סוכרת היא הפרעה מטבולית המשפיעה על יכולתו של הגוף לעבד או לייצר אינסולין, שהוא התהליך שבו הגוף הופך את רמת הסוכר בדם לאנרגיה. כאשר תאי הגוף הופכים עמידים לאינסולין או שהגוף אינו מייצר מספיק אינסולין, רמת הסוכר בדם עולה וגורמת לתסמינים שונים לטווח קצר וארוך של סוכרת. ישנם ארבעה סוגים של "סוכרת סוכר": טרום סוכרת, סוג 1, סוג 2 וסוכרת הריונית, אם כי רוב המקרים המאובחנים מדי שנה הם סוכרת מסוג 2. סוכרת אחרת.
שלב
חלק 1 מתוך 4: הכרת גורמי הסיכון של סוגים שונים של סוכרת
שלב 1. בדוק את עצמך אם קיים סיכון לסוכרת הריונית
סוכרת הריונית או היריון מופיעה אצל נשים בהריון. אם אתה נמצא בסיכון גבוה לסוכרת הריון, אתה עשוי להיבדק במהלך הביקור הראשון שלך לפני הלידה ולאחר מכן להיבדק מחדש בשליש השני. נשים עם סיכון נמוך יוקרנו בשליש השני, בין השבועות 24-28. נשים הסובלות מסוכרת הריונית נמצאות בסיכון גבוה לפתח סוכרת מסוג 2 בתוך עשר שנים מיום לידת הילד. גורמי הסיכון לסוכרת הריון כוללים:
- הריון מעל גיל 25
- היסטוריה של סוכרת או טרום סוכרת על בריאות אישית או משפחתית
- משקל עודף במהלך ההריון (ערך BMI של 30 ומעלה)
- נשים ממוצא אי, שחור, היספני, אינדיאני, אסיאתי או פסיפיק
- הריון שלישי ומעלה
- צמיחת עובר מוגזמת ברחם (תוך רחמי) במהלך ההריון
שלב 2. בדוק גורמי סיכון לחלות בסוכרת
סוכרת הינה מצב מטבולי המתאפיין ברמת גלוקוז (סוכר) בדם הגבוהה מהטווח הנורמלי (70-99). עם זאת, רמת הגלוקוז בדם עדיין נמוכה מהרמה המומלצת שטופלה באמצעות תרופות לשליטה על רמת הסוכר בדם. גורמי הסיכון לחלות בסוכרת כוללים:
- גיל 45 ומעלה
- משקל עודף
- היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2
- אורח חיים פחות פעיל
- לחץ דם גבוה
- האם אי פעם סבלת מסוכרת הריון?
- ילדת אי פעם תינוק במשקל 4 ק"ג ומעלה
שלב 3. העריך את הסיכון שלך לסוכרת מסוג 2
סוכרת מסוג 2 מכונה לעתים סוכרת "מלאה". במצב זה, תאי הגוף הופכים לעמידים בפני השפעות הלפטין והאינסולין. כתוצאה מכך, רמות הסוכר בדם עולות ומובילות לסימפטומים ולהשפעות ארוכות הטווח של סוכרת מסוג 2. גורמי הסיכון לסוכרת מסוג 2 דומים לאלה של סוכרת טרום סוכרת, כולל:
- גיל 45 ומעלה
- משקל עודף
- חוסר בפעילות גופנית
- לחץ דם גבוה
- היסטוריה של סוכרת הריון
- ילדה אי פעם תינוק במשקל של יותר מ -4 ק"ג
- היסטוריה משפחתית של סוכרת
- מתח ממושך
- אתה ממוצא שחור, היספני, אינדיאני, אסיאתי או האי הפסיפי.
שלב 4. בדוק גורמי סיכון לסוכרת מסוג 1
מומחים מאמינים כי סוכרת מסוג 1 נגרמת על ידי שילוב של נטייה גנטית וגורמים סביבתיים.
- לאנשים לבנים יש שכיחות גבוהה יותר של סוכרת מסוג 1.
- מזג אוויר קר ווירוסים יכולים לעורר התפתחות של סוכרת מסוג 1 אצל אנשים רגישים.
- לחץ או טראומה בגיל הרך
- ילדים היונקים ואוכלים מזון מוצק מאוחר יותר בחייהם נוטים פחות לפתח סוכרת מסוג 1, למרות שיש להם נטייה גנטית.
- אם יש לך תאום זהה הסובל מסוכרת מסוג 1, גם לך יש סיכוי של כ -50% לחלות בו.
חלק 2 מתוך 4: ניטור תסמיני סוכרת
שלב 1. קבל בדיקת סוכרת הריונית בהריון
לנשים הסובלות מסוכרת הריון לרוב אין תסמינים כלל. לכן עליך תמיד לבקש בדיקה הקשורה לסוכרת הריונית אם יש לך גורמי סיכון כלשהם. סוכרת הריונית היא די מסוכנת מכיוון שמחלה זו משפיעה עליך ועל התינוק ברחם. בדיקה וטיפול מוקדם חשובים מכיוון שסוכרת הריונית עלולה לגרום להשפעות ארוכות טווח על הילד.
- חלק מהנשים מרגישות צמא מאוד וצריכות להשתין לעתים תכופות. עם זאת, זה כולל גם את הסימנים הכלליים להריון תקין.
- חלק מהנשים מדווחות כי הן חשות אי נוחות לאחר אכילת מזונות עתירי פחמימות או סוכר.
שלב 2. שימו לב לסימפטומים של סוכרת
בדומה לסוכרת הריון, בדרך כלל יש מעט מאוד תסמינים של סוכרת. סימפטומים של סוכרת נגרמים על ידי רמות סוכר גבוהות מאוד בדם, זה לא חל על אנשים עם סוכרת. אם יש לך גורמי סיכון לחלות בסוכרת, עליך להיות ערני, לבדוק אותם באופן קבוע ולפקוח על סימפטומים בלתי נראים. סוכרת טרום סוכרת יכולה להפוך לסוכרת אם לא מטפלים בה.
- ייתכן שיש לך סוכרת טרום אם יש לך "acanthosis nigricans" באזורים מסוימים של הגוף. "Acanthosis nigricans" הוא עיבוי והתכהות של אזורי העור המופיעים לעתים קרובות על בתי השחי, הצוואר, המרפקים, הברכיים והמפרקים.
- אתה עלול להרגיש לא בנוח לאחר אכילת מזונות עתירי פחמימות או סוכר.
- הרופא שלך עשוי לבדוק אם יש לך כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה או חוסר איזון הורמונלי אחר, כגון תסמונת מטבולית, או אם אתה סובל מעודף משקל.
שלב 3. העריך את נוכחותם של תסמינים של סוכרת מסוג 2
בין אם יש לכם את גורמי הסיכון ובין אם לאו, אתם עדיין יכולים לפתח סוכרת מסוג 2. היו מודעים למצבכם הבריאותי ושימו לב לסימנים הבאים העשויים להצביע על עלייה ברמת הסוכר בדם:
- ירידה במשקל ללא סיבה ברורה.
- ראייה מטושטשת או שינויים בחדות הראייה.
- צמא מוגבר עקב סוכר גבוה בדם.
- דחף מוגבר להטיל שתן.
- עייפות וישנוניות חזקה (נמנום), למרות שינה מספקת.
- תחושת עקצוץ או חוסר תחושה בכפות הרגליים או הידיים.
- זיהומים חוזרים או תכופים של שלפוחית השתן, העור או הפה.
- רועד או רעב בשעות הבוקר המוקדמות או אחר הצהריים המאוחרות
- נראה כי לוקח יותר זמן לחתוך וגירויים להחלים.
- עור יבש ומגרד או גושים או שלפוחיות יוצאי דופן.
- מרגיש רעב מהרגיל.
שלב 4. היזהר מסוכרת מסוג 1 עם הופעת סימפטומים פתאומית
למרות שסוכרת מסוג זה מופיעה בדרך כלל בילדות או בגיל ההתבגרות, סוכרת מסוג 1 יכולה להתפתח גם בבגרות. סימפטומים של סוכרת מסוג 1 יכולים להופיע בפתאומיות או להיות נוכחים בעדינות במשך תקופה ארוכה, ויכולים לכלול:
- צמא מוגזם
- תדירות מוגברת של מתן שתן
- זיהום שמרים בנרתיק אצל נשים
- רגישות מוגזמת לגירויים (עצבנות)
- ראייה מטושטשת
- ירידה במשקל ללא סיבה ברורה
- תדירות הרטבה לא רגילה בילדים
- רעב גדול
- תחושת עייפות וחלשה
שלב 5. פנה לטיפול רפואי מיידי בעת הצורך
אנשים מתעלמים לעתים קרובות מסימפטומים של סוכרת, ומאפשרים למצב להתקדם לשלב מסוכן יותר. סימפטומים של סוכרת מסוג 2 מופיעים לאט לאורך זמן. עם זאת, בסוכרת מסוג 1 הגוף יכול להפסיק מיידית לייצר אינסולין. תחוו תסמינים חמורים יותר שעלולים לסכן חיים, אלא אם יטופלו מיד. אלו כוללים:
- נשימה עמוקה ומהירה
- פנים אדמומיות, עור יבש ופה
- הנשימה מריחה כמו פירות
- בחילה והקאה
- כאב בטן
- מרגיש מבולבל (עצבני) או עייף
חלק 3 מתוך 4: בדיקת סוכרת
שלב 1. פנה לרופא מיד אם אתה נתקל בסימפטומים של סוכרת
הרופא שלך יצטרך לבצע מספר בדיקות כדי לקבוע אם יש לך סוכרת. אם אתה חיובי לסוכרת או טרום סוכרת, עליך לעקוב אחר נטילת תרופות קבועות בהתאם להוראות הרופא.
שלב 2. בדוק את רמת הגלוקוז בדם
בדיקת גלוקוז בדם, כפי שהשם מרמז, היא הליך המשמש לבדיקת כמות הגלוקוז (סוכר) בדם. התוצאות ישמשו לקביעה אם יש לך סוכרת או שיש לך סיכון גבוה לפתח סוכרת. בדיקה זו תתבצע באחד משלושה תנאים:
- בדיקת גלוקוז בדם בצום נעשית לאחר שצמתם לפחות שמונה שעות. במקרה חירום, הרופא שלך יבצע "בדיקת גלוקוז בדם בכל עת" (בכל עת) ללא קשר אם אכלת לאחרונה.
- בדיקה של שעתיים לאחר הארוחה (לאחר הארוחה) נעשית לאחר שצרכת את כמות הפחמימות שנקבעה כדי לבדוק את יכולתו של הגוף לנהל את צריכת הסוכר. בדיקה זו נעשית בדרך כלל בבית חולים, כך שעובדי בריאות יכולים למדוד את כמות הפחמימות הנצרכות לפני הבדיקה.
- בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה מחייבת אותך לשתות נוזלים עם תכולת גלוקוז גבוהה. עובדי בריאות יבדקו את הדם והשתן שלך כל 30-60 דקות כדי למדוד את הסובלנות של הגוף לתוספת צריכת סוכר. בדיקה זו אינה מבוצעת אם הרופא חושד בסוכרת מסוג 1.
שלב 3. בקש את בדיקת A1C
בדיקה זו ידועה גם כבדיקת המוגלובין מסוכרר. בדיקה זו מודדת את כמות הסוכר הנקשרת למולקולות ההמוגלובין של הגוף. בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, הרופא יכול לקבוע את רמת הסוכר הממוצעת בדם במשך 30 עד 60 הימים האחרונים.
שלב 4. בצע בדיקת קטון במידת הצורך
קטונים מופיעים בדם כאשר הגוף נאלץ לפרק שומן לאנרגיה בתנאים של מחסור באינסולין. קטונים מופרשים בשתן, לרוב בחולים עם סוכרת מסוג 1. הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקת קטונים בדם או בשתן:
- אם רמת הסוכר בדם גבוהה מ- 240 מ"ג/ד"ל.
- במהלך מחלה כמו דלקת ריאות, שבץ או התקף לב.
- אם אתה חווה בחילות והקאות.
- בהריון.
שלב 5. בקש בדיקות סדירות
אם יש לך או נמצאים בסיכון לפתח סוכרת, עקוב אחר בריאותך ורמות הסוכר בדם באופן קבוע. רמת סוכר גבוהה בדם עלולה לגרום נזק למיקרוסקולרית (כלי הדם המיקרו) באיברי הגוף. נזק זה עלול לגרום לבעיות בכל הגוף. כדי לעקוב אחר הבריאות הכללית שלך, בצע:
- בדיקת עיניים שנתית
- הערכה של נוירופתיה סוכרתית בכפות הרגליים
- בדיקות לחץ דם שגרתיות (לפחות בשנה)
- בדיקת כליות כל שנה
- ניקוי שיניים כל 6 חודשים
- בדיקת כולסטרול שגרתית
- בדיקות קבועות אצל רופא כללי או אנדוקרינולוג
חלק 4 מתוך 4: טיפול בסוכרת
שלב 1. צור את אורח החיים הנכון
סוכרת טרום סוכרת וסוג 2 נוצרת לרוב בגלל אורח החיים שאנו בוחרים, יותר מהגנטיקה שלנו. על ידי שינוי אורח החיים שלך, אתה יכול להוריד את רמת הסוכר בדם או למנוע היווצרות מצב זה.
שלב 2. לאכול פחות פחמימות
כאשר הגוף מעכל פחמימות, הם הופכים לסוכר והגוף זקוק ליותר אינסולין כדי להשתמש בהם. צמצם דגנים, פסטה, ממתקים, מזון ממותק, סודה, ומזונות אחרים המכילים פחמימות פשוטות, מכיוון שהגוף שלך מעכל את המזונות האלה מהר מדי והם יכולים לגרום לעלייה ברמת הסוכר בדם. שוחח עם הרופא שלך או עם דיאטנית רשומה על צריכת פחמימות מורכבות עשירות בסיבים עם אינדקס גליקמי נמוך כדי להוסיף לתזונה. פחמימות מורכבות עם אינדקס גליקמי נמוך כוללות:
- קטניות וקטניות.
- ירקות שאינם מכילים עמילן או עמילן (כמעט כל הירקות פרט למאכלים כגון חרסינה, נבל/בננות להכנה, תפוחי אדמה, דלעת, דלעת, אפונה, תירס).
- כמעט כל הפירות (למעט כמה פירות כגון פירות יבשים, בננות וענבים).
- דגנים מלאים, כגון חיטה חתוכה מפלדה, סובין/סובין, פסטה מלאה, שעורה/שעורה, בורגול, אורז חום, קינואה.
שלב 3. אכלו יותר מזונות עתירי חלבון ושומנים בריאים
בעוד שפעם נחשבו כמקור למחלות לב, השומנים הבריאים הנמצאים באבוקדו, שמן קוקוס, בקר ניזון מדשא ועוף צלוי מוכרים כיום כמקורות אנרגיה גדולים. מזונות אלו יכולים לסייע בייצוב הסוכר בדם ולהפחתת רעב מוגזם.
חומצות שומן אומגה 3 הנמצאות בדגי מים קרים כגון טונה וסלמון יכולות להפחית את הסיכון לחלות בסוכרת מסוג 2. לאכול 1-2 מנות דגים בשבוע
שלב 4. שמור על משקל תקין
עמידות לאינסולין מעוררת עלייה במשקל. כאשר אתה יכול לשמור על משקל בריא יותר, אתה יכול לייצב את רמות הסוכר בדם ביתר קלות. שילוב של דיאטה ופעילות גופנית יעזור לשמור על המשקל שלך בתוך גבולות בריאים. עשו פעילות גופנית לפחות 30 דקות בכל יום כדי לסייע לגוף לעבד את רמת הגלוקוז בדם ללא אינסולין. פעילות גופנית גם עוזרת לך לשמור על משקל תקין ומשפרת את איכות השינה.
שלב 5. אל תעשן
אם אתה עדיין מעשן, הפסק. למעשנים יש סיכוי גבוה יותר 30-40% לפתח סוכרת מסוג 2 מאשר לא-מעשנים וככל שאתה מעשן יותר הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 גבוה יותר. עישון גורם גם לסיבוכים חמורים לאנשים שכבר סובלים מסוכרת.
שלב 6. אל תסתמך אך ורק על תרופות
אם יש לך סוכרת סוג 1, סוג 2 או סוכרת הריונית, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול רפואי להשלמת שינויים באורח החיים שלך. עם זאת, אינך יכול להסתמך אך ורק על תרופות לניהול סוכרת. יש להשתמש בתרופות כדי לתמוך בשינויים גדולים הנובעים משינויים באורח החיים שלך.
שלב 7. קח תרופות היפוגליקמיות דרך הפה אם יש לך סוכרת מסוג 2 או סוכרת הריונית
תרופה זו נלקחת בצורת גלולה ופועלת להורדת רמות הסוכר בדם לאורך כל היום. דוגמאות לתרופות היפוגליקמיות דרך הפה כוללות מטפורמין (ביגואניד), סולפונילוריאה, מגליטינידים, מעכבי אלפא-גלוקוזידאז וכדורי שילוב.
שלב 8. קח זריקות אינסולין אם יש לך סוכרת מסוג 1
הזרקת אינסולין היא הטיפול היחיד היעיל ביותר לסוכרת מסוג 1, אם כי ניתן להשתמש בהזרקת אינסולין גם לסוכרת מסוג 2 וסוכרת הריונית. ישנם ארבעה סוגים של אינסולין הניתן להזרקה. הרופא שלך יקבע מה היעיל ביותר לשליטה על רמת הסוכר בדם. אתה יכול לקחת רק סוג אחד של אינסולין או להשתמש בשילוב שלו בזמנים שונים של היום. הרופא שלך עשוי גם להמליץ על משאבת אינסולין לשמירה על רמות האינסולין 24 שעות ביממה.
- אינסולין בעל פעולה מהירה (אינסולין מהיר) מוזרק לפני הארוחות ומשולב לעתים קרובות עם אינסולין ארוך טווח.
- אינסולין קצר טווח (אינסולין קצר טווח) מוזרק כ -30 דקות לפני הארוחות ובדרך כלל משולב עם אינסולין ארוך טווח.
- אינסולין הפועל בינוני (אינסולין הפועל בינוני) מוזרק בדרך כלל פעמיים ביום ומועיל להורדת גלוקוז כאשר תפקודו של אינסולין קצר טווח או אינסולין מהיר.
- ניתן להשתמש באינסולין ארוך טווח כדי לתמוך בצרכי אינסולין כאשר הפונקציה של אינסולין קצר-פעולה ואינסולין מהיר פועלת.
טיפים
- היו מודעים לגורמי הסיכון שלכם לסוכרת ופנו לייעוץ מהרופא אם אתם חווים סימפטומים של סוכרת.
- היזהר במיוחד כאשר יש לך חום או צמרמורת. שני מצבים אלה יכולים להעלות את רמת הסוכר בדם ולהשפיע על תרופות ותוצאות הבדיקה.
