מתדון היא תרופה המשמשת כמשכך כאבים או כמסייעת לטהר רעלים ולהפחית תסמיני גמילה אצל אנשים המכורים לאופיאטים כגון הרואין. אופן הפעולה של מתדון הוא על ידי שינוי האופן שבו המוח ומערכת העצבים מגיבים לכאב. זה מקל על הכאב כתוצאה מתסמיני גמילה מאופיאטים. כתרופה חזקה שניתן להשיג רק במרשם רופא, יש ליטול מתדון בדיוק לפי הוראות הרופא, כך שלא תחוו התמכרות או תופעות לוואי שליליות אחרות.
שלב
חלק 1 מתוך 2: נטילת מתדון
שלב 1. התייעץ עם רופא
אם אתה מעוניין להשתמש במתדון כדי לסייע בהתמכרות לאופיואידים, התייעץ תחילה עם רופא לצורך ראיון ובדיקה גופנית. Methadone ניתנת בדרך כלל באמצעות תוכנית ממשלתית הנקראת Methadone Maintenance Therapy Program (PTRM), וחייבת להיות בפיקוחו של רופא מורשה. לכן, אם אתה נכנס לקטגוריית הכללת התוכנית, יהיה עליך לפנות לרופא כל 24-36 שעות כדי לקבל את המינון שלך.
- אורך הטיפול במתדון משתנה, אך בדרך כלל הוא לא פחות מ -12 חודשים. ישנם גם מטופלים הדורשים שנים של טיפול.
- מתדון ניתנת בדרך כלל על ידי הפה, בצורת טבליה, אבקה או נוזלית.
- מנה אחת של מתדון אינה עולה על 80-100 מ"ג ליום. יעילותה של תרופה זו נמשכת בין 12-36 שעות, בהתאם לגיל המשתמש, משקלו, רמת ההתמכרות והסובלנות.
שלב 2. דברו על השימוש הפוטנציאלי במתדון בבית
לאחר מינימום של חודשיים של שימוש קבוע, קבוע ועקבי במתדון, יתכן שתינתן לך כמויות גדולות יותר של תרופה זו לקחת הביתה ולקחת בעצמך. עדיין תצטרך ללכת למרפאה לפגישות ייעוץ ותמיכה חברתית, אבל לפחות תהיה קצת יותר חופשי מהמרפאה. החלטה זו מתקבלת על ידי רופא או מתקן MMT, ויש לתמוך בו באמון הרופא וברשומה חיובית המראה תום לב לעבוד יחד ולהילחם בהתמכרות.
- מרפאות בדרך כלל נותנות מתדון נוזלי לחולים. כדי לקחת הביתה, בדרך כלל תינתן מתדון בצורה של טבליות או אבקה.
- לעולם אל תיתן את מנת המתדון שלך לאדם אחר. מתן או מכירת מתדון הוא פשע.
- אחסן את המתדון שלך במקום בטוח הרחק מהישג ידם של ילדים.
- מתדון אינו ניתן בצורה של זריקה במרפאה או על ידי רופא המטפל בבית. משתמשי מתדון לא חוקיים משתמשים לפעמים במתדון בהזרקה.
שלב 3. לעולם אל תשנה את המינון
המינון של מתדון מבוסס בדרך כלל על משקל הגוף ועל סובלנות הגוף לאופיאט. עם זאת, המינון המדויק חושב ושונה לאורך זמן, בהתאם להתקדמות הגוף בהפחתת הצורך באופיאטים. לאחר שהרופא קבע את המינון ולאחר מכן הפחית אותו בהדרגה, עליך לעקוב אחר הוראות הרופא במדויק ובדייקנות. לעולם אל תיקח פחות או יותר מתדון בתקווה להאיץ את פעולתו. אם החמצת מנה של מתדון, או שהמתדון שאתה לוקח לא נראה עובד, אל תיקח יותר. המשך בלוח הזמנים כרגיל, ולאחר מכן בקש מנה נוספת למחרת.
- טבליות מתדון בדרך כלל מכילות 40 מ"ג מתדון. מנה זו משמשת בדרך כלל אנשים הנוטלים מתדון בבית.
- אם אינך זוכר את הוראות הרופא שלך, עקוב אחר ההוראות המופיעות על אריזת המרשם. שאל את הרוקח כל מה שאתה לא מבין.
שלב 4. למד כיצד להשתמש במתדון בבית
אם נותנים לך מתדון נוזלי לקחת הביתה, יש למדוד את התרופה באמצעות מזרק מינון או בעזרת כף מדידה או כוס מדידה מיוחדת (ניתן להשיג בבית המרקחת). אין לערבב מתדון עם מים. אם ניתנת לך טבליה, הכניסי אותה לפחות ל -120 מ ל מים או מיץ תפוזים. האבקה לא תתמוסס לגמרי. שתו את התערובת מיד, ולאחר מכן הוסיפו עוד מעט מים להמסה ושתו את האבקה הנותרת. לעולם אל תלעוס טבליות מתדון יבשות.
- ייתכן שתתבקש לקחת חצי טבליה. חותכים את הלוח בדיוק על קו החריטה.
- קח מתדון באותו זמן בכל יום, או עקוב אחר הוראות הרופא שלך.
- הגדר שעון מעורר בשעון או בטלפון כדי להזכיר לך את השעה.
שלב 5. הימנע ממתדון אם יש לך גורמי סיכון
אין להשתמש במתדון אם יש לך תגובה שלילית אליו, או אם יש לך אסתמה, בעיות נשימה קשות, הפרעה בקצב הלב, מחלות לב או אילוס משותק. מחלות אלו נוטות להגביר את הסיכון לתגובה שלילית למתדון.
- מטופלים צריכים לספר לרופא על המצב הרפואי וההיסטוריה התרופתית שלהם, כך שניתן יהיה להשתמש במתדון בבטחה.
- בדרך כלל הרופא יפחית את המינון או יגיד לך להפחית את המינון במהלך כל הטיפול. עם זאת, הם עשויים להגדיל את המינון שלך אם אתה חווה תסמיני גמילה כואבים ובלתי צפויים.
חלק 2 מתוך 2: הבנת השימוש במתדון
שלב 1. דע למה משמש בדרך כלל מתדון
מתדון סונתז לראשונה בשנות השלושים, בתגובה לבקשת רופא לשיכוך כאבים (משכך כאבים) שהיה פחות ממכר ממורפיום. בתחילת שנות השבעים, מתדון שימש פחות ופחות לשיכוך כאבים, אך הוא משמש יותר ויותר כדי לעזור לאנשים להפחית או להתגבר על התמכרויות לאופיאטים כולל מורפיום והרואין. מתדון היא כעת הבחירה העיקרית בטיפול בהתמכרות לאופיאטים והיא התרופה העיקרית המשמשת בתוכנית הטיפול במתדון לתחזוקה, הכוללת ייעוץ ותמיכה חברתית.
- אם יש לך כאבים כרוניים משמעותיים ומחפשים הקלה בכאבים ארוכי טווח, מתדון כנראה אינו התרופה הנכונה מכיוון שיש לה תופעות לוואי רבות.
- כאשר מתדון נלקח לפי הוראות רופא ולפרק זמן קצר, הוא בטוח יחסית ויעיל לסייע לאנשים להתגבר על התמכרות לסמים.
שלב 2. דע כיצד מתאדון עובד
מתדון פועל כתרופה משכך כאבים, על ידי שינוי תגובת המוח ומערכת העצבים לאותות או תחושות כאב. אמנם ניתן להשתמש במתדון להפחתת תסמיני הגמילה הכואבים של הרואין, אך הוא יכול גם לחסום את ההשפעות האופוריות של אופיאטים. התוצאה של השילוב בין שני הדברים הללו היא אובדן הכאב והיעלמות התחושה "הגבוהה". מטופל יכול לקחת מתדון תוך הפחתת מינון האופיאטים, עד שלא יהיו יותר תסמיני גמילה כואבים. לאחר מכן, המטופל שוחרר מהמתדון.
- מתדון זמין כגלולה, נוזלית, ובצורה שכבתית. מתדון נלקח פעם ביום וההקלה על הכאב נמשכת בין ארבע לשמונה שעות, תלוי במינון.
- באופיאטים נכללים הרואין, מורפיום וקודאין. אופיאטים חצי סינתטיים הם אוקסיקודון והידרוקודון.
שלב 3. זיהוי תופעות הלוואי האפשריות
מתדון נחשב בטוח יחסית, אך תופעות הלוואי נמשכות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של מתדון הן סחרחורת, נמנום, בחילות, הקאות והזעת יתר. תופעות לוואי חמורות יותר אך פחות שכיחות הן נשימה קשה או רדודה, כאבים בחזה, קצב לב מהיר, סחרחורת, עצירות קשה או הזיות/בלבול.
- למרות שמתדון נקבע להקלה על תסמיני גמילה, התמכרות ותלות באופיאטים, תרופה זו עדיין יכולה להיות ממכרת.
- למרבה האירוניה, מתדון מתעלל גם כתרופת רחוב, אם כי יכולתו לגרום לאנשים להיות "גבוהים" (להרגיש אופוריים) אינם חזקים כמו אופיאטים.
- נשים בהריון או מיניקות יכולות לקחת מתדון כדי להילחם בהתמכרות. תרופה זו לא תגרום נזק לעובר ועלולה להפחית את הסיכון להפלה.
שלב 4. שקול חלופות למתדון
בנוסף למתדון, ישנן מספר אפשרויות טיפול להתמכרות לאופיואידים. לדוגמה, buprenorphine ו- L-alpha-acetyl-metadol (LAAM). Buprenorphine (Buprenex) הוא סם חצי סינתטי חזק מאוד שניתן להשתמש בו כדי להילחם בהתמכרות להרואין. בהשוואה למתדון, בופרנורפין אינו גורם לבעיות בדרכי הנשימה רבות ונתפס כקשה למנת יתר. LAAM היא חלופה טובה למתדון מכיוון שהשפעתו ארוכה יותר. חולים צריכים לקחת את התרופה רק שלוש פעמים בשבוע ולא כל יום כמו מתדון. LAAM דומה גם למתדון: הוא אינו "גבוה". מבחינת תופעות הלוואי, גם תרופה זו בטוחה יותר.
- בופרנורפין אינו גורם לתלות גופנית או לתסמיני גמילה כואבים. הפסקת השימוש קלה יותר מאשר עם מתדון.
- LAAM יכולה לגרום לחרדה, תפקוד לקוי של הכבד, יתר לחץ דם, גירוי בעור ובחילה.
אַזהָרָה
- אין לשלב אלכוהול עם מתדון מכיוון שהוא עלול לגרום לסיבוכים חמורים, אפילו למוות פתאומי.
- מתדון עשוי להפריע ליכולת החשיבה והתגובה שלך. בעת השימוש במתדון, הימנע מנהיגה ברכב או הפעלת מכונות.
