקוטש כדי להגן על חלק הגוף המושפע ולהגביל את התנועה. לבישת זרוע או סד זרוע גם גורמת לך להרגיש יותר בנוח ומזכיר לך לא לדחוף את עצמך בעבודה או בפעילות גופנית.
- אל תשאיר את הגיד המודלק ללא תנועה לחלוטין. ניתן לרפא דלקת גידים אם הגידים, השרירים והמפרקים ממשיכים לנוע כך שמחזור הדם באזור הבעיה יישאר חלק.
- בנוסף ללבישת קלע / תחבושת, השתמש בריהוט ארגונומי בהתאם לגודל וצורת הגוף בעת העבודה. במידת הצורך, התאם את מיקום הכיסא, המקלדת ושולחן העבודה כדי למנוע עומס יתר על המפרקים והגידים.
חלק 3 מתוך 3: שימוש בטיפול מקצועי
שלב 1. התייעץ עם רופא
אם דלקת הגידים לא חולפת והתרופות הביתיות לא עוזרות, פנה לרופא לבדיקה. בדרך כלל, רופאים משתמשים בכלים, כגון אולטרסאונד או MRI כדי לברר עד כמה חמורה דלקת הגידים שלך ואז להציע אפשרויות טיפול. אם הגיד נפרד מהעצם (נשבר), הרופא יפנה אותך למנתח אורטופדי כאדם המוסמך לקבוע אם יש צורך בניתוח או לא. אם הבעיה אינה חמורה מדי, שיקומי ו/או זריקות סטרואידים בדרך כלל יעילים למדי.
- ניתוח לטיפול בדלקת גידים חמורה מתבצע לרוב על ידי החדרת מצלמה וציוד קטנים מאוד דרך חתך קרוב ככל האפשר למפרק או לאזור הזקוק לטיפול.
- ניתן לרפא דלקת גידים כרונית באמצעות שאיפה ממוקדת של רקמת צלקת (FAST), שהיא ניתוח זעיר פולשני להסרת רקמות קרועות מבלי לגרות רקמות רגילות.
שלב 2. בקשו הפניות לשיקום
אם יש לך דלקת גידים כרונית שאינה חמורה מדי, הרופא בדרך כלל ימליץ לך לעבור שיקום, כגון פיזיותרפיה. פיזיותרפיסט יכול לסייע לך בניהול דלקות גידים ובעיות בשרירים שמסביב על ידי מראה לך כיצד לתרגל מתיחה וחיזוק שרירים. לדוגמא, חיזוק אקסצנטרי על ידי כיווץ השרירים/הגידים תוך מתיחה מועיל לדלקת גידים כרונית. באופן כללי, פיזיותרפיה לטיפול בדלקת גידים כרונית צריכה להיעשות 3-4 פעמים בשבוע במשך 6-8 שבועות.
- פיזיותרפיסטים גם מסוגלים לטפל בדלקות בגידים באמצעות אולטרסאונד או מיקרוגל, שהוכחו כיעילים בריפוי דלקות וממריצים התאוששות גיד/שריר.
- חלק מהפיזיותרפיסטים (ואנשי מקצוע בתחום הבריאות) משתמשים בגלי אור בעלי אינפרא אדום (אינפרא אדום) נמוכים כדי להפחית דלקות וכאבים הנגרמים מפגיעות קלות עד בינוניות בשריר ושלד.
שלב 3. נצל זריקות סטרואידים
במידת הצורך, הרופא יציע טיפול בהזרקת סטרואידים לתוך הגיד הדלקתי או בקרבתו. סטרואידים, כגון קורטיזון, יעילים מאוד בהפחתת הדלקות תוך פרק זמן קצר, ובכך מפחיתים את הכאב ומשקמים את ניידות המפרקים (לפחות באופן זמני), אך יש לשים לב לסיכונים. מדי פעם, הגיד הפגוע הופך כל כך חלש עד שהוא נקרע לאחר הזרקת קורטיקוסטרואידים. לכן אין לחזור על זריקות קורטיקוסטרואידים לטיפול בדלקת בגידים במשך יותר מ -3 חודשים מכיוון שהדבר גורם לגידים להיות מועדים יותר לקריעה.
- זריקות סטרואידים מועילות להקלה על כאבים זמניים, אך אין לחזור עליהן.
- בנוסף להחלשת הגיד, זריקות סטרואידים עלולות להוביל לזיהום, ניוון שרירים סביב הגיד המוזרק, פגיעה עצבית והורדת חסינות.
- אם דלקת הגידים אינה נרפאת עם זריקות סטרואידים, במיוחד לאחר שנתמכת על ידי פיזיותרפיה, עליך לשקול את האפשרות לבצע ניתוח.
שלב 4. שאל את הרופא לגבי טיפול בפלזמה עשירה בטסיות (PRP)
טיפול זה הוא חדש יחסית ועדיין נמצא במחקר. טיפול ב- PRP כולל לקיחת דגימת דם של המטופל וסיבובו באמצעות מכונה להפרדת הטסיות ומרכיבי הריפוי השונים מתאי הכדור האדומים. לאחר מכן, תערובת הפלזמה מוזרקת לגיד המודלק כרונית. טיפול זה הוכח כמפחית דלקות ומאיץ את ריפוי רקמת השריר/גיד.
- במידת הצורך, לטיפול ב- PRP אין תופעות לוואי ולכן הוא הרבה יותר טוב מהזרקות קורטיקוסטרואידים.
- כמו בכל טיפול פולשני, תמיד קיים סיכון לזיהום, דימום עז ו/או הצטלקות.
טיפים
- עישון מעכב את זרימת הדם כך ששרירים, גידים ורקמות אחרות מונעים מחמצן וחומרים מזינים. אז אל תעשן!
- קל יותר למנוע מאשר לטפל בדלקת בגיד. אל תדחוף את עצמך אם רק התחלת להתאמן או לקחת על עצמך משימה חדשה בעבודה.
- אם השרירים או הגידים שלך כואבים מפעילות גופנית או מפעילויות מסוימות, בחר אפשרויות אחרות להישאר בכושר. מגוון תרגילים גופניים, כגון אימון קרוס, יכולים למנוע דלקות גידים המופעלות על ידי תנועה חוזרת ונשנית.
