זרוע שבורה היא פגיעה שכיחה שיכולה לקרות לכל אחד. מבוגרים עלולים למעוד וליפול ואז לנסות להחזיק את עצמם בזרועות מושטות. פציעות אלה מתרחשות לעיתים קרובות גם בקרב ילדים בזמן משחק וירידה מרכיבה, נפילה מאופניים, נפילה מעץ או תאונה בעת משחק ספורט. חסימת הזרוע על ידי הנחת גבס חשובה על מנת שהזרוע תוכל להחלים כראוי.
שלב
חלק 1 מתוך 3: הכנת הזרוע לגבס
שלב 1. זיהוי הזרוע השבורה
בדרך כלל קל מאוד לזהות זרוע שבורה. אם יש חשד שאתה או ילדך נשברו, פנה מיידית למיון על מנת שניתן יהיה לטפל בו. סימפטומים של זרוע שבורה כוללים:
- כאב לא ייאמן
- נפוח
- חבורות
- סחרחורת או תחושת התעלפות מיד לאחר שבירת היד
- זרועות כפופות בצורה לא תקינה
- הקורבן אינו יכול להזיז ידיים או אצבעות
- נשמע צליל או פצפוץ כאשר הפציעה מתרחשת
- דימום וחתיכות עצם בולטות מהעור
שלב 2. ודא שהקורבן נוח ככל האפשר בדרך לבית החולים
זכור כי אם הפציעה מורכבת מאוד, הרופא שלך עשוי לתת לך הרדמה כדי להחזיר את פיסות העצם למקומן המקורי. אל תיתן לקורבן מזון או שתייה.
- השתמש בחבילת קרח כדי להפחית את הכאב והנפיחות של הקורבן. עטפו שקית קרח או שקית תרמילים קפואים במגבת. לאחר 20 דקות, הפסיקו לדחוס כך שלעור יש הזדמנות להתחמם שוב.
- אתה יכול להשתמש במגבת גדולה כדי לסייע לקורבן לתמוך בזרועה בקלע או לתמוך בזרועה. אין להזיז את הזרוע כדי לא לגרום יותר נזק.
שלב 3. בקש מהרופא להניח סד על הזרוע
סד משמש כדי למנוע מהזרוע לזוז בעת בדיקה. הסד קשה מצד אחד או משני הצדדים, אך יש פתח למקרה שהזרוע תמשיך להתנפח. לסד מספר שכבות:
- מטלית רכה להגנה על העור כך שהיא לא תגרום לגירוי
- כרית רכה
- טיח או פיברגלס למניעת תנועה
- תחבושת אלסטית למניעת הזזה של להבי הסד
שלב 4. תן לרופא לבחון את הזרוע
הרופא יבדוק את הזרוע, ירגיש אותה, ויוכל להזמין צילום רנטגן. צילומי רנטגן יפיקו תמונות של עצמות הזרוע ויעזרו לרופאים להחליט אם יש למקם את העצמות מחדש כך שיוכלו להתאושש במיקום הנכון.
- אם הזרוע נשברת קלות והעצמות נשארות במיקום הנכון, אין צורך בהליך נוסף לפני הנחת הגבס.
- אם מיקום העצם לא נמצא במקום, הרופא ייתן הרדמה כדי להרדים את הזרוע או להרדים את הקורבן. לאחר מכן הרופא ינסה להחזיר את העצם למקומה המקורי.
- אם זה לא אפשרי, הרופא יכול לבצע ניתוח. שלב זה עשוי להיות נחוץ אם המפרק נשבר. ייתכן שיהיה צורך גם בניתוח אם יש לחבר חוטים, צלחות, ברגים או סיכות כדי להחזיק את השבר במקום.
חלק 2 מתוך 3: עוברים את השחקנים
שלב 1. שאל את הרופא לגבי סוג הגבס למריחה
הגבס עשוי להיות קצר או ארוך, תלוי איזו עצם נשברת.
- אם פרק כף היד שבורה, בדרך כלל משתמשים בגבס קצר. הגבס יונח מהפרקי אצבעות ומתחת למרפק. (לפעמים ישמש גבס ארוך כדי למנוע מהחולה לסובב את פרק כף היד ולמקם מחדש את העצם.)
- גבס ארוך ישמש אם היד או המרפק נשברים. הגבס יונח מהפרקי הידיים ועד הזרוע העליונה.
- שברים של עצם הזרוע (עצם הזרוע העליונה) מטופלים בסד או בסד (תומך), אך לא בגבס.
שלב 2. שאל את הרופא באילו חומרים משתמשים לביצוע הגבס
גבס הוא תחבושת קשה המגנה על העצם בזמן שהעצם מתרפאת. המעטפת החיצונית הקשה מרופדת עם ריפוד רך מבפנים להתאמה נוחה יותר. ישנם שני סוגים של חומרים המשמשים בדרך כלל לייצור גבס:
- טִיחַ. טיח הוא אבקה לבנה אשר מעורבבים עם מים ולאחר מכן נותנים להתקשות ליצירת הקליפה החיצונית של הגבס. קל יותר להשתמש בטיח כי הוא יתקשה לאט. לפיכך, לרופאים יש יותר זמן לעבוד. בנוסף, הקלטת מפיקה פחות חום, מה שמקטין את הסיכוי לשרוף את העור.
- זכוכית סיבים. זכוכית סיבים היא סוג של פלסטיק. פיברגלס עמיד יותר, קל וטוב יותר מגבס אם יש צורך בצילומי רנטגן.
שלב 3. צפה כיצד הרופא מכין את החומרים הדרושים, כולל:
- טיח דבק
- מספריים
- אגן מים. טמפרטורת המים משפיעה על מהירות ההתגבשות של הטיח. הטיח יתקשה מהר יותר עם מים חמים. באופן כללי, כדי ליצור גבס דורש מים חמים. זכוכית סיבים דורשת מים בטמפרטורת החדר או קרה יותר.
- כפפות להכנת גבס, אם הרופא בוחר להשתמש בפיברגלס
- מֵסַב
- חומר גבס; טיח או פיברגלס
- גיליונות נייר או רפידות לשמירה על ניקיון הבגדים
- Stockinette
שלב 4. תן לרופא להכין את היד שלך
הוא או היא יצמיד את הרפידות שיוצמדו לחלק הפנימי של הגבס.
- הצעד הראשון שעושה הרופא הוא לתקן את מיקום הזרוע כך שהעצם תתאושש כראוי.
- ראשית הרופא יניח גרב על הזרוע. הציפוי יונח באורך של כ -10 ס"מ מעל האזור הפגוע בו יוחל הגבס. רוחב השטחים בדרך כלל 5-7.5 ס"מ. הרופא ישטיח אותו כדי למנוע קמטים. היא כנראה לא תלבש גרביים אם היא חושבת שזרועותיה יתנפחו עוד יותר.
- הרופא יעטוף את הזרוע ברפידות. כל שכבה תכסה את השכבה הקודמת בכ -50% וכתוצאה מכך שכבה כפולה סביב הזרוע לאחר סיום הרופא. הרופא עשוי ליצור שכבות נוספות, במיוחד באצבעות או באזורים גרמיים. רוחב הכריות המשמשות על הידיים עשוי להיות ברוחב של כ -5 ס"מ, בעוד שהכריות על הזרועות עשויות להיות ברוחב של כ -10 ס"מ. הרפידות צריכות להיות ארוכות בכ- 6 ס"מ בכל קצה השטח שיש לטייח. הרפידות המותקנות לא צריכות להיות הדוקות מדי ולמנוע את זרימת הדם.
שלב 5. צפו כשהרופא מיישם את הגבס
הרופא יחיל חומר יצוק סביב הזרוע. כל שכבה חדשה תכסה את הקודמת בכ -50%, וכתוצאה מכך שכבה כפולה ללא חלקים חסרים. רגע לפני הוספת השכבה הסופית, הרופא יקפל את קצות הציפוי והריפוד לאחור, ויוסיף שכבה אחרונה המכסה אותם. לאחר שחומר הגבס התקשה, הרופא יתאים את צורתו על ידי מניפולציה שלו. חשוב לתקן את רמת המתח:
- גבס הדוק מדי עלול לחסום את זרימת הדם או לגרות את העור.
- גבס רופף מדי או בעל ריפוד רב מדי יכול להחליק, לשפשף ולגרום לשריטות ושלפוחיות בזרוע.
שלב 6. ספר לרופא אם הגבס מרגיש חם
הגבס מפיץ חום כשהוא מתקשה ותרגיש לא נוח אם הגבס יתחמם מדי. ישנם שני גורמים המשפיעים על כמות החום שנוצר. כמות החום תהיה:
- ביחס הפוך לזמן שלוקח לגבס להתקשות. המשמעות היא שככל שהגבס מתקשה יותר, כך נוצר פחות חום בכל פעם.
- ביחס ישר למספר השכבות בשימוש. המשמעות היא שככל שתשתמש בחומר יצוק יותר כך הוא ייצר יותר חום.
חלק 3 מתוך 3: טיפול בגבס
שלב 1. צפה בזרוע לסימני סיבוכים
כמה זמן עליך ללבוש גבס נקבע לפי משך הזמן שלוקח לעצם להחלים. ילדים מתאוששים מהר יותר מאשר מבוגרים, אך ייתכן שיהיה צורך ללבוש את השחקנים למשך מספר שבועות. אם אתה מבחין באחד הסימנים הבאים של סיבוכים, פנה מיידית למיון כדי להסיר את הגבס שלך:
- הכאב הולך ומחמיר
- רַעַד
- חסר תחושה
- נפיחות קיצונית
- אצבעות חיוורות, כחולות, סגולות או שחורות
- ירידה בזרימת הדם
- אובדן היכולת להזיז את האצבעות שבעבר לא היה בעייתי
- שלפוחיות או אדמומיות העור מתחת לגבס
- הנוזל זורם מהגבס
- ריח לא נעים הבוקע מהזרוע
- חום
שלב 2. שמור את הגבס יבש
אם הרופא שלך לא אומר שהגבס שלך עמיד למים, עליך לשמור אותו יבש. תנאים רטובים יכולים לגרום לגבס להשתחרר או להתעוות. זה הופך את הגבס ליעיל פחות בהגנה וייצוב העצם. אתה יכול לשמור על הגבס שלך יבש על ידי:
- כסו אותו בשקית ניילון בעת המקלחת
- לבשו מעיל גשם או השתמשו במטריה כאשר בחוץ, בגשם שוטף.
שלב 3. אין להכניס דבר לגבס
כאשר הזרוע מתחילה להחלים, ייתכן שיש גירוד. עם זאת, עליך להימנע מלעשות כל דבר שעלול לפגוע בגבס או לפגוע בזרוע. המשמעות היא שאסור לך:
- החליקו משהו כמו עט לגרד. פעולה זו עלולה לפגוע בחלק הפנימי של הגבס או, אם אתה פוגע בעצמך, לגרום לעור להידבק.
- השתמש בתרופה נגד גירוד בחלק הפנימי של הגבס. התרופות המדוברות כוללות אבקת תינוקות, קרם, שמנת או שמן נגד גירוד.
שלב 4. אין למשוך את הציפוי הרך או לשבור כל חלק מהגבס
אם הגבס פגום או שבור, פנה לרופא שלך לגבס חדש.
- ככל שהזרוע מרפאה, יתכן והילד כבר לא יזהר בזרוע היצוקה כמו קודם. בדוק באופן קבוע כדי לוודא שאין סדקים או קרעים בגבס.
- אם אתה מקבל קאסט שאפשר לכתוב עליו, בקש ממשפחה וחברים לחתום ולכתוב הודעה מעודדת.
