דלקת ריאות היא דלקת בדרכי הנשימה התחתונות הפוגעת ברקמת הריאה. דלקות בדרכי הנשימה התחתונות הן גורם המוות מספר אחת ממחלות זיהומיות בארצות הברית. טיפול בדלקת ריאות קלה דורש טיפול חוץ באמצעות אנטיביוטיקה ומנוחה. בינתיים, במקרים של דלקת ריאות בינונית, החולה חייב להתאשפז ולהשתמש באנטיביוטיקה תוך ורידי. חולים עם דלקת ריאות חמורה חייבים להיות מאושפזים ולהשתמש באנטיביוטיקה תוך ורידי, גם לעבור אינטובציה ולהשתמש באוורור מכני כדי לעזור לנשום. ללא קשר לחומרתה, דלקת ריאות היא מחלה קשה מאוד שיש לטפל בה במהירות וביסודיות.
שלב
שיטה 1 מתוך 4: ריפוי דלקת ריאות
שלב 1. לעבור טיפול במקרים קלים
אם יש לך דלקת ריאות קלה, יתייחסו אליך כאל אשפוז. עם זאת, אם החולה עם דלקת ריאות הוא ילד, הוא או היא יוכנסו לבית החולים אם הרופאים חושדים שמצבו עלול להחמיר. הרופא שלך ירשום עבורך אנטיביוטיקה. הרופא גם ימליץ לך לנוח ולהגדיל את זמן השינה שלך כך שתשתפר במהרה. גם במקרים קלים, אסור לך ללכת לבית הספר או לעבודה עד שהרופא שלך יאפשר זאת. תקופת ההחלמה המלאה מדלקת ריאות נעה בדרך כלל בין 7-10 ימים.
- סוגים מסוימים של דלקת ריאות מדבקים מאוד, בעוד שדלקת ריאות מסוגים אחרים תתפשט לאנשים אחרים רק בתנאים אופטימליים. כאשר הרופא שלך מאבחן, שאל לגבי רמת העברת דלקת הריאות שיש לך, וכמה זמן אתה חושב שאתה יכול להעביר אותה.
- הסימפטומים שלך צריכים להתחיל להשתפר תוך 48 שעות מהטיפול. המשמעות היא שכבר לא צריך להיות לך חום ובדרך כלל הגוף שלך יהיה חזק יותר.
- אין צורך באמצעים מיוחדים בעת ניקוי חפצים המשמשים אנשים הסובלים מדלקת ריאות. החיידקים הגורמים לדלקת ריאות אינם יכולים לחיות זמן רב על חפצים דוממים, וניתנים לניקוי בכביסה כרגיל.
שלב 2. לטפל במקרים של דלקת ריאות בינונית
מקרי דלקת ריאות מתונים מלווים במצוקה נשימתית משמעותית, כך שכדי לשמור על הרוויה בחמצן של הסובל, יש צורך בתוספת חמצן. לחולים עם דלקת ריאות בינונית יהיה גם חום ונראים חלשים באופן כללי. אם דלקת הריאות שלך מופיעה כך, ייתכן שיהיה עליך להתאשפז בגלל אנטיביוטיקה תוך ורידית. סוג האנטיביוטיקה שניתן לך לא ישתנה, אלא רק בצורה של תכשירים תוך ורידים כך שייכנסו לגוף מהר יותר.
- האנטיביוטיקה שאתה לוקח תועבר לתכשירים אוראליים לאחר שהחום ירד והגוף שלך הגיב טוב יותר לטיפול. בדרך כלל, זה לוקח לא יותר מ 48 שעות.
- הטיפול לאחר מכן הוא זהה במקרה של דלקת ריאות קלה מכיוון שחומרתה השתנתה מתונה לקלה.
שלב 3. פנה לעזרה במקרים חמורים
מקרים של דלקת ריאות חמורה המלווה בכשל נשימתי. מצב זה דורש אינטובציה ושימוש באוורור מכני. בנוסף, ייתכן שחולים הסובלים ממנה יצטרכו לעבור אשפוז במחלקה לטיפול נמרץ.
- בדיוק כמו במקרים מתונים, נדרשת גם אנטיביוטיקה תוך ורידית. במקרים של דלקת ריאות חמורה, לעתים קרובות יש צורך גם בתרופות וזופרסור (תרופות להגברת לחץ הדם) כדי להתמודד עם ההשפעות של הלם ספיגה.
- בזמן שהיית בבית החולים, תזדקק גם לטיפול תומך לשיפור בריאותך הכללית בזמן שתרופות לדלקת ריאות פועלות. לאחר שיפור הבריאות שלך, הטיפול שניתן יהיה זהה לטיפול בדלקת ריאות בינונית עד קלה. משך האשפוז שעליך לעבור נקבע על פי רמת הנזק הריאות וחומרת מקרה דלקת הריאות ממנה אתה סובל.
- רופאים עשויים להשתמש בלחץ חיובי בדרכי הנשימה (BiPAP) בחולים מסוימים כדי למנוע אינטובציה ושימוש באוורור מכני מסורתי. BiPAP היא טכניקה לא פולשנית לאספקת אוויר דחוס למטופלים המשמשת לעתים קרובות גם לטיפול בדום נשימה בשינה.
שלב 4. השתמש באנטיביוטיקה הנכונה
ישנם מספר סוגים שונים של אנטיביוטיקה שתוכל להשתמש בהם אם יש לך דלקת ריאות. הרופא יקבע את סוג הפתוגן הגורם לדלקת הריאות שלך במיוחד כדי לקבוע את התרופה המתאימה. ברוב סוגי דלקת הריאות האנטיביוטיקה הניתנת כוללת ציטרומקס או דוקסיציקלין בשילוב עם אמוקסיצילין, אוגמנטין, אמפיצילין, צפקלור או צפוטקסימה. מינון האנטיביוטיקה נקבע על פי גילך וחומרת המקרה שלך, כמו גם תוצאות האלרגיות ותוצאות בדיקת התרבות שלך.
- הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה פחות נפוצה אך יעילה, אנטיביוטיקה של קינולון כגון Levaquin או Avelox למבוגרים. קווינולונים אינם מיועדים לאוכלוסיית ילדים.
- במקרים מתונים וקלים, אך כמעט מחייבים את האשפוז של החולה, הרופא עשוי לתת רוקפין תוך ורידי ואחריו אנטיביוטיקה דרך הפה.
- בכל המקרים של דלקת ריאות, הרופא שלך יתן לך בדיקת מעקב תוך מספר ימים בכדי לעקוב אחר התקדמות הסימפטומים שלך.
שלב 5. טיפול בדלקת ריאות nosocomial (דלקת ריאות שנרכשה בבית חולים (HAP)
לחולים עם דלקת ריאות nosocomial יש כבר בעיות בריאות. זה הופך את הטיפול בהם למעט שונה מאשר לאנשים עם דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה (CAP). עם זאת, טיפול בחולים עם דלקת ריאות nosocomial עשוי לשמש גם במקרים נדירים וחמורים של דלקת ריאות קהילתית. דלקת ריאות נוזוקומית יכולה להיגרם על ידי סוגים שונים של פתוגנים. לכן, הרופא יקבע את הפתוגן שתוקף את גופך ולאחר מכן ייתן את האנטיביוטיקה המתאימה. טיפולים אופייניים הם:
- עבור Klebsiella ו- E. Coli, אנטיביוטיקה תוך ורידית כגון quinolones, ceftazidime או ceftriaxone.
- עבור Pseudomonas, אנטיביוטיקה תוך ורידית כגון imipenem, piperacillin או cefepime.
- עבור S. aureus או MRSA, אנטיביוטיקה תוך ורידית כגון vancomycin.
- לדלקת ריאות פטרייתית, אנטיביוטיקה תוך ורידית כגון Amphotericin B או Diflucan IV
- לאנטרוקוקים עמידים לוונקומיצין: אנטיביוטיקה תוך ורידית כגון צפטרולין
שיטה 2 מתוך 4: מניעת דלקת ריאות
שלב 1. קבל זריקת שפעת
דלקת ריאות יכולה להיגרם כתוצאה מהתקף שפעת קשה. לכן, מומלץ לבצע חיסון לשפעת אחת לשנה. מכיוון שהוא יכול לסייע לגוף להילחם בשפעת, הוא יעזור גם להילחם בדלקת ריאות.
- ניתן לתת את החיסון לשפעת לכל אדם מעל גיל 6 חודשים.
- ישנם חיסונים מיוחדים שניתן לתת לילדים מתחת לגיל שנתיים וגם לילדים בין 2-5 שנים שהם בסיכון גבוה יותר לדלקת ריאות. יש לתת גם לילדים שמטופלים במעונות יום חיסון זה.
- יש גם חיסון למי שאין לו טחול, מעל גיל 65, יש לו מחלות ריאה כמו אסתמה ו- COPD ואנמיה חרמשית.
שלב 2. שטפו את הידיים בתדירות גבוהה
כדי להימנע מדלקת ריאות, עליך להימנע ממגע עם וירוסים וחיידקים הגורמים לה. לשם כך, שטפו את הידיים כראוי. אם אתה בסביבה של אנשים עם מחלות, שטוף את הידיים לעתים קרובות ככל האפשר. בנוסף, הימנע מהנחת ידיים מלוכלכות סביב הפנים כדי למנוע כניסת חיידקים מהידיים לגוף. לשטוף ידיים כמו שצריך:
- הפעל את הברז והרטב את ידיך.
- שפכו את הסבון לכפות הידיים ושפשפו את כל האצבעות, כולל האזורים שמתחת לציפורניים, גב הידיים ובין האצבעות.
- המשך לשטוף ידיים לפחות 20 שניות, או כל עוד אתה שר "יום הולדת שמח" פעמיים.
- שטפו את הידיים במים להסרת סבון. השתמש במים חמים כדי לסייע להיפטר מסבון וחיידקים.
- יבש את הידיים במגבת נקייה.
שלב 3. שמור על גופך
דרך חזקה למניעת דלקת ריאות היא שמירה על הבריאות הכללית הטובה ביותר של הגוף ככל האפשר. המשמעות היא שעליך לשמור על כושר גופני ונפשי. נסה להתאמן כל יום, לקיים תזונה בריאה ומאוזנת, וישן מספיק. כל אלה יועילו לבריאותך תוך שמירה על מערכת החיסון חזקה ככל האפשר.
אנשים רבים חושבים שהם יכולים לישון טוב ולהישאר בריאים. למעשה, ישנם מחקרים שמצאו קשר בין רמות החיסון לבין זמן השינה בלילה. ככל שתקבל שינה איכותית ללא הפרעה בסביבה תומכת בלילה, כך המערכת החיסונית שלך תהיה בריאה יותר
שלב 4. נסה להשתמש בוויטמינים ומינרלים
ישנם מספר תוספי מזון שתוכל להשתמש בהם כדי להגביר את חסינותך הכללית. אחד הוויטמינים הטובים ביותר למניעת דלקת ריאות הוא ויטמין C. נסה לצרוך 1000-2000 מ ג ויטמין C מדי יום. אתה יכול להשיג אותו מפירות הדר, מיץ תפוזים, ברוקולי, אבטיח, מלון צהוב, וירקות ופירות רבים אחרים.
אבץ (אבץ) שימושי גם אם יש לך הצטננות שיכולה להפוך לדלקת ריאות. עם הופעת תסמיני הצטננות, קח 150 מ"ג אבץ שלוש פעמים ביום
שלב 5. התחסן כנגד דלקת ריאות אם המערכת החיסונית שלך חלשה
בעוד שהשפעת שפעת פועלת כמעט על כולם, ייתכן שחיסכון בדלקת ריאות יהיה נחוץ לחלקם. למבוגרים בריאים בגילאי 18-64, ייתכן שחיסון נגד דלקת ריאות אינו נחוץ. עם זאת, שקול חיסון זה אם אתה מעל גיל 65, יש לך מחלה הפוגעת במערכת החיסון שלך, מעשנת או שותה הרבה או מחלימה מפציעה, מחלה או ניתוח גדול.
- ישנם שני סוגים של חיסונים לדלקת ריאות, כלומר: חיסון מצומד פנאומוקוק (PCV13 או Prevnar 13) המגן על הגוף מפני 13 סוגים של חיידקי פנאומוקוק וחיסון פוליסכריד פנאומוקוק (PPSV23 או Pneumovax) המגן על הגוף מפני 23 סוגים של חיידקים פנאומוקוקליים..
- לרוע המזל, החיסון לדלקת ריאות אינו מבטיח שלא תקבל דלקת ריאות. עם זאת, חיסון זה יקטין באופן דרסטי את הסיכוי לחלות בדלקת ריאות. אם אתה נדבק בדלקת ריאות לאחר חיסון לדלקת ריאות, סביר להניח שזה מקרה קל.
שיטה 3 מתוך 4: הבנת דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה
שלב 1. זיהוי סוגי דלקת ריאות
דלקת ריאות מסווגת לשניים על בסיס הגורם ושיטת הטיפול, כלומר דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה ודלקת ריאות נוזוקומית (דלקת ריאות שנרכשה בבית חולים (HAP), עליה יידונו בפרק הבא. דלקת ריאות קהילתית נגרמת על ידי חיידקים אופייניים, לא טיפוסיים, ווירוסים בדרכי הנשימה.
דלקת ריאות קהילתית היא סוג של דלקת ריאות שמדביקה את רוב האנשים בחיי היומיום שלהם. דלקת ריאות מסוכנת יותר לקשישים, לתינוקות ולפעוטות, כמו גם לאנשים עם מערכת חיסונית שנפגעת כמו חולי סוכרת, אנשים עם HIV, או אלה שעוברים כימותרפיה ומשתמשים בתרופות סטרואידיות. חומרת דלקת הריאות בקהילה נעה בין מקרים קלים (וניתנת לטיפול בבית) למקרים עם אי ספיקת נשימה חריפה ומוות
שלב 2. זיהוי הסימפטומים של דלקת ריאות
הסימפטומים של דלקת ריאות יכולים להשתנות בין קל לחמור, תלוי בחיידק הגורם לו ובחומרת הזיהום אצל המטופל. אם אתה נתקל באחד מהתסמינים הללו, פנה לרופא מיד לטיפול. ככל שאתה מתעכב יותר כך ההשפעה חמורה יותר. סימפטומים של דלקת ריאות בקהילה כוללים:
- שיעול עם ליחה
- ליחה עבה שעשויה להיות ירוקה, צהובה או אדמדמה
- כאבים עזים בחזה כאשר נושמים עמוק
- חום מעל 38 מעלות צלזיוס, אך לעתים קרובות בין 38, 3-38, 9 מעלות צלזיוס
- רועד או רועד מבלי לשים לב
- קוצר נשימה קל עד חמור
- נשימה מהירה הנפוצה יותר במקרים של ילדים
- ירידה ברוויית החמצן בריאות
שלב 3. לעבור בדיקת דלקת ריאות בקהילה
כאשר אתה מבקר את הרופא שלך, כל הסימפטומים שלך ייבדקו. בנוסף, הרופא יבצע גם צילום חזה שיראה את השפעת המחלה על הריאות שלך. אם הרופא שלך מבחין באשכולות של טלאים באונות הריאות שלך, שבדרך כלל בצבע שחור, ייתכן שיש לך דלקת ריאות. בנוסף, עלולה להתרחש גם נפיחות פארפנאמונית, או הצטברות נוזלים סביב אזור ההדבקה.
בדרך כלל אין צורך בבדיקות דם במקרים של דלקת ריאות קלה. עם זאת, אם דלקת הריאות שלך חמורה יותר, הרופא שלך עשוי להורות לך לבצע ספירת דם מלאה, לוח מטבולי בסיסי, דגימת כיח ותרבית חיידקים
שלב 4. פנה לטיפול רפואי מיידי
במצבים מסוימים, ייתכן שתצטרך לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי. גם אם עברת טיפול קודם, פנה לטיפול רפואי מיידי אם הסימפטומים שלך מחמירים. בקר מיד אצל רופא או חדר מיון אם:
- אתה מבולבל לקבוע את הזמן, לזהות אנשים או מקומות
- בחילות והקאות מונעות ממך לבלוע אנטיביוטיקה דרך הפה
- לחץ הדם שלך יורד
- קצב הנשימה שלך מהיר
- אתה צריך עזרה בנשימה
- טמפרטורת הגוף שלך היא מעל 38.9 מעלות צלזיוס
- טמפרטורת הגוף שלך נמוכה מהרגיל
שיטה 4 מתוך 4: הבנת דלקת ריאות נוסוקומית
שלב 1. זיהוי דלקת ריאות nosocomial (דלקת ריאות שנרכשה בבית חולים (HAP)
דלקת ריאות נוסוקומיאלית מדביקה חולים במהלך שהותם בבית החולים. בדרך כלל דלקת ריאות חמורה מאוד, אחוזי תמותה גבוהים והיא אחראית ל -2% מאשפוזים. דלקת ריאות נוזוקומית יכולה להשפיע על כל החולים בבית החולים, החל מאלה שעומדים לעבור ניתוח ועד לאלה שכבר סובלים מזיהום חמור. דלקת ריאות נוזוקומית יכולה להוביל לאלח דם ולכישלון רב איברי, כמו גם למוות.
הסימפטומים של דלקת ריאות nosocomial זהים לדלקת ריאות קהילתית מכיוון שהם בעצם אותה מחלה
שלב 2. דע את הסיכון לדלקת ריאות nosocomial
דלקת ריאות קהילתית מופצת על ידי העברת פתוגנים נפוצים. בינתיים, דלקת ריאות nosocomial מתפשטת בסביבת בית החולים. למרות שכל החולים בבית החולים יכולים להידבק בדלקת ריאות נוסוקומית, ישנם חולים מסוימים אשר נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אותה. גורמי סיכון אלה כוללים:
- עובר טיפול בטיפול נמרץ
- שימוש באוורור מכני למשך 48 שעות או יותר
- עובר טיפול בבית החולים או טיפול נמרץ במשך זמן רב
- אלה שכבר סובלים ממחלה קשה בזמן שהם מטופלים בבית החולים
- חולים עם אי ספיקת לב, אי ספיקת כליות, אי ספיקת כבד, COPD וסוכרת
שלב 3. להבין את הגורמים לדלקת ריאות nosocomial
דלקת ריאות נוזוקומית יכולה להתרחש באמצעות סיבוכים לאחר הניתוח כגון קריסת ריאות לאחר הניתוח או חוסר נשימה עמוקה עקב כאבים. זה יכול להיגרם גם בגלל היגיינה לקויה של צוות רפואי בבית החולים, במיוחד בזמן שהם נותנים טיפול לחולים בצנתרים, מאווררים וצינורות נשימה.
שלב 4. הימנע מדלקת ריאות nosocomial
ניתן להימנע מדלקת ריאות נוזוקומית כאשר עובדי בריאות בית החולים שומרים על היגיינה רבה ככל האפשר, מטפלים היטב במכונת ההנשמה ומשתמשים בספירומטר תמריץ לאחר הניתוח כדי לעורר נשימות ארוכות בחולים לאחר הניתוח. ניתן להימנע מדלקת ריאות גם אם המטופל מסוגל לקום מהמיטה מוקדם יותר לאחר הניתוח ואם הסרת האינטובציה בהקדם האפשרי.
