לאלו מכם הסובלים מבעיות לחץ דם, רוב הסיכויים שהמושג "לחץ דם אורתוסטטי" כבר אינו מוכר. בעיקרון, לחץ דם אורתוסטטי הוא סמן חיוני שניתן להשיג בתהליך של בדיקות רפואיות בחולים שיש להם פוטנציאל לבעיות בלחץ הדם שלהם. בינתיים, לחץ דם אורתוסטטי הוא ירידה לא תקינה בלחץ הדם כאשר המטופל משנה את מיקומו (משכיבה לעמידה, ישיבה לעמידה וכו '), המלווה בדרך כלל בסימפטומים כגון סחרחורת או אפילו התעלפות. בפרט, אם לחץ הדם הסיסטולי שלך (גבוה יותר) יורד ב -20 נקודות בעת עמידה, או אם לחץ הדם הדיאסטולי שלך (מספר נמוך יותר) יורד ב -10 נקודות בעת עמידה/לאחר עמידה במשך שלוש דקות, יש לך לחץ דם. אורתוסטטי. כדי לזהות אפשרות זו, נסה לקחת את ו/או הקרובים אליך עם חשד ליתר לחץ דם אורתוסטטי במגוון עמדות שונות, בהתאם לטיפים המתוארים במאמר זה.
שלב
חלק 1 מתוך 3: מדידת לחץ דם בזמן השקר
שלב 1. בקש מהאדם לשכב במשך חמש דקות
וודא שמיקום הגב שלו ממש נגד השולחן, המיטה או הספה, כן! לאחר מכן, תחבשו את הזרוע העליונה הימנית היטב בעזרת השרוול הממוקם על מד לחץ הדם (מכשיר למדידת לחץ דם), ולאחר מכן שמרו על עמדת השרוול בעזרת דבק סקוטש.
שלב 2. מניחים את הסטטוסקופ מעל עורק הזרוע
לאחר שעוטפים את הזרוע במנג'ט מיוחד, בקשו מהאדם לפתוח את כף היד כלפי מעלה, ולאחר מכן הניחו את הסטטוסקופ בחלק הפנימי של המרפק. מכיוון שחתך הסטטוסקופ רחב למדי, הצבתו בחלק הפנימי של המרפק היא שיטה רבת עוצמה להגיע לעורק הזרוע השוכן סביב אזור זה. מאוחר יותר, תקשיב לקול המגיע מעורק הזרוע כדי למדוד את לחץ הדם של האדם.
שלב 3. לנפח את השרוול העובר סביב הזרוע
בדרך כלל יש לנפח את השרוול ל -200 מ מ כספית ולאחר מכן לשחרר אותו עד שהמנג'ר ינזר והמחט בלחץ יורדת לאט. בזמן שהשרוול מנוזל, צפה בקריאות לחץ הדם הסיסטולי של האדם. באופן ספציפי, מספר לחץ הדם הסיסטולי מציין את הלחץ כאשר הלב מתכווץ לשאוב דם סביב הגוף, שהוא בדרך כלל בין 110 ל -140.
- כאשר אתה שומע צליל מתקתק בסטטוסקופ, המשמעות היא שהמחט נגעה בלחץ הדם הסיסטולי של האדם. בפרט, הצליל שאתה שומע מעיד על נוכחות דם הזורם בעורק הזרוע.
- הקלט את התוצאות בראש שלך תוך המשך האזנה לצליל הנשמע דרך הסטטוסקופ כשהנשף מתנפח.
שלב 4. רשום את לחץ הדם הדיאסטולי של האדם לאחר שהצליל בסטטוסקופ מתבהר שוב
לחץ הדם הדיאסטולי צריך להיות נמוך יותר מלחץ הדם הסיסטולי, בין 60 ל -90. באופן ספציפי, זהו הלחץ בעורקים בין פעימות הלב.
הניחו קו חתך בין מספרי לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי של האדם. לאחר מכן, כלול את יחידת המדידה ללחץ הדם, כלומר מילימטרים של כספית או mm HG. לדוגמה, תוכל לכתוב "120/70 מ"מ כספית"
שלב 5. סיימו את התהליך על ידי מדידת הדופק של האדם
כדי לקבל את התוצאה, הנח את אינדקס ואצבעות האמצע על החלק הפנימי של פרק כף היד של האדם. לאחר מכן ספר את הדופק לדקה אחת, ואם יש צורך, השתמש בעזרת השעון שלך כמדריך.
- לרוב האנשים יש בערך 60-100 פעימות לדקה (BPM). אם הדופק של האדם עולה על מה שנחשב סביר, סביר להניח שהוא לא יוכל לעמוד לשלב הבא של הבדיקה.
- רשום את מספר הפעימות או פעימות הלב לדקה, ולאחר מכן הכין את עצמך לשלב הבא של הבדיקה.
חלק 2 מתוך 3: מדידת לחץ דם בזמן עמידה
שלב 1. בקש מהאדם לקום
וודא שיש חפץ שהוא יכול לאחוז בו כדי לתמוך בגופו, למקרה שכוח רגלו אינו יציב. לאחר מכן, תנו לו לאחוז באובייקט בידו השמאלית כדי שתוכלו למדוד את לחץ הדם והדופק בידו הימנית.
- המתן עד שמצבה יתייצב, אך עדיף שתבדוק אותה בהקדם האפשרי (תוך דקה) לאחר שהיא קמה.
- בקש ממנו להודיע לך אם הוא מרגיש סחרחורת או רוצה להתעלף, כך שתוכל לבקש ממנו לשבת שוב. גם אם הוא צריך לעמוד כל הזמן כדי שהתוצאות יהיו מדויקות, אל תכריח את המצב אם הסיכון להתעלפות קרוב.
שלב 2. לנפח מחדש את השרוול העובר סביב הזרוע
רשום את מספרי לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי, ולאחר מכן חזור על תהליך מדידת הדופק ורשום את התוצאות.
שלב 3. המתן שתי דקות
במהלך תקופה זו, בקש מהאדם להישאר עומד. שתי דקות לאחר רגע המדידה הראשונה בעמידה, ולאחר שהאדם עמד שלוש דקות, ניתן מיד לבצע מדידה שנייה שתשמש כהשוואה. כדי לקבל את המדידה השנייה, לנפח מחדש את השרוול ולרשום את תוצאות מדידות לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי. אם מצבו הפיזיולוגי של האדם תקין, מספר הדם הסיסטולי והדיאסטולי צריך להיות גבוה יותר בתהליך המדידה השני מאשר המדידה הראשונה, בעיקר מכיוון שלגוף יש יותר זמן להסתגל לשינוי היציבה.
שלב 4. בצע את תהליך מדידת הדופק האחרון על פרק כף היד
לאחר מכן, רשום את התוצאות ובקש מהאדם לשבת לאחור, בזמן שאתה מחשב את ההבדל בין כל מדידה ומעריך את התוצאות.
חלק 3 מתוך 3: הערכת תוצאות הבחינה
שלב 1. העריכו את התוצאות
הפחת את קריאת לחץ הדם של האדם כאשר הוא עומד במשך דקה אחת עם השכיבה. בנוסף, הפחית גם את מספר לחץ הדם בעמידה במשך 3 דקות עם שכיבה, רק כדי להשוות את התוצאות ולבחון את מהירות גופו להסתגל.
- להעריך את הפוטנציאל של לחץ דם אורתוסטטי. אם מספר לחץ הדם הסיסטולי שלו יורד ב -20 מ"מ כספית, או אם לחץ הדם הדיאסטולי שלו יורד ב -10 מ"מ כספית, סביר מאוד שיש לו את המצב.
- זכור, המצב מאובחן על סמך קריאות לחץ דם בעת עמידה של דקה אחת, לא 3 דקות, מכיוון שניסוי העמידה של 3 דקות מתבצע למעשה רק כדי להשוות את יכולת ההסתגלות של גופו לעמידה לפרקי זמן ארוכים יותר).
- בנוסף, צפה גם בעלייה בקצב הדופק. באופן כללי, קצב הדופק של אדם בדרך כלל עולה ב- 10-15 פעימות לדקה. לכן, אם הדופק שלו עולה ב -20 פעימות או יותר בכל דקה, קח אותו לרופא לבדיקה נוספת.
שלב 2. שימו לב לתסמינים המופיעים
ללא קשר להבדל בקריאות לחץ הדם בשכיבה ובעמידה, אם אתה מרגיש סחרחורת כאשר אתה קם, עליך לבקש מיידית מהאדם הנבדק לאבחן את סיבת השורש של התסמינים. ביסודו של דבר, ניתן לאבחן לחץ דם אורתוסטטי פשוט על ידי התבוננות בסימפטומים, ללא קשר לגודל ההבדל בקריאות לחץ הדם של המטופל בעת שינוי עמדה. לכן, אל תשכח לשאול את התחושה שהאדם מרגיש כשעומד לפתע.
שלב 3. הבנת החשיבות של בדיקת לחץ דם אורתוסטטי
לחץ דם אורתוסטטי (ירידה בלחץ הדם מיד לאחר הקמה) היא הפרעה רפואית שכיחה מאוד, במיוחד בקרב קשישים. באופן כללי, התסמינים המופיעים הם סחרחורת בעמידה. במקרים מסוימים אנשים הסובלים מיתר לחץ דם אורתוסטטי עלולים להתעלף לפתע כאשר הם קמים בגלל היעדר זרימת דם מספקת למוח. לכן, אדם בעל פוטנציאל לחוות לחץ דם אורתוסטטי חייב להיות מודע לגורמי הסיכון שיש לו, על מנת שיוכל לשפר את מצבו במהירות ובמהירות האפשרית.
- אצל אנשים מבוגרים, הסיבות השכיחות ללחץ דם אורתוסטטי הן תרופות שהם נוטלים, התייבשות, חוסר צריכת מלח (אם כי צריכת מלח רבה מדי עלולה להוביל ללחץ דם גבוה), או האטה בתגובת הגוף ללחץ הדם שלהם לאחר קום., שלמעשה מצטלבת עם תהליך ההזדקנות הטבעי של האדם.
- לחץ דם אורתוסטטי שכיח הרבה יותר בקרב מבוגרים או קשישים. עם זאת, אצל ילדים או מתבגרים עלולה להתרחש לחץ דם אורתוסטטי כתוצאה מנוכחות מחלה אחרת (פרקינסון, תסמונת פאראופלסטית וכו '), התייבשות קיצונית, או מצב של אובדן דם גדול פוסט טראומטי.
