עגבת היא מחלה המועברת במגע מיני (STD) הנגרמת כתוצאה מזיהום בחיידק Treponema pallidum. מחלה זו עלולה לגרום נזק קבוע לעצבים, לרקמות הגוף ולמוח אם לא מטפלים בה. מחלה זו היא כרונית ומערכתית, התוקפת כמעט את כל איברי ורקמות הגוף. מקרי העגבת ירדו עד שנת 2000, אך אז עלו (במיוחד אצל גברים). רק בארצות הברית, בשנת 2013 דווחו 56,471 מקרים של עגבת. עליך ללמוד לזהות את הסימפטומים ולפנות לטיפול אם אתה חושד שיש לך עגבת. גם אם אינכם סובלים ממחלה זו, כדאי שתדעו גם כיצד למנוע אותה.
שלב
חלק 1 מתוך 3: הכרה בסימפטומים של עגבת
שלב 1. להבין כיצד מועברת עגבת
ברגע שאתה יודע כיצד עגבת מועברת מאדם אחד למשנהו, תוכל להעריך בעצמך את הסיכון. המחלה מועברת מאדם אחד לשני באמצעות מגע עם פצע עגבת. פצעים אלה עשויים להופיע בצד החיצוני של הפין או הנרתיק, או שהם נמצאים בתוך תעלת הנרתיק, פי הטבעת והרקטום. פצעים אלה עלולים להופיע גם על השפתיים ובפנים הפה.
- אם יש לך מין נרתיק, אנאלי או אוראלי עם מישהו הסובל ממחלה זו, אתה נמצא בסיכון לחלות בעגבת.
- עם זאת, עליך לבוא במגע ישיר עם אדם נגוע. עגבת אינה מופצת על ידי שיתוף של כלי אוכל, מושבי אסלה, ידיות לדלתות, אמבטיות או בריכות שחייה.
- לגברים המקיימים יחסי מין עם גברים יש סיכוי גדול יותר לחלות בעגבת, שהיתה כ -75% ממקרי העגבת החדשים שדווחו בשנת 2013. לפיכך, השימוש בהגנה חשוב מאוד ביחסי מין בין גברים לזכר.
שלב 2. דע כי נשאי עגבת יכולים לעבור שנים מבלי לדעת זאת
בשלביה המוקדמים המחלה אינה מראה סימפטומים משמעותיים, ואנשים רבים אפילו לא יודעים שיש להם עגבת. גם אם נשאי המחלה מודעים לפצעים ולסימפטומים של המחלה, ייתכן שהם לא יזהו אותה כמחלת מין, ויעזבו אותה ללא טיפול לאורך זמן. מכיוון שפצעים פתוחים עלולים להופיע בהדרגה בין 1-20 שנה לאחר ההדבקה הראשונית, נשאי המחלה עשויים שלא להבין שהם העבירו אותם לאחרים.
שלב 3. זיהוי הסימפטומים של עגבת ראשונית
ישנם שלושה שלבים של התפתחות מחלת העגבת: ראשוני, משני ושלישוני / מתקדם. עגבת ראשונית מתחילה בדרך כלל בין 10 ל -90 ימים לאחר ההדבקה.
- עגבת ראשונית מתחילה לרוב בהופעת פצע הנקרא צ'נקר. פצע זה קטן, בצורה של עיגולים קשים שאינם כואבים. באופן כללי, רק פצע אחד מופיע, אך הוא יכול להיות יותר.
- פצעים אלה מופיעים כאשר המחלה מתחילה להיכנס לגוף. המיקום של זיהום עגבת הוא בדרך כלל הפה, איברי המין ופי הטבעת.
- פצעים אלה יחלימו מעצמם תוך 4-8 שבועות, ולא יותירו צלקות. עם זאת, אין זה אומר שזיהום העגבת נרפא. ללא טיפול מתאים, זיהום זה אכן יתקדם לשלב המשני.
שלב 4. הבחנה בין עגבת ראשונית למשנית
עגבת משנית מתחילה בדרך כלל בין 4-8 שבועות לאחר ההדבקה הראשונית, ונמשכת בין 1 ל -3 חודשים. שלב זה מתחיל בהופעת פריחה מקולופופולרית בכפות הידיים וכפות הרגליים. בדרך כלל פריחה זו אינה מגרדת, אך גורמת לכתמים בצבע חום-אדמדם על העור. יחד עם זאת, פריחות בעלות מראה מעט שונה עלולות להופיע בחלקים אחרים של הגוף. אנשים בדרך כלל אינם מודעים להופעת פריחה או מניחים שתסמין זה נגרם ממשהו אחר. כתוצאה מכך, הטיפול בגורם האמיתי למחלה בדרך כלל מאוחר מדי.
- סימפטומים אחרים יופיעו גם בשלב זה. עם זאת, תסמינים אחרים טועים לעתים קרובות לבעיות אחרות, כגון שפעת או מתח.
- תסמינים אלה כוללים: עייפות, כאבי שרירים, חום, כאב גרון, כאבי ראש, בלוטות לימפה נפוחות, נשירת שיער וירידה במשקל.
- כשליש מהחולים שאינם מקבלים טיפול בשלב משני זה ייכנסו לשלב הסמוי או עגבת שלישוני. השלב הסמוי הוא התקופה הא -סימפטומטית לפני תחילת השלב השלישי.
שלב 5. הבחנה בין תסמיני עגבת סמויה לשלישית
השלב הסמוי מתחיל כאשר תסמיני שלב 1 ו -2 נעלמים. חיידקי העגבת עדיין חיים בגוף, אך אינם גורמים לסימנים או תסמינים של המחלה. שלב זה יכול להימשך שנים. עם זאת, כשליש מהחולים שאינם מקבלים טיפול ייכנסו לשלב השלישי בליווי תסמינים חמורים. עגבת שלישונית עשויה שלא להופיע עד 10-40 שנים לאחר ההדבקה הראשונית.
- עגבת שלישונית עלולה לגרום לפגיעה במוח, בלב, בעיניים, בכבד, בעצמות ובמפרקים. נזק זה עשוי אף להיות חמור עד כדי גרימת מוות.
- תסמינים נוספים של שלב שלישוני כוללים קשיים בתנועה של שרירים, קהות, שיתוק, עיוורון ודמנציה.
שלב 6. שימו לב לסימפטומים של עגבת אצל תינוקות
זיהום עגבת יכול להיות מועבר מאם לעובר ברחם דרך השליה. טיפול נכון לפני לידה אמור להיות מסוגל להימנע מסיבוכים אצל התינוק. התסמינים השכיחים ביותר המלווים תינוקות הנגועים בעגבת כוללים:
- חום לסירוגין
- טחול וכבד מוגדלים (hepatosplenomegaly)
- בלוטות לימפה נפוחות
- התעטשות כרונית או נזלת ללא אלרגן לכאורה (נזלת ממושכת)
- פריחה מקולופופולרית על כפות הידיים והסוליות
חלק 2 מתוך 3: אבחון וטיפול בעגבת
שלב 1. פנה לרופא אם אתה חושד שיש לך עגבת
אם אתה חושד שבאת במגע עם דלקת עגבת, פנה מיד לרופא. פנה גם לרופא אם אתה מבחין בהפרשות חריגות, פצעים או פריחות, במיוחד סביב איברי המין.
שלב 2. בדוק את עצמך באופן קבוע אם אתה בקבוצת "בסיכון"
גם אם אין תסמינים, אנשים בסיכון מעודדים מאוד לבצע בדיקת עגבת מדי שנה. עם זאת, מחקרים מראים שאם אינך "בסיכון", בדיקות שגרתיות של עגבת לא יועילו. בדיקה זו עשויה למעשה לגרום למתן תרופות אנטיביוטיות מיותרות או תרופות נגד חרדה. אתה מסווג כ"סיכון "אם:
- קיום יחסי מין עם מספר שותפים
- בעל שותף מיני המתגלה כחיובי לעגבת
- נגוע ב- HIV
- בְּהֵרָיוֹן
- אתה גבר המקיים יחסי מין עם גברים אחרים
שלב 3. קבל בדיקת דם לאישור האבחנה
הדרך היעילה ביותר לאיתור עגבת היא באמצעות בדיקת נוגדן עגבת בדם. בדיקת עגבת זו אינה יקרה ודי קלה לביצוע, ניתן אפילו לבצע אותה במרפאת רופא או במרכז בריאות. מנתח המעבדה ישתמש באחת מהשיטות הבאות כדי לבדוק את רמת הנוגדנים עגבת בדם:
- בדיקת Nontreponemal: בדיקה זו מתאימה מאוד לבדיקה ראשונית של עגבת, ודיוק התוצאות הוא עד 70%. אם בדיקה זו נותנת תוצאה חיובית, הרופא יאשר זאת בבדיקת טרפונמל.
- בדיקת Treponemal: בדיקת נוגדנים זו היא ספציפית יותר, ומשמשת לאישור תוצאות קודמות, לא לבדיקה ראשונית.
- כמה מנתחי מעבדה בודקים גם אם יש עגבת על ידי לקיחת דגימות מהפצעים שחשד שגרמה. דגימה זו תיבחן במיקרוסקופ מיוחד לאיתור נוכחות החיידקים הגורמים לעגבת, טרפונמה פאלידום.
- כל החולים צריכים להיבדק גם לגבי זיהום HIV.
שלב 4. השתמש באנטיביוטיקה
עם טיפול רפואי הולם, עגבת היא למעשה די קלה לטיפול וריפוי. ככל שאבחון מוקדם יותר, כך קל יותר לרפא עגבת. אם מטופלים תוך שנה אחת, מנה אחת של פניצילין בלבד יכולה לרפא מחלה זו. אנטיביוטיקה יעילה מאוד בשלב המוקדם של זיהום העגבת, אך השפעתן פחותה בעגבת מאוחרת. אנשים הסובלים מעגבת במשך יותר משנה עשויים להזדקק לטיפול במספר אנטיביוטיקה בבת אחת. אנשים עם עגבת סמויה או שלישונית עשויים להזדקק ל -3 מנות של אנטיביוטיקה מדי שבוע.
ספר לרופא אם אתה אלרגי לפניצילין. סביר להניח שהרופא יציע שבועיים של טיפול בדוקסיציקלין או בטטרציקלין במקום זאת. שים לב ששתי האנטיביוטיקה לא צריכה לשמש נשים בהריון, בגלל הסיכון לגרום לפגמים בתינוק. אם הינך בהריון, הרופא שלך יספק אפשרויות טיפול אחרות
שלב 5. אל תתייחס לעצמך עגבת
פניצילין, דוקסיציקלין וטטרציקלין פועלים על ידי הריגת חיידקי העגבת והוצאתם מהגוף. אין תרופות ביתיות ותרופות ללא מרשם בעלות השפעה מסוג זה. רק רופא יכול לרשום את מינון התרופות הדרוש לריפוי עגבת.
- למרות שתרופות יכולות לרפא עגבת, הנזק שנגרם הוא בלתי הפיך.
- שימו לב כי תהליך בדיקה וטיפול זה חל גם על תינוקות.
שלב 6. תן לרופא לעקוב אחר התקדמות מצבך
לאחר סיום הטיפול, הרופא יחזור על הבדיקה הלא -רפונמלית כל 3 חודשים. אם תוצאות בדיקה זו אינן מראות שיפור לאחר 6 חודשים, יתכן כי הטיפול הניתן אינו מספק, או שיש זיהום חוזר שיש לטפל בו.
שלב 7. הפסק לקיים יחסי מין עד שהזיהום שלך מתבהר
עליך להפסיק לקיים יחסי מין בזמן שאתה מטופל עקבת, במיוחד עם בן זוג חדש. אתה נמצא בסיכון להעביר מחלה זו לאחרים עד שהפצעים מהמחלה יחלימו ויוכרזו על ידי הרופא ללא עגבת.
עליך לשתף את האבחנה של מחלה זו עם כל שותפיך המיניים לפני כן, על מנת שיוכלו להיבדק ולטפל בה
חלק 3 מתוך 3: מניעת עגבת
שלב 1. השתמש בקונדום לטקס או פוליאוריטן, או בסכר שיניים
לבישת קונדום במהלך מין נרתיק, אנאלי או אוראלי יכולה להפחית את הסיכון לחלות בעגבת. עם זאת, יש להגן על הפצע או האתר הנגוע במלואו באמצעות קונדום. תמיד ללבוש קונדום במהלך יחסי מין עם בן זוג חדש, כיוון שהם לא יודעים אם הם נדבקו בעגבת, במיוחד אם אין פצעים פתוחים גלויים.
- שים לב שאתה עדיין עלול לחלות בעגבת אם הפצע אינו מוגן במלואו על ידי קונדום.
- לבישת סכר שיניים היא הצעד הנכון במהלך יחסי מין אוראליים עם נשים, מכיוון שמכשיר זה יכול להגן על שטח רחב יותר מאשר קונדום פתוח. עם זאת, אם אין לך סכר שיניים, פשוט קלף את הקונדום ולבש אותו.
- קונדומים לטקס ופוליאוריטן מספקים את אותה ההגנה מפני מחלות מין ו- HIV. קונדומים טבעיים או מעור טלה אינם מספיקים כדי להגן עליך מפני מחלות מין.
- השתמש בקונדום חדש בכל פעם שאתה מתחיל מערכת יחסים מינית אחרת. אין להשתמש בקונדומים שוב ושוב עבור סוגים שונים של חדירה (נרתיקית, אנאליות או בעל פה) במערכת יחסים מינית.
- השתמש בחומר סיכה על בסיס מים בעת שימוש בקונדומי לטקס. חומרי סיכה על בסיס שמן כגון ג'לי נפט, שמן מינרלי או תחליב יכולים לשחרר לטקס ולהפוך אותך רגיש יותר ללקות במחלות מין.
שלב 2. הימנע ממין מזדמן
אין ערובה לכך שבן זוגך המיני לא יחלה במחלות מין. לכן, עליך להתרחק מיחסים מיניים כאלה. אם אתה מגלה שלבן זוגך יש עגבת, הימנע מקשר איתם לגמרי, אפילו על ידי לבישת קונדום.
האפשרות הבטוחה ביותר היא לקיים מערכת יחסים ארוכת טווח עם אדם אחד שהוכרז כנטול עגבת או מחלות מין אחרות
שלב 3. הימנע משימוש מופרז באלכוהול או סמים בלתי חוקיים
השימוש באלכוהול וסמים בלתי חוקיים מיושם מאוד. צריכת אלכוהול וסמים בלתי חוקיים עלולה להגדיל את הסיכוי של אדם לקיים יחסי מין לא בטוחים, ולהכניס אותך לקטגוריית "בסיכון".
שלב 4. חפשו טיפול במהלך ההריון
טיפול בהריון חשוב מאוד לנשים בהריון. טיפול זה כולל גם בדיקת עגבת. עובדי הבריאות ממליצים לבדוק את כל הנשים ההרות כיוון שעגבת יכולה לעבור מאם לעובר, ולגרום למחלות קשות ואף למוות.
- תינוקות שנדבקים בעגבת מאמותיהם נוטים יותר להיות בעלי משקל לידה נמוך, להיוולד בטרם עת או אפילו למות ברחם.
- גם אם הם נולדים ללא תסמינים, תינוקות שאינם מקבלים טיפול יכולים לפתח בעיות בריאות חמורות תוך מספר שבועות. בעיות אלה כוללות חרשות, קטרקט, התקפים ואפילו מוות.
- ניתן למנוע את כל זה אם האם נבדקת על עגבת במהלך ההיריון ובזמן לידת התינוק. אם בדיקת העגבת חיובית, ניתן לטפל הן באם והן בתינוק.
טיפים
- עגבת קלה לטיפול אם היא מתגלה מוקדם. אנשים הסובלים מעגבת פחות משנה יטופלו בהזרקת פניצילין. יש צורך במספר מינונים נוספים של פניצילין לטיפול בעגבת בחולים הסובלים ממנה יותר משנה.
- לאנשים שעדיין עוברים טיפול בעגבת אסור לקיים יחסי מין עד שהפצעים נרפאים לחלוטין. אנשים עם עגבת צריכים להודיע לבני זוגם המיניים על טיפול במידת הצורך.
- לא ניתן להעביר עגבת דרך כלי אוכל, ידיות דלתות, בריכות שחייה או מושבי אסלה.
- הדרך היעילה ביותר להימנע ממחלות מין כולל עגבת היא להימנע לחלוטין מיחסי מין או לקיים מערכת יחסים ארוכת טווח עם בן זוג שהוכרז נקי מהזיהום.
- רופאים יכולים לאבחן עגבת על ידי בחינת מדגם מהפצע (צ'אנקר). הרופאים יכולים גם לזהות עגבת באמצעות בדיקת דם. שניהם מדויקים ולא יקרים, אך יכולים להציל חיים. פנה לרופא אם אתה חושד שיש לך עגבת.
אַזהָרָה
- פצעים באיברי המין קלים יותר להעביר ולהדבק ב- HIV במהלך יחסי מין.
- קונדומים המשומנים בקוטל זרע אינם יעילים יותר מקונדומים אחרים במניעת העברת מחלות מין.
- אין תרופות ביתיות או תרופות ללא מרשם שיכולות לרפא עגבת.
- עגבת לא מטופלת בנשים בהריון עלולה להדבק ולהרוג את העובר ברחם.
