זאבת היא מחלה אוטואימונית הפוגעת בכ -1.5 מיליון אמריקאים. המחלה פוגעת בעיקר באיברים, כגון המוח, העור, הכליות והמפרקים. התסמינים לרוב נראים כסימנים למחלה אחרת ויכולים להיות די קשים לאבחון. חשוב ללמוד את הסימפטומים והנהלים לאבחון זאבת כך שנוכל להיות מוכנים. יש גם לדעת את הסיבה כדי שנוכל להימנע מההדק.
שלב
שיטה 1 מתוך 3: זיהוי תסמיני זאבת
שלב 1. שימו לב אם יש פריחה על פרפר על הפנים
בממוצע, 30% מחולי זאבת מראים פריחה אופיינית בפנים, התבנית דומה לזו של פרפר. הפריחה נמשכת מלחי אחת לשנייה על פני האף, בדרך כלל מכסה את כל אזור הלחי ולפעמים לעור הסמוך לעיניים.
- כמו כן, בדוק אם יש פריחות דיסקואידיות בפנים, בקרקפת ובצוואר. פריחות אלה הן כתמים אדומים ומופיעים, לפעמים כה חמורים עד שהם משאירים צלקות גם לאחר הריפוי.
- היזהר מפריחות המופעלות או מחמירות מהשמש. רגישות לאור אולטרה סגול, טבעי ומלאכותי כאחד, עלולה לעורר גלדים בחלקים חשופים לשמש בגוף, ועלולה להחריף פריחת פרפר בפנים. פריחה זו חמורה יותר ומתקדמת מהר יותר מכוויות שמש אופייניות.
שלב 2. שימו לב לפצעים בפה או באף
אם אתה מוצא לעתים קרובות פצעים על גג הפה, בצידי הפה, בחניכיים או בתוך האף, זה יכול להיות סימן אזהרה. בדרך כלל, הפצע לא היה פצע רגיל. ברוב המקרים, פצעים בפה ובאף הקשורים לזאבת אינם כואבים.
אם הפצע מחמיר בשמש החשד לזאבת מתחזק. קוראים לזה רגישות
שלב 3. חפש סימנים של דלקת או דלקת
דלקת המפרקים, הריאות והרירית סביב הלב שכיחה מאוד בחולי זאבת. בנוסף, בדרך כלל גם כלי הדם מודלקים. בעיקר, תבחין בדלקת ונפיחות סביב כפות הרגליים, הרגליים, הידיים והעיניים.
- אם המפרק מודלק, הוא מרגיש חם וכואב, נראה נפוח ואדום.
- דלקת לב וריאות ניתנת לזיהוי בכוחות עצמו על סמך כאבים בחזה. אם אתה מרגיש כאב חד בחזה שלך כאשר אתה משתעל או נושם עמוק, זה עשוי להיות סימפטום של זאבת. כמו כן אם אתה מרגיש קוצר נשימה במהלך תקופה זו.
- סימנים נוספים לדלקת בלב ובריאות הם מקצבי לב חריגים ושיעול דם.
- דלקת יכולה להתרחש גם במערכת העיכול וניתן לזהות אותה באמצעות תסמינים כגון כאבי בטן, בחילות והקאות.
שלב 4. צפה בשתן
למרות שקשה לזהות את הפרעות השתן בכוחות עצמם, ישנם כמה תסמינים הניתנים לזיהוי. אם הכליות לא יכולות לסנן שתן בגלל זאבת, הרגליים יתנפחו. גרוע מכך, אם מתחיל אי ספיקת כליות, אתה עלול להרגיש בחילה או חולשה.
שלב 5. שימו לב לבעיות במוח ובמערכת העצבים
זאבת יכולה להשפיע על עצבים. כמה תסמינים כגון חרדה, כאבי ראש ובעיות ראייה הם סימנים נפוצים וקשה להצביע עליהם כזאבת. עם זאת, התקפים ושינויים באישיות הם סימפטומים קונקרטיים שיש להתייחס אליהם ברצינות.
שים לב שלמרות שכאבי ראש שכיחים בחולי זאבת, קשה להצביע עליהם כסימן מובהק. כאבי ראש הם סימפטום שכיח ויכולים להיגרם על ידי הרבה דברים
שלב 6. תרגיש אם אתה עייף מהרגיל
עייפות קיצונית היא גם סימפטום של זאבת. ישנם גורמים שונים הגורמים לעייפות, אך בדרך כלל גורמים אלה יכולים להיות קשורים לזאבת. אם עייפות מלווה בחום, אתה יכול להיות בטוח יותר שזה זאבת.
שלב 7. שימו לב למוזרויות אחרות בגוף
בדוק אם אצבעותיך או בהונותיך משנות את צבען (לבן או כחול) כאשר קר. קוראים לזה תופעה של ריינו, והיא נפוצה בקרב חולי זאבת. ייתכן שתבחין גם בעיניים יבשות וקוצר נשימה. אם כל התסמינים הללו מתחברים, ייתכן שיש לך זאבת.
שיטה 2 מתוך 3: אבחון זאבת
שלב 1. התכונן לפגישה עם רופא
אתה יכול לפנות לרופא משפחה, אך ייתכן שתופנה לרופא רופא שיוכל לבצע בדיקות אישור ולעזור בניהול סימפטומים בעזרת תרופות מיוחדות לזאבת. עם זאת, בדרך כלל אבחון רפואי מקצועי יתחיל אצל רופא כללי.
- לפני הפנייה לרופא, רשום מידע על מתי התחילו הסימפטומים ותדירותם. כמו כן, רשום את התרופות והתוספים שאתה נוטל ואת גורמים אפשריים.
- אם הוריך או אחיך חלו זאבת או מחלה אוטואימונית אחרת, עליך לספק גם מידע זה. ההיסטוריה של המטופל והמשפחה חשובה מאוד לאבחון זאבת.
שלב 2. התכונן לבדיקת הנוגדן האנטי -גרעיני (ANA)
אנ א הם נוגדנים התוקפים חלבונים בגוף, והם נמצאים ברוב האנשים הסובלים מא זאבת פעילה. בדיקה זו משמשת בדרך כלל כבדיקה ראשונית, אך לא לכל מי שמקבל תוצאה חיובית של ANA יש זאבת. כדי לוודא יש צורך בבדיקות נוספות.
לדוגמה, בדיקת ANA חיובית יכולה להצביע גם על סקלרודרמה, תסמונת סיוגרן ומחלות אוטואימוניות אחרות
שלב 3. קבל בדיקת דם מלאה
בדיקת הדם סופרת את מספר תאי הדם האדומים, תאי הדם הלבנים, טסיות הדם והמוגלובין בדם. הפרעות מסוימות יכולות להיות סימן לזאבת. לדוגמה, בדיקה זו יכולה לחשוף אנמיה, שהיא סימפטום נפוץ של זאבת.
שים לב שבדיקה זו לבדה אינה יכולה לאבחן זאבת. מצבים רבים אחרים גורמים גם הם לחריגות דומות
שלב 4. התכונן לבצע גם בדיקת דם לדלקת
הרופאים יכולים לבצע כמה בדיקות המאשרות מצב דלקתי, אם כי לא כדי להוכיח זאבת. קיימת בדיקה המודדת את קצב שקיעת האריתרוציטים (ESR). בדיקה זו מודדת את מהירות נפילת כדוריות הדם האדומות לתחתית הצינור תוך שעה אחת. מהירות גבוהה מצביעה על זאבת. עם זאת, זה יכול להיות גם סימפטום של דלקת, סרטן וזיהום ולכן בדיקה זו עדיין אינה מוחלטת.
בדיקה נוספת שגם היא לא ספציפית לזאבת, אך יכולה לבדוק דלקת היא בדיקת ה- C-reactive protein (CRP). חלבון כבד זה יכול להצביע על דלקת, אך ישנם מצבים רבים נוספים שיכולים לעורר אותו
שלב 5. למד אודות בדיקות דם אחרות
מכיוון שאין בדיקת דם בלעדית ל זאבת, הרופאים בדרך כלל מבצעים מגוון בדיקות דם כדי לצמצם את האבחנה. בדרך כלל, ישנם לפחות ארבעה סימפטומים התואמים את אחד עשר התסמינים השכיחים שהרופאים מחפשים. בדיקות אחרות שהרופא עשוי להזמין הן:
- בדיקת נוגדן פוספוליפידים (APL). בדיקת APL מחפשת נוגדנים התוקפים פוספוליפידים, ונוטה להימצא אצל 30% מחולי הלופוס.
- בדיקת נוגדן sm. נוגדנים אלה תוקפים את חלבון ה- Sm בגרעין התא, והם נמצאים בכ -30-40% מחולי הזאבת. יתרה מכך, נוגדנים אלה נמצאים לעתים נדירות באנשים שאין להם זאבת, כך שתוצאה חיובית מבטיחה כמעט תמיד אבחנה של זאבת.
- בדיקת אנטי dsDNA. Anti-dsDNA הוא חלבון התוקף DNA דו-גדילי. כ- 50% מחולי זאבת יש את החלבון הזה בדם. חלבון זה נדיר בקרב אנשים ללא זאבת, כך שתוצאה חיובית כמעט תמיד מאשרת את האבחנה של זאבת.
- מבחני Anti-Ro (SS-A) ו- Anti-La (SS-B). נוגדנים אלה תוקפים חלבוני RNA בדם. עם זאת, חלבון זה מצוי יותר בחולים עם תסמונת סיוגרן.
שלב 6. בצע בדיקת שתן
בדיקות שתן עוקבות אחר הכליות, ופגיעה בכליות יכולה להיות סימן ל זאבת. ייתכן שתתבקש לספק דגימת שתן כדי שהרופא שלך יוכל לבצע ניתוח שתן. בדיקה זו בוחנת את השתן לאיתור חלבון או להימצאות כדוריות דם אדומות.
שלב 7. שאל לגבי בדיקות הדמיה
רופאים עשויים להזמין בדיקות הדמיה אם הם חושדים שיש לך זאבת המשפיעה על הריאות או הלב שלך. צילום רנטגן של החזה משמש לבדיקת הריאות. עבור הלב, הבדיקה המשמשת היא אקו לב.
- צילומי רנטגן יכולים להראות צללים בריאות, המצביעים על אזורי נוזלים או דלקות.
- אקו לב משתמש בגלי קול למדידת קצב הלב וזיהוי בעיות בלב.
שלב 8. שאל על ביופסיה
אם הרופאים חושדים כי זאבת פגעה בכליות, הם יכולים לבצע ביופסיה של הכליה. מטרת הביופסיה היא להשיג דגימה של רקמת כליות. הרופא יעריך את מצב הכליות בהתאם לחומרת וסוג הנזק. ניתן להשתמש בביופסיה כדי לקבוע את הטיפול הטוב ביותר בזאבת.
שיטה 3 מתוך 3: הבנת זאבת
שלב 1. למד הכל על זאבת
זאבת היא מחלה אוטואימונית, כלומר גורמת למערכת החיסון לתקוף חלקים בריאים של הגוף. שוב, מחלה זו תוקפת בדרך כלל איברים, כגון המוח, העור, הכליות והמפרקים. זוהי מחלה כרונית, שמשמעותה לטווח ארוך. זאבת גורמת לדלקת מכיוון שמערכת החיסון תוקפת רקמות בריאות.
אין תרופה ללופוס, אך טיפול נכון יכול להפחית את הסימפטומים
שלב 2. הכירו את שלושת סוגי הזאבת העיקריים
כאשר אנשים מזכירים זאבת, הם מתכוונים בדרך כלל לופוס אריתמטוס מערכתי (SLE). סוג זה של זאבת משפיע על העור והאיברים, במיוחד הכליות, הריאות והלב. ישנם סוגים אחרים של זאבת, זאבת עורית ואריתמוס הנגרמת על ידי תרופות.
- זאבת עורית משפיעה רק על העור ואינה מאיימת על איברי גוף אחרים. מצב זה מתקדם לעיתים רחוקות ל- SLE.
- זאבת הנגרמת על ידי תרופות יכולה להשפיע על העור ועל האיברים הפנימיים, אך מופעלת על ידי שימוש בתרופות מסוימות. בדרך כלל סוג זה של זאבת נעלם מעצמו ברגע שהתרופה כבר איננה במערכת המטופל. התסמינים הקשורים לסוג זה של זאבת הם קלים למדי.
שלב 3. זיהוי הסיבה
למרות שקשה לרופאים להבין זאבת, הם הצליחו לזהות את מאפייניו. זאבת מופעלת על ידי שילוב של גנים והסביבה. במילים אחרות, אם יש לך נטייה גנטית ללופוס, גורמים סביבתיים יפעילו את המחלה.
- גורמים נפוצים ללופוס הם תרופות, זיהומים או חשיפה לאור השמש.
- זאבת יכולה להיות מופעלת על ידי תרופות סולפה, שהופכות אותך לרגיש יותר לאור השמש, פניצילין או אנטיביוטיקה.
- מצבים פיזיים שיכולים לעורר זאבת הם זיהומים, הצטננות, וירוסים, עייפות, פציעה או מתח רגשי.
- קרני השמש האולטרה סגולות עלולות לעורר זאבת. לאור אולטרה סגול ממנורות פלורסנט יש את אותו אפקט.
