לב מוגדל, המכונה גם cardiomegaly, מתרחש כאשר הלב חורג מהגודל הרגיל של הלב. מצב זה אינו מחלה, אלא הוא תוצאה של מחלות ומצבים בריאותיים אחרים. אם אתה חושב שיש לך לב מוגדל, בצע את השלבים הפשוטים הבאים לאיתור וטיפול בו.
שלב
שיטה 1 מתוך 4: איתור לב מוגדל
שלב 1. זיהוי הסיבה
ישנן מחלות רבות שיכולות לגרום ללב מוגדל. מחלות אלה כוללות מחלות של המסתמים או שריר הלב, הפרעות קצב, היחלשות של שריר הלב, נוזלים סביב הלב, לחץ דם גבוה, יתר לחץ דם ריאתי. אתה עלול גם לפתח לב מוגדל לאחר שסבל ממחלת בלוטת התריס או מאנמיה כרונית. לב מוגדל יכול להיגרם גם מהפקדה לא תקינה של ברזל או חלבון בלב.
ישנם גם מצבים אחרים הקשורים ללב מוגדל. לב מוגדל יכול להיגרם מהריון, השמנה, תת תזונה, רמות מתח גבוהות, זיהומים מסוימים, הרעלה בתרכובות מסוימות כגון תרופות ואלכוהול ושימוש בסמים
שלב 2. דע את גורמי הסיכון
ישנם אנשים אשר נמצאים בסיכון לפתח לב מוגדל, כגון אם יש לך לחץ דם גבוה, סתמת עורקים, יש לך מחלת לב מולדת, מחלת שסתום לב או שהתקף לב. אתה גם נמצא בסיכון אם למשפחתך יש היסטוריה של לב מוגדל מכיוון שמצב זה נוטה לעבור בירושה.
לחץ דם מעל 140/90 נחשב גבוה מספיק כגורם סיכון ללב מוגדל
שלב 3. דע את הסימפטומים
למרות שלא מדובר במחלה, לב מוגדל אצל אנשים מסוימים מלווה בסימפטומים. דופק לא סדיר, קוצר נשימה, סחרחורת ושיעול הם חלק מהתסמינים של לב מוגדל. התסמינים של לב מוגדל שאתה מציג עשויים להשתנות בהתאם לסיבה.
עליך לפנות לרופא מיד אם אתה חווה כאבים בחזה, קוצר נשימה או התעלפות
שלב 4. להבין את הסיבוכים
ישנם מספר סיבוכים שיכולים לנבוע מלב מוגדל. אתה עלול להיות מועד יותר לקרישי דם ולדום לב. לב ממלמל עקב חיכוך בזמן זרימת הדם והפרעות בקצב הלב עשויים גם הם להיות חזקים יותר. אם לא מטפלים, לב מוגדל יכול להוביל גם למוות פתאומי.
הגדלה המתרחשת בחדר השמאלי של הלב נחשבת למקרה חמור, ומעמידה אותך בסיכון לאי ספיקת לב
שלב 5. בדוק אם לב מוגדל
ישנן מספר דרכים בהן הרופאים יכולים להשתמש לאבחון לב מוגדל. השלב הראשון הוא בדרך כלל צילום רנטגן, שיאפשר לרופא לקבוע את גודל הלב שלך. הרופא עשוי גם לבצע אקו לב או אלקטרוקרדיוגרמה אם תוצאות הרנטגן אינן ברורות מספיק. הרופא שלך עשוי גם להורות לך לעבור בדיקת מאמץ לב, בדיקת CT או MRI.
הרופא יערוך בדיקה כדי לברר את הסיבה ללב המוגדל ולבחור את הדרך הטובה ביותר לטפל בו
שיטה 2 מתוך 4: שינוי אורח החיים שלך
שלב 1. שנה את התזונה שלך
אחת הדרכים העיקריות להפחתת ההשפעות של לב מוגדל וטיפול בסיבותיו היא התאמת התזונה. כדאי לאכול מזונות דלים בשומן רווי, נתרן וכולסטרול. כמו כן, עליך לכלול בתפריט פירות, ירקות, בשרים דלי שומן וחלבון בריא יותר.
- אתה צריך לשתות 6-8 כוסות של 240 מ"ל כל יום.
- נסה לאכול יותר דגים, ירקות עלים ירוקים, פירות ואגוזים כדי להוריד את רמות הכולסטרול והנתרן, ולהוריד את לחץ הדם.
- תוכל גם לשאול את הרופא שלך לייעוץ בפיתוח התזונה המתאימה ביותר למצבך.
שלב 2. תרגיל
הגבירו את הפעילות הגופנית בחיי היומיום שלכם. הרופא שלך עשוי להמליץ על פעילויות ספורט שונות בהתאם למצב הגורם ללב המוגדל שלך. הרופא שלך עשוי להמליץ על פעילות אירובית בעצימות קלה כגון הליכה או שחייה אם הלב שלך חלש מכדי לעבוד קשה מדי.
- הרופא שלך עשוי גם להמליץ על אימון אירובי וכוח אינטנסיבי יותר, כגון רכיבה על אופניים או ריצה לאחר שהתחזקת או אם עליך לרדת במשקל רב.
- התייעץ תמיד עם הרופא לפני כל פעילות גופנית, במיוחד אם יש לך בעיות לב.
- השילוב של תזונה בריאה עם פעילות גופנית יעזור לך לרדת במשקל וזה מועיל מאוד לטיפול במצבים רבים הגורמים ללב מוגדל.
שלב 3. להיפטר מהרגלים רעים
ישנם הרגלים רעים מסוימים שכדאי להימנע מהם או להפסיקם לחלוטין כאשר מתגלה אצלכם לב מוגדל. עליך להפסיק מיד לעשן כי הרגל זה מגביר את העומס על הלב וכלי הדם. כמו כן, עליך להימנע מצריכה מוגזמת של אלכוהול וקפאין מכיוון ששניהם יכולים לגרום ללב לפעום באופן לא סדיר ולהכביד על השרירים.
עליך לנסות לישון 8 שעות מדי לילה כדי לסייע בוויסות קצב הלב ולשחזר את אנרגיית גופך מדי יום
שלב 4. בקר אצל הרופא לעתים קרובות
תצטרך לפנות לרופא לעתים קרובות במהלך ההתאוששות. כך הרופא יכול לעקוב אחר מצב הלב ולהודיע לך על התקדמות המצב, בין אם הוא מחמיר או משתפר.
הרופא שלך יוכל גם לדעת אם אתה מגיב לטיפול או שעליך לעבור אפשרויות טיפול מורכבות אחרות
שיטה 3 מתוך 4: בחינת אפשרויות פעולה ותפעול
שלב 1. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות מכשור רפואי
אם הלב המוגדל שלך נובע מאי ספיקת לב או הפרעות קצב חמורות, הרופא שלך עשוי להמליץ לך להשתמש בדפיברילטור Cardioverter המושתל (ICD). ה- ICD הוא מכשיר בגודל קופסת גפרורים שיכול לסייע בשמירה על קצב לב תקין באמצעות הלם חשמלי.
הרופא שלך עשוי גם להמליץ על שימוש בקוצב לב כדי לסייע בשליטה על התכווצויות שריר הלב
שלב 2. שקול ניתוח מסתם לב
אם פגיעה במסתם גורמת ללב מוגדל, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח להתקנת שסתום חדש כאפשרות טיפול. במהלך הליך זה, המנתח יסיר את השסתום המצומצם או הפגום, ויחליף אותו בשסתום חדש.
- שסתומים אלה יכולים להיות רקמת שסתום מאיבר תורם שנפטר, או פרה, או חזיר. אתה יכול גם להשתמש במסתם לב מלאכותי.
- ייתכן שיהיה צורך גם בניתוח לתיקון או החלפה של שסתום לב דולף, המכונה regurgitation שסתום. מצב זה, המשפיע גם על הגדלת הלב, גורם לזרימת דם בכיוון ההפוך.
שלב 3. שאל לגבי ניתוח
אם הלב המוגדל שלך נובע ממחלת עורקים, ייתכן שיהיה עליך לעבור ניתוח סטנט של העורקים הכליליים או ניתוח מעקף עורקי הלב כדי לתקן אותו. אם חווית אי ספיקת לב עקב הגדלה זו, הרופא שלך עשוי להמליץ לך על ניתוח להכנסת מכשיר סיוע לחדר שמאל (LVAD) שיסייע ללב החלש שלך לשאוב כראוי.
- LVAD יכול להיות אופציה ארוכת טווח לאי ספיקת לב או להאריך את חיי המטופל בזמן ההמתנה להשתלת לב.
- השתלת לב נחשבת מוצא אחרון לטיפול בלב מוגדל. אפשרות זו נחשבת גם רק אם לא ניתן להשתמש בכל האפשרויות האחרות. לא קל להשיג תורם לב, וזמן ההמתנה יכול להיות שנים.
שיטה 4 מתוך 4: שימוש בסמים
שלב 1. השתמש בסוג מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (ACE)
כאשר אתה מאובחן עם לב מוגדל, הרופא שלך עשוי לרשום מעכב ACE. אם הלב המוגדל נובע משריר לב מוחלש, משתמשים במעכבי ACE להחזרת תפקוד השאיבה התקין לשריר הלב. תרופה זו יכולה גם להוריד את לחץ הדם.
חוסמי קולטן אנגיוטנסין (ARB) נקבעים כאופציה נוספת לחולים שאינם יכולים לסבול מעכבי ACE
שלב 2. לטפל בהתקשות של שריר הלב בעזרת חומרים משתנים
אם יש לך לב מוגדל, במיוחד אם זה נובע מקרדיומיופתיה, הרופא שלך עשוי לרשום משתן. תרופות אלו יסייעו בהורדת רמות המים והנתרן בגוף, ויעזרו להפחית את עובי שריר הלב.
תרופה זו יכולה גם להוריד את לחץ הדם
שלב 3. השתמש בתרופות חוסמות בטא, או חוסמי בטא
אם אחד התסמינים העיקריים של לב מוגדל הוא לחץ דם גבוה, הרופא שלך עשוי לרשום חוסם בטא. זה נקבע על פי מצב הגוף כולו. תרופה זו תעזור לשפר את לחץ הדם ולהפחית מקצבי לב חריגים, כמו גם להוריד את קצב הלב.
תרופות אחרות כמו דיגוקסין שימושיות גם לשיפור מנגנון השאיבה של שריר הלב ולעזור לך להימנע מאשפוז בגלל אי ספיקת לב
שלב 4. שאל את הרופא לגבי אפשרויות תרופה אחרות
הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות אחרות שיסייעו בטיפול במצבך בהתאם לגורם. אם הרופא שלך מודאג מהסיכון לקרישי דם, הוא עשוי לרשום לך תרופה נוגדת קרישה. תרופה זו יכולה להוריד את הסיכון לקרישי דם המעוררים שבץ והתקפי לב.
