תהליך ההחלמה משבר בעצם העקב (calcaneus) עקב פגיעה טראומטית, פעילות רציפה בעצימות גבוהה או לחץ חוזר אינו קל ולוקח הרבה זמן. עם זאת, סיכויי ההחלמה גדולים יותר אם תעקבו אחר הוראות הרופא ותעברו תוכנית פיזיותרפיה בעזרת פיזיותרפיסט. אם התסמינים נמשכים, כגון קושי בהליכה או כאב כרוני, דון עם הרופא באפשרויות הטיפול.
שלב
חלק 1 מתוך 3: עובר טיפול רפואי
שלב 1. התייעץ עם רופא אם אתה נתקל בסימפטומים של שבר בעקב
פנה לבית החולים או למיון אם אתה חושד בשבר בעקב עם התסמינים הבאים:
- העקב והסביבה כואבים, אפילו גרועים יותר כאשר כף הרגל נעה או דורכת כאשר אתה רוצה ללכת
- חבורות ונפיחות בעקב
- הרגל הפצועה לא יכולה לשמש להליכה או לעמידה
- אם התסמינים של שבר בעקב חמורים מאוד, כגון דפורמציה של כף הרגל או פצע פתוח בכף הרגל הפצועה, פנה מיידית למיון.
שלב 2. נבדק ונבדק בכדי לקבוע עד כמה שבר העקב שלך חמור
ניתן לקבוע טיפול מתאים לאחר שהרופא איבחן את היקף הפציעה. פנה לרופא לבדיקת עקב וקבל מידע על הטריגר לפציעה. ספר לרופא אם יש לך מצבים רפואיים שעלולים להשפיע על תהליך ההחלמה (כגון סוכרת). בנוסף לביצוע בדיקה גופנית, רופאים ממליצים בדרך כלל לבצע סריקת עצמות, למשל באמצעות:
- מכשיר צילום רנטגן לאישור הימצאות או היעדר שבר בעצם העקב ולהראות את המיקום או מצב עצם העקב אם מתרחש שבר.
- בדיקת CT כך שהרופא שלך יכול לקבוע את סוג וחומרת השבר שלך. בדרך כלל, שלב זה נחוץ אם צילומי רנטגן מראים שיש לך שבר בעקב.
שלב 3. שאל את הרופא לגבי האפשרות לעבור טיפול לא כירורגי
אם השבר אינו חמור מדי ואין נקע בעקב או בכף הרגל, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לא להזיז את כף הרגל במשך מספר שבועות עד להחלמה מלאה. הרופא יניח סד, גבס או סוגר על הרגל הפצועה כדי למנוע מהעצמות לנוע ולמנוע מהפציעה להחמיר. קבל טיפול סד, גבס או סוגר וייעוץ מעקב לפי הוראות הרופא שלך להחלמה מהירה של העקב.
- בדרך כלל, הרופאים ממליצים גם לך לבצע טיפול RICE, המייצג מנוחה, קרח, דחיסה, גובה כך שכפות הרגליים שלך יתאוששו מהר יותר ויפחיתו את הדלקת. טיפול זה מתבצע על ידי מנוחה של כף הרגל, דחיסת העקב עם חפץ קר, וסד של הרגל הפצועה. בנוסף, עליך להרים את הרגל הפצועה לעתים קרובות ככל האפשר.
- בדרך כלל, יהיה עליך להשתמש בסד או יצוק למשך 6-8 שבועות. אין לנוח על הרגל הפצועה עד לאישור רופא.
- הרופא שלך יסביר כיצד לבצע טיפול ביתי, כגון הרמת כף הרגל גבוהה יותר מלבך ומריחת קומפרסים קרים על העקב הפגוע כדי להפחית נפיחות.
- בתנאים מסוימים, יש לטפל בשברי עקב בשיטות הפחתה סגורות. במהלך הטיפול, הרופא יתמרן את כף הרגל הפגועה על ידי הנחת שבר עצם העקב במיקומו הנכון. תינתן לך הרדמה תוך כדי טיפול זה.
שלב 4. דן באפשרות לעבור ניתוח לשברים חמורים בעצמות
לפעמים, ניתוח הוא הפתרון הטוב ביותר אם העקב נשברת במספר מקומות, שברי העצם נעקרים או שיש פגיעה בשרירים וברקמת החיבור באזור העקב. אם מומלץ לבצע ניתוח, שאל את הרופא לגבי הסיכונים והיתרונות. בנוסף, בקש מידע על תהליך ההתאוששות לאחר הניתוח.
- אם השריר או רקמת החיבור המשותפת נפגעת או מודלקת, הרופא יעכב את הניתוח למספר ימים עד שהנפיחות תחלוף, אך במקרים מסוימים, כגון פצע פתוח בעצם שבורה, יש לבצע ניתוח בהקדם האפשרי.
- במידת הצורך, הרופא יבצע ניתוח להנחת ברגים או לוחות מתכת על העקב למניעת זרימת שברי העצם.
- לאחר הניתוח העקב הפגוע עטוף בגבס למשך מספר שבועות. לאחר הסרת הגבס, יהיה עליך לנעול מגפיים מיוחדות לזמן מה.
שלב 5. בצע את הטיפול הביתי בצורה הטובה ביותר האפשרית על פי הוראות הרופא
לא משנה מה הטיפול שאתה והרופא שלך מחליטים עליו, וודא שאתה ממשיך בטיפול לאחר הניתוח לפי הוראות הרופא שלך, כך שתהליך ההחלמה יתנהל כשורה. קבע תור לרופא המטפל לטיפול בחוץ. התקשר לרופא מיד אם יש לך תלונות או שאלות. בינתיים תזדקק ל:
- השתמש בקביים, הליכון או מכשיר אחר כדי למנוע מעצמך לנוח על הרגל שהופעלה לאחרונה.
- קח תרופות ללא מרשם או ללא מרשם לטיפול בכאבים ודלקות, במיוחד לאחר הניתוח. הקפד לקחת את התרופה בהתאם להוראות הרופא שלך.
- קח אנטיביוטיקה כדי למנוע או לטפל בזיהומים כפי שנקבע על ידי הרופא שלך.
חלק 2 מתוך 3: עובר שיקום לאחר טיפול
שלב 1. שאל את הרופא לגבי דברים הקשורים לתקופת ההחלמה
ריפוי שברים בעצם העקב לוקח הרבה זמן. משכו נקבע על ידי גורמים שונים, כגון בריאות גופנית, חומרת השבר והטיפול המתבצע. פנה לרופא שלך כדי לברר מתי אתה צריך ללכת לגמילה ולשאול כמה זמן ייקח עד שתוכל לחזור לפעילות הרגילה שלך.
- בהתאם למצבו הגופני של המטופל, ניתן להתחיל תוכניות פיזיותרפיה ושיקום במהלך השבוע הראשון לאחר הטיפול.
- אם השבר קל יחסית, יהיה עליך לעבור תקופת החלמה של 3-4 חודשים לפני שתחזור לשגרת יומך, אך עד שנתיים אם השבר חמור או מתרחשים סיבוכים.
- למרבה הצער, שברים בעצם העקב לא יכולים להתאושש 100% כך שתפקוד כף הרגל והקרסול נפגע או מופחת לצמיתות. שאל את הרופא או הפיזיותרפיסט שלך מידע כיצד לצפות זאת.
שלב 2. התחל להזיז את כפות הרגליים והקרסוליים ברגע שהרופא שלך מאפשר זאת
אם נעשה בשלב מוקדם של תקופת ההחלמה, שלב זה יכול להאיץ את החלמת העקב ולמנוע קושי בתנועה. שאל את הרופא מתי עליך להתחיל לתרגל את הזזת הרגליים והקרסוליים ובאיזו תדירות עליך לבצע אותם. בדרך כלל, עליך להמתין עד שהתנועה אינה כואבת או שהפצע הניתוחי יחלים. התחל להתאמן על ידי ביצוע התנועות הבאות.
- הארכה וכפיפה של הקרסול בישיבה או בשכיבה. יישר את הרגליים קדימה, כוון את בהונותיך קדימה ולאחר מכן כופף את בהונותיך לכיוון החלק האחורי של כף הרגל.
- כתוב את האלף בית עם כף הרגל הפצועה. יישר את בהונותיך והזז את כפות הרגליים כאילו אתה כותב את האלף בית באצבעות.
- צור מספר 8. יישר את בהונותיך והזז את כפות הרגליים ליצירת מספר 8.
- היפוך וסלידה. הניחו את כף הרגל הפצועה באופן שווה על הרצפה. לאחר מכן, גלול שמאלה וימינה לאט. ראשית, הרם את החלק הפנימי של כף הרגל שלך מהרצפה ולאחר מכן מבחוץ.
שלב 3. קבל פיזיותרפיה לשיפור חוזק הרגליים והרחבת טווח התנועה של הרגל הפגועה
בקש מהרופא להפנות אותך לפיזיותרפיסט בעל ניסיון בטיפול בפציעות ברגליים. בנוסף להתגברות על פציעות, פיזיותרפיה שימושית לשמירה על בריאות העקבים והרגליים לאורך זמן. שלב זה יעיל מאוד בשיקום הכוח והתפקוד של כף הרגל והקרסול כהיבט חשוב בתהליך ההחלמה. כאשר אתה עובר תוכנית פיזיותרפיה, יהיה עליך לבצע תנועה פיזית ולהיות מטופל בשיטות אחרות, למשל:
- עיסוי חלק הגוף הפגוע להחלמה מהירה יותר ומניעת נוקשות השרירים והמפרקים.
- הערכה תקופתית לניטור חוזק כף הרגל וטווח התנועה במהלך תהליך ההחלמה.
- ספורט בעל השפעה קלה עם אימון גוף מלא (למשל שחייה) לשמירה על כושר גופני במהלך ההתאוששות.
- התאמן בהליכה ברגע שהרופא שלך מאפשר לך ללכת שוב.
- למד ללכת באמצעות מכשירי עזר (למשל קביים או מכשיר להיאחז בו בזמן הליכה) ומכשירים אורתוטיים (למשל סוגריים או מדרסים שתוכננו במיוחד).
שלב 4. עקוב אחר הוראות הרופא או המטפל בעת עמידה או הליכה ברגל הפצועה
לאחר שתתחיל ללכת שוב, היזהר במיוחד כדי שהפציעה לא תחמיר והשתל שהונח במהלך הניתוח לא יישבר או יזוז. בדוק עם הרופא והפיזיותרפיסט באופן קבוע מה אתה יכול לעשות או לא לעשות ומתי תוכל לנוח על הרגל הפצועה.
- הרופא או המטפל יסבירו כיצד להשתמש במכשירי עזר, כגון קביים, מכשיר תומך בהליכה או נעליים מיוחדות להפגת לחץ על כפות הרגליים.
- ברגע שאתה מוכן ללכת ללא עזרה, הגדל את הלחץ על כפות הרגליים לאט לאט, למשל על ידי העברת 10 ק"ג משקל גוף כל 2-3 ימים עד שתוכל לחלק את המשקל באופן שווה כרגיל.
שלב 5. שמור על בריאות הגוף שלך במהלך תקופת ההחלמה
תהליך ההחלמה כולל היבטים רבים ומתקדם מהר יותר אם אתה שומר על גופך במצב הבריאותי הטוב ביותר. במהלך ההתאוששות, וודא שיש לך תזונה בריאה, שינה טובה ופעילות גופנית לפי הוראות הרופא והפיזיותרפיסט.
- אם יש לך מצב רפואי המשפיע על ההתאוששות שלך, כגון סוכרת, ספר לרופא על כך שתדע מה לעשות במהלך ההחלמה ואחריה.
- שים לב כי עישון יכול להאט את תהליך ההחלמה. אם אתה מעשן, שאל את הרופא שלך להסביר כיצד להפסיק לעשן.
חלק 3 מתוך 3: מניעת תסמינים כרוניים
שלב 1. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות לבישת מכשיר אורתטי לטיפול בקשיי הליכה
למרות הטיפול הרפואי הטוב ביותר והפיזיותרפיה הרגילה, שברים בעקב גורמים לעיתים לתפקוד לקוי של כף הרגל, מה שמקשה עליך לשמור על הרגליים למעלה, במיוחד כאשר אתה הולך על אזורים לא אחידים או בעלייה. שאל את הרופא או הפיזיותרפיסט לגבי אפשרויות לבישת מכשיר עזר, כך שתוכל ללכת רגיל ברגל נוחה.
- במקרים מסוימים, ניתן להתגבר על תלונה זו על ידי שינוי הנעל, למשל הצבת כריות עקב, תמיכת רגליים או עטיפות עקב בתוך הנעל.
- לפעמים, הרופא או הפיזיותרפיסט שלך עשויים להציע לך לנעול נעליים מיוחדות המיועדות לסוגריים תומכי כף הרגל או כף הרגל שלך.
שלב 2. שוחח עם הרופא שלך כדי לברר כיצד להתמודד עם כאבים כרוניים
יתכן והרגל תחוש כאב או אי נוחות למרות שהשבר נרפא. ספר לרופא אם אתה עדיין סובל מכאבים לאחר שעברת טיפול ושיקום. הרופאים מסוגלים לבצע בדיקות ובדיקות כדי לקבוע את גורם הכאב ולהסביר כיצד לטפל בו.
- באופן כללי, כאב כרוני עקב שבר בעקב נגרם כתוצאה מפגיעה ברקמה התומכת במפרק ועצם העקב אינה מתאוששת 100% (למשל מכיוון ששברי העצם אינם מחוברים כראוי לאחר הטיפול).
- בהתאם להפעלת הכאב, הרופא יציע מספר שיטות טיפול, כגון לבישת מכשיר אורתטי (מדרס או סוגר תומך ברגל), פיזיותרפיה, נטילת תרופות או ניתוח.
שלב 3. שאל את הרופא שלך לגבי אפשרויות טיפול אם אתה חווה כאבים לאחר הניתוח
שחזור שברים בעצמות באמצעות ניתוח עלול לגרום לפגיעה עצבית בכף הרגל. אם אתה חווה כאבי עצבים לאחר ניתוח או מפציעה, פנה לרופא כדי לדון באפשרויות הטיפול. בדרך כלל, הרופאים משתמשים בשיטות הבאות לטיפול בכאבי עצבים.
- זריקות סטרואידים להפחתת דלקת סביב העצבים.
- הרדמת עצבים על ידי הזרקת הרדמה לעצבים כדי להקל על הכאבים.
- מרשם תרופות נגד כאבים עצביים, למשל amitriptyline, gabapentin או carbamazepine.
- פיזיותרפיה להאיץ את ההתאוששות.
שלב 4. שאל את הרופא אם אתה זקוק לניתוח נוסף
מדי פעם, המטופלים דורשים ניתוח נוסף אם ההתאוששות של העצם לא מתנהלת או מתרחשים סיבוכים, כגון דלקת פרקים בעקב. הקפד להתייעץ עם הרופא שלך באופן קבוע על מנת שיוכל לעקוב אחר התקדמות ההתאוששות שלך ולקבוע טיפול נוסף, כגון ניתוח.