זיהוי קרע ברצועה צולבת קדמית חלקית (ACL) הוא די קשה מכיוון שלפעמים, היא לא תמיד מעוררת את התלונות המתרחשות בדרך כלל כאשר יש ברך של ACL, למשל מפרק הברך מנותק או השוק והירך אינם מחוברים. החדשות הטובות הן שאתה יכול לקבוע בעצמך אם יש קרע ACL חלקי או לא לפני התייעצות עם הרופא שלך. לשם כך, וודא שאתה מכיר את הסימפטומים של קרע ב- ACL, תפקוד ACL וקבל אבחון מקצועי מרופא.
שלב
שיטה 1 מתוך 3: הבנת התסמינים וגורמי הסיכון של קרע ב- ACL
שלב 1. שים לב שקרע ACL מתאפיין בדרך כלל בצליל פצפוץ או חבטה בברך
באופן כללי, פציעה בברך הגורמת לקרע ACL מלווה בצליל מצלצל. אם אתה שומע צליל או פיצוח כאשר אתה נפצע, קיימת אפשרות שקרע קרע חלקי של ה- ACL. עליך לפנות לרופא כדי לאשר זאת.
גם אם הברך כואבת, נסו לזכור את הצליל שמגיע מהברך כאשר הפציעה מתרחשת. הרופא שלך יכול לאבחן את הסיבה על סמך מידע זה
שלב 2. שימו לב לעוצמת הכאב שאתם חשים
בדרך כלל, פציעות ברכיים כואבות מאוד, בין אם בשל קרע ACL חלקי או רק עקמת קלה. סביר להניח, הברך שלך תכה או תיפגע כאשר אתה זז או הולך.
כאשר מתרחשת קרע חלקי ב- ACL, קולטני הכאב בברך מגורים, מה שמעורר כאב קל או חמור מאוד
שלב 3. התבונן בברך על נפיחות או לא
נפיחות היא מנגנון הגוף לתיקון רקמות שנפגעו מפציעה. אם הברך שלך נפוחה לאחר תאונה, סביר להניח שיש לך קרע ACL חלקי.
שימו לב גם למצב הברכיים לאחר ביצוע פעילויות גופניות המשתמשות בכפות הרגליים. לפעמים, הברך לא מתנפחת מיד לאחר הפציעה, אך אם הברך מתנפחת לאחר הליכה או פעילות גופנית, זה יכול להיות סימן לכך שיש לך פציעה בברך וקרע חלקי ברצועות הברך
שלב 4. בדוק את הטמפרטורה ואת צבע העור של הברך
בנוסף לנפיחות, הברך הפגועה מרגישה בדרך כלל חמה ואדומה. זה קורה מכיוון שהעלאת חום הגוף יכולה למנוע זיהום מכיוון שחיידקים אינם יכולים לחיות בסביבה חמימה.
שלב 5. קבע אם אתה יכול להזיז את הברך או לא
אם יש לך קרע ACL חלקי, סביר להניח שלא תוכל להזיז את הרגל התחתונה הצידה, קדימה ואחורה ועלול להתקשות בהליכה עקב פגיעה ברצועה.
אם אתה יכול ללכת, הברכיים שלך בדרך כלל מרגישות חלשות
שלב 6. דע את הגורמים השכיחים לקרע ACL
תנועות מסוימות כמעט תמיד מעוררות קרע של ACL, כמו למשל סיבוב פתאומי בזמן משחק כדורסל או נחיתה במצב לא מאוזן לאחר סלטה. אם יש לך פציעה בברך, שים לב כי קרעים ב- ACL מתרחשים לעתים קרובות כאשר אתה מבצע אחת מהפעולות הבאות:
- הסתובב פתאום.
- עצירות פתאומיות בזמן הליכה או הזזה של רגליים.
- הברך נושאת משקל כבד או נמצאת בלחץ, למשל בעת התנגשות עם שחקן אחר במהלך אימון כדורגל.
- נוחת עם תנוחת כף הרגל הלא נכונה או לא מאוזן לאחר הקפיצה.
- פתאום מאט בזמן הריצה.
שלב 7. דע את גורמי הסיכון המפעילים קרע ACL
לכל אחד יכול להיות קרע ב- ACL, אך כמה גורמים או פעילויות מגבירים את הסיכון לפציעה. הסיכון לקרע ב- ACL גדול יותר אם אתה חווה או נתקל באחת מהפעולות הבאות.
- אתה מתאמן באתלטיקה שמשתמשת הרבה בכפות הרגליים שלך בתנועה. הסיכון לקרע ACL עולה במהלך ספורט הכולל מגע פיזי.
- יש לך עייפות בשרירים. קרעי ACL שכיחים יותר בקרב אנשים עם עייפות שרירים. מכיוון ששרירים, עצמות, רצועות וגידים פועלים יחד כשאתה מזיז את גופך, פעילות גופנית שמייגעת את השרירים יכולה להגדיל את הסיכון לפציעה. לדוגמה, שחקן כדורגל שעייף נמצא בסיכון גבוה יותר לקרע של ACL מאשר לשחקן שזה עתה יצא לרחבה.
- יש לך מצב רפואי שמחליש את השרירים או העצמות שלך. לדוגמה, עצמות חלשות ושבירות, צמיחת סחוס לא מושלמת והשמנה עלולות להגביר את הסיכון לקרע ב- ACL.
שיטה 2 מתוך 3: לעבור בדיקה גופנית
שלב 1. פנה לרופא אם אתה נתקל בתלונות המתוארות במאמר זה
אתה יכול להשתמש במאמר זה כמקור מידע כדי לברר את הסימפטומים של קרע ב- ACL, אך עליך להתייעץ עם רופא לצורך אבחון מקצועי. אל תזלזלו בכאבי ברכיים בהנחה שאין בעיה מכיוון שהפציעה תחמיר אם לא תטופל מיד והברך תמשיך להיות בלחץ.
פנה לרופא מיד אם הברך שלך נפצעת או פנה לבית החולים לטיפול רפואי
שלב 2. הכירו בכך שקרע ACL כולל 3 שלבים
אם יש לך קרע ב- ACL, המשמעות היא שהפציעה גרמה לנקוע ברצועה, לא לשבר (אם כי הכאב זהה לשבר). במקרה זה, המונח "נקע" אינו רק מתיחת רצועה, אלא כולל קרע ברצועה המורכב מ -3 רמות:
- דרגה 1: קרע ACL גורם לפגיעה קלה ברצועות הברך. במקרה זה, הרצועות נמתחות מעט, אך אינן קרועות כך שמפרק הברך עדיין מתפקד כראוי והרגל נשארת יציבה.
- דרגה 2: קרע ACL מתרחש מכיוון שהרצועה מתוחה מדי כך שהיא נמתחת. מצב זה נקרא "קרע ACL חלקי".
- דרגה 3: קרע ב- ACL גורם למפרק הברך להיות לא יציב כאשר הרצועות נשברות.
שלב 3. פני לרופא לבדיקת לחמן
בדיקה זו חייבת להתבצע על ידי רופא. אל תנסה בעצמך. בדיקת לחמן יעילה מאוד בזיהוי אם יש לך קרע ACL חלקי או לא מכיוון שהיא יכולה לזהות קרע חלקי למרות שנראה כי הרצועות והגידים בברך נקיים מבעיות. בעת ביצוע בדיקת לחמן, הרופא יבצע:
בקש ממך לשכב על שולחן (כדי לבחון את המטופל). ראשית, הרופא יבחן את הברך הפגועה כדי לברר עד לאן תוכל להזיז את הרגל התחתונה כאשר הברך כפופה. ה- ACL מונע מעצם השוקיים לנוע קדימה מדי. אם ניתן להזיז את השוק שלך קדימה יותר מהרגיל, אך הרופא עדיין יכול לחוש התנגדות, פירוש הדבר שיש לך קרע חלקי. אם אין התנגדות, המשמעות היא ש ACL הברך נשברת
שלב 4. התכונן למבחן Pivot Shift
בדיקה זו נועדה לברר את כמות הלחץ שניתן להפעיל על הברך עד שהמצב אינו יציב. הרופא ימקם את הרגל הפצועה מחוץ לציר הגוף (תנועה זו נקראת חטיפת ירך). לאחר מכן, הרופא יבצע:
- יישר את הרגל הפצועה תוך לחיצה פנימית של הברך פנימה והפכת הרגל כלפי חוץ. כך הוא יכול לראות עד כמה ACL פועל כיוון שרק ה- ACL מתפקד בעת ביצוע תנועה זו.
- הרגל הפגועה תהיה כפופה לאט תוך הפעלת לחץ מתמשך. כאשר הברכיים שלך יוצרות זווית של 20-40 °, הרופא שלך יסתכל על מיקום השוקיים שלך. אם הכיוון מעט קדימה, פירוש הדבר שה- ACL נקרע חלקית.
שלב 5. קבל רנטגן של הברך
ה- ACL אינו נראה בצילום רנטגן, אך הרופאים יכולים להשתמש בו כדי לחפש רמזים המוכיחים כי לחולה יש קרע ACL חלקי. יש צורך בצילומי רנטגן של שתי הברכיים בכדי לאשר האם יש פציעות, כגון שברים בעצמות, הזזת תנוחות עצם והצרת חלל המפרק.
כל שלושת סוגי הפציעות קשורים לדמעות ACL חלקיות
שלב 6. היה מוכן אם עליך לעבור MRI
שלא כמו צילום רנטגן, הרופא ישתמש בתוצאות בדיקת MRI לבחינת מבני הרקמות הרכות של ברך המטופל, כולל ה- ACL. הרופא יסתכל על המניסקוס ורצועות הברכיים האחרות כדי לקבוע אם יש פגיעה.
מדי פעם, הרופא ישתמש בדימוי קורוני אלכסוני אם הוא צריך לקבוע את חומרת הפציעה בברך. בנוסף ל- MRI, תוצאות בדיקה זו מספקות תמונה ברורה יותר של מצב הברך של המטופל
שיטה 3 מתוך 3: התמודדות עם קרע ב- ACL
שלב 1. הגן על הברך בעזרת סד או גבס
אם ACL שלך נקרע חלקית, הרופא שלך ימליץ לך ללבוש סד או להטיל במהלך ההתאוששות. החדשות הטובות הן שניתן לטפל בבעיה זו ללא ניתוח, אך יש להגן על הברך כדי למנוע מהפציעה להחמיר. לשם כך, עליך להשתמש בסד או ביציקה כדי לשמור על יציבות הברך בזמן ההמתנה להחלמה.
בנוסף לסד, עליך להשתמש בקביים כדי למנוע מהברך שלך להילחץ או להחזיק משקולות כבדות בעת ההחלמה
שלב 2. הניח את הברכיים לעתים קרובות ככל האפשר
אם היא עדיין לא החלימה, תנו לברך לנוח כמה שאפשר על ידי החזקת משקל כלל. בישיבה, שמור על הברכיים גבוהות יותר מהירכיים לריפוי מהיר יותר.
בשכיבה, תמכו בברכיים וברגליים כך שיהיו גבוהות יותר מהחזה
שלב 3. דחוס את הברך עם חפץ קר
כדי לטפל בנפיחות וכאבים כתוצאה מקריעה ב- ACL, יהיה עליך להחיל מדי יום קומפרסים קרים על הברך. עטפו את שקית קוביות הקרח במגבת כדי שהעור לא ייקרח כדי שלא יישרף. לחץ את הברך למשך 15-20 דקות לריפוי מהיר יותר.
נפיחות או כאבים אינם פוחתים אם הברך דחוסה פחות מ -15 דקות, אך העור יכול לחרוך אם היא מוחלת על אובייקט קר במשך יותר מ -20 דקות
שלב 4. שקול לבצע ניתוח כמוצא אחרון
ייתכן שתזדקק לניתוח אם ה- ACL נקרע או שהוא חמור יותר מקרע חלקי. במהלך הניתוח, הרצועה הפגועה תוחלף באמצעות השתלה ובדרך כלל באמצעות ברך הברך או גיד הירך, אך היא יכולה להיות גם גיד מתורם.
שוחח עם הרופא על הפתרון הטוב ביותר בהתאם למצבך
שלב 5. עבור לפיזיותרפיה לחיזוק הברך
שאל את הרופא לגבי אפשרויות פיזיותרפיה. ברגע שהיא מחלימה, תצטרך לשקם את הברך כדי שלא תיפצע שוב. פנה לפיזיותרפיסט לצורך תרגילים שיכולים לעזור להרחיב את טווח התנועה שלך, לחזק את הברכיים ולשמור על ברכיים יציבות.
