בעולם הרפואי, לחץ הדם הסיסטולי של האדם הוא הלחץ בעורקים כאשר הלב פועם, בעוד לחץ הדם הדיאסטולי הוא לחץ הדם במהלך מרווח ה"נוחה "בין פעימות הלב. למרות ששניהם חשובים ואינם תלויים זה בזה, הם חשובים גם בקביעת לחץ הדם "הממוצע" לשימושים מסוימים (כגון קביעת מידת ההגעה של דם לאיבר). ניתן לחשב ערך זה, הנקרא הלחץ העורקי הממוצע (MAP) בקלות באמצעות המשוואה MAP = (2 (DBP) + SBP)/3, עם DBP = לחץ דיאסטולי או לחץ דם דיאסטולי, ו- SBP = לחץ סיסטולי או לחץ דם סיסטולי.
שלב
חלק 1 מתוך 3: שימוש בנוסחת MAP
שלב 1. מדוד את לחץ הדם שלך
כדי לחשב את לחץ הדם העורקי הממוצע (MAP), עליך לדעת את לחץ הדם הדיאסטולי והסיסטולי שלך. אם אינך יודע את שניהם, אנא לחץ על לחץ הדם שלך כדי לברר. למרות שישנן שיטות מתוחכמות שונות למדידת לחץ הדם, כל מה שאתה צריך כדי לקבל תוצאה מדויקת למדי הוא מד לחץ דם ידני וסטטוסקופ. זכור, לחץ הדם הנמדד כאשר אתה שומע את הקול הפועם הראשון הוא לחץ הדם הסיסטולי, ולחץ הדם הנמדד כאשר הדופק נעלם הוא לחץ הדם הדיאסטולי.
- אם אתה מהסס לקחת את לחץ הדם שלך בעצמך, קרא את הסעיף להלן לקבלת מדריך צעד אחר צעד, או קרא את המאמר הייעודי שלנו.
- אפשרות נוספת היא להשתמש במד לחץ דם אוטומטי בו תוכלו להשתמש בחינם בבתי מרקחת ובסופרמרקטים רבים.
שלב 2. השתמש בנוסחה MAP = (2 (DBP) + SBP)/3
ברגע שאתה יודע את לחץ הדם הדיאסטולי והסיסטולי שלך, חישוב ה- MAP שלך קל. פשוט הכפל את הלחץ הדיאסטולי שלך ב- 2, הוסף אותו ללחץ הסיסטולי שלך, וחלק את המספר ב 3. החישוב הזה זהה בעצם לנוסחה למציאת הממוצע (ממוצע) של מספר מספרים. MAP מתבטא ב- mm Hg (או "מילימטרים של כספית"), מדד סטנדרטי של לחץ.
- זכור כי הלחץ הדיאסטולי חייב להיות מוכפל כי מערכת הלב מבלה כשני שלישים מזמנה "במנוחה" בשלב הדיאסטולה.
- לדוגמה, נניח שאתה עושה מדידת לחץ דם ומוצא את הלחץ הדיאסטולי שלך 87 והסיסטולי של 120. לאחר מכן, חבר את שני הערכים למשוואה, ופתור כך: MAP = (2 (87) + 120) / 3 = (294)/ 3 = 98 מ"מ כספית.
שלב 3. לחלופין, השתמש בנוסחה MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP
דרך נוספת להשיג את ערך ה- MAP היא להשתמש בנוסחה הפשוטה הזו. להפחית את הלחץ הסיסטולי בלחץ הדיאסטולי, לחלק לשלוש ולהגדיל את הלחץ הדיאסטולי. התוצאה שתקבל צריכה להיות זהה לחלוטין לתוצאה שקיבלת באמצעות הנוסחה הקודמת.
בעזרת אותה דוגמא ללחץ דם כמו למעלה, נוכל לפתור את המשוואה הזו כדלקמן: MAP = 1/3 (120 - 87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 מ"מ כספית.
שלב 4. כדי להעריך את ה- MAP, השתמש בנוסחה MAP בערך = CO × SVR
במצבים רפואיים, נוסחה זו היא דרך נוספת להעריך MAP. נוסחאות אלה המשתמשות בתפוקת הלב המשתנה (CO; מתבטאות ב- L/min) והתנגדות מערכתית של כלי הדם (SVR; מבוטאות ב- mm HG × min/L) משמשות לעתים להערכת ה- MAP של האדם. למרות שהתוצאות המתקבלות מנוסחה זו אינן תמיד מדויקות ב -100%, ערך זה בדרך כלל מתאים לשימוש כערך משוער. זכור כי CO ו- SVR נמדדים בדרך כלל רק באמצעות ציוד מיוחד בטיפול רפואי (אם כי ניתן לקבוע את שניהם בשיטות פשוטות יותר).
אצל נשים תפוקת הלב התקינה היא כ -5 ליטר לדקה. אם נניח SVR של 20 מ"מ HG × min/L (בגבול העליון של טווח הערכים הנורמליים), ה- MAP של האישה הוא כ -5 × 20 = 100 מ"מ כספית.
שלב 5. שקול להשתמש במחשבון כדי להקל על החישובים
דבר נוסף שיש לזכור כי חישוב ה- MAP אינו חייב להיעשות באופן ידני. אם אתה ממהר, ישנם הרבה מחשבונים מקוונים כמו זה שיכולים לעזור לך לחשב את ערך ה- MAP שלך בזמן אמת, פשוט על ידי הזנת ערך לחץ הדם שלך.
חלק 2 מתוך 3: הבנת ציון ה- MAP שלך
שלב 1. מצא טווח "רגיל" של ערכי MAP
בדומה ללחץ דם סיסטולי ודיאסטולי, ישנם טווחים מסוימים של ערכי MAP הנחשבים בדרך כלל ל"רגילים "או" בריאים ". למרות שלכמה אנשים בריאים יש ערכי MAP מחוץ לטווח זה, ערכים אלה מסמנים לעתים קרובות קיומו של מצב לב וכלי דם שעלול להיות מסוכן. באופן כללי, ערך ה- MAP הוא בין 70-110 מ"מ כספית נחשב לנורמלי.
שלב 2. התייעץ עם הרופא שלך אם יש לך ערכי MAP או לחץ דם מסוכנים
אם יש לך ערך MAP מחוץ לטווח ה"רגיל "לעיל, יתכן שזה לא אומר שאתה במצב מסוכן, אך עדיין עליך להתייעץ עם הרופא שלך לבדיקה וניתוח יסודי. אותו דבר לגבי ערכים סיסטוליים ודיאסטולים חריגים (שצריכים להיות מתחת ל -120 ו -80 מ"מ כספית, בהתאמה). אל תימנע מתייעצות עם הרופא שלך - מחלות לב וכלי דם רבות ניתנות לטיפול בקלות אם הן מטופלות לפני שהן מתפתחות לבעיות חמורות.
זכור כי ערך MAP מתחת ל -60 נחשב בדרך כלל למסוכן. כפי שתואר לעיל, ה- MAP משמש לקביעת עד כמה דם יכול להגיע לאיברים - ערך MAP של מעל 60 נדרש בדרך כלל לזילוף הולם
שלב 3. היו מודעים למצבים רפואיים מסוימים שיכולים להשפיע על MAP
חשוב להבין כי מצבים רפואיים ותרופות מסוימות יכולים לשנות את מה שנחשב לערך MAP "רגיל" או "בריא". במקרה זה, ייתכן שהרופא יצטרך לעקוב אחר ה- MAP שלך כדי לוודא שהוא לא יורד רחוק מדי מטווח מקובל כדי למנוע בעיות חמורות. להלן מספר סוגים של מטופלים שאת ערכי ה- MAP שלהם יש לשלוט היטב. אם אינך בטוח אילו תנאים או תרופות יכולים לשנות את טווח ה- MAP המקובל שלך, דבר עם הרופא שלך מיד:
- חולים עם פגיעות ראש
- חולים עם מפרצת מסוימת
- חולים הסובלים מהלם ספיגה ולוקחים תרופות vasopressor
- מטופלים הנוטלים תרופות לחליטת כלי דם (GTN)
חלק 3 מתוך 3: מדידת לחץ הדם שלך
שלב 1. מצא את הדופק שלך
אם אינך בטוח מה ערכי לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי שלך, בדיקת לחץ הדם שלך היא למעשה די קלה. כל מה שאתה צריך הוא מד לחץ דם ידני וסטטוסקופ - שניהם אמורים להיות זמינים בבית המרקחת המקומי שלך. המתן עד שהגוף שלך יהיה רגוע לחלוטין, ואז התיישב והרגיש את החלק הפנימי של היד או את פרק כף היד עד שתוכל להרגיש דופק. הנח את הסטטוסקופ באוזן כדי להתכונן לשלב הבא.
אם אתה נתקל בבעיות, נסה להשתמש בסטטוסקופ כדי להאזין לדופק שלך. כשאתה שומע "דופק" קבוע וקבוע, מצאת אותו
שלב 2. הכנס את מד לחץ הדם לזרוע העליונה
התקן ואבטח מעטפת זו סביב שריר הזרוע של אותה זרוע שבה אתה מוצא את הדופק שלך. ברוב מעטרי הסנטימטר יש דבק לתיקון קל. כאשר הוא נמצא במצב הדוק (אך לא הדוק), השתמש במשאבה הקטנה על מד לחץ הדם כדי לנפח אותו. שימו לב למד הלחץ - יהיה עליכם לנפח אותו בכ- 30 מ מ כספית גבוה מהלחץ הסיסטולי המשוער שלכם.
בזמן שאתה עושה זאת, החזק את ראש הסטטוסקופ בנקודת הדופק (או אם אינך יכול למצוא אותו, בקפל המרפק). תקשיב - אם ניפחת את המעטפת ללחץ מספיק, לא אמור להיות מסוגל לשמוע את הדופק שלך בשלב זה
שלב 3. אפשר למעטפת לחץ הדם להתרוקן תוך כדי עין על מד הלחץ
אם האוויר לא זרם מתוך המעטפת, אין לסובב את שסתום האוויר (הבורג הקטן ליד המשאבה) נגד כיוון השעון עד שהאוויר זורם החוצה בקצב איטי ויציב. צפה במד הלחץ כאשר אוויר זורם מתוך המעטפת - הערך אמור לרדת לאט.
שלב 4. הקשיב לדופק הראשון
ברגע שאתה שומע את הדופק הראשון עם הסטטוסקופ שלך, רשום את הלחץ הנראה על מד הלחץ. ערך זה הוא לחץ סיסטולי אתה. במילים אחרות, זהו הלחץ כאשר העורקים נמצאים בחזקים החזקים ביותר מיד לאחר שהלב פועם.
ברגע שהלחץ במד לחץ הדם שווה ללחץ הסיסטולי שלך, דם יכול לזרום מתחתיו בכל פעימת לב. זו הסיבה לשימוש בערך המתבטא במדד הלחץ בפעימה הראשונה כערך הלחץ הסיסטולי
שלב 5. הקשיב והרגיש את הדופק נעלם
תמשיך להקשיב. ברגע שאתה כבר לא יכול לשמוע את הדופק על הסטטוסקופ, רשום את הלחץ המתבטא במד. ערך זה הוא לחץ דיאסטולי אתה. במילים אחרות, זהו הלחץ שבו העורקים "נחים" בין פעימות הלב.
ברגע שהלחץ במד לחץ הדם שווה ללחץ הדיאסטולי שלך, דם יכול לזרום מתחתיו גם כשהלב אינו שואב דם. זו הסיבה לכך שכבר אינכם יכולים לשמוע את הדופק, ומדוע אנו משתמשים בערך המובא במטר לאחר הפעימה האחרונה בתור הלחץ הדיאסטולי
שלב 6. דע מה יכול להשפיע על לחץ הדם שלך
לחץ דם רגיל הוא בדרך כלל מתחת ל 80 מ"מ כספית ללחץ דיאסטולי ומתחת ל -120 מ"מ כספית ללחץ סיסטולי. אם אף אחד מלחצי הדם שלך אינו גבוה מהערכים הנורמליים האלה, ייתכן שלא תצטרך לדאוג. מצבים בריאותיים שונים, בין אם חמורים ובין אם לאו, יכולים להשפיע על לחץ הדם של האדם. אם אתה נתקל באחד מהתנאים האלה, נסה לחכות שהוא יירגע תחילה ולאחר מכן נסה שוב.
- תחושת חרדה או לחץ
- הרגע אכל
- בדיוק סיימתי להתאמן
- עישון, שתיית אלכוהול או סמים
- שימו לב אם לחץ הדם שלכם גבוה בהתמדה. עליך להתקשר לרופא שלך (גם אם אתה מרגיש בסדר). זה יכול להצביע על יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) או על יתר לחץ דם, שעלולים בסופו של דבר להתפתח למצב חמור.
